慢性腹瀉主要有哪些類型
慢性腹瀉是腸道對水分的吸收能力減少或分泌能力增加,導(dǎo)致大便糞質(zhì)含水量增加,進(jìn)而導(dǎo)致的腹瀉。根據(jù)發(fā)病機(jī)制,可將腹瀉分為以下四種類型,如下:
1、滲透性腹瀉
滲透性腹瀉是由于腸腔內(nèi)存在大量難以吸收的物質(zhì),導(dǎo)致滲透壓增高,體液內(nèi)的水分大量進(jìn)入腸腔導(dǎo)致糞便含水量增加?;颊呓郴蛲K幒螅篂a即可減輕或停止,糞便中可見未消化吸收的食物或藥物。
2、分泌性腹瀉
分泌性腹瀉是由于腸腔黏膜受到興奮,導(dǎo)致水、電解質(zhì)紊亂,腸上皮分泌液體遠(yuǎn)大于吸收功能所致引起的腹瀉。臨床特點(diǎn)是:
每日大便量>1L,甚至可達(dá)10L;
大便無膿血、呈稀水樣便;
糞便的 pH 多為中性或堿性;
禁食48小時后腹瀉不緩解,每日大便量仍大于500ml。
3、滲出性腹瀉
滲出性腹瀉又稱為炎癥性腹瀉,是由于感染或非感染因素破壞腸黏膜完整性,引起腸腔大量液體滲出導(dǎo)致膠瀉。臨床特點(diǎn)是糞便常含有黏液膿血,常伴有腹部或全身炎癥感染癥狀。
4、動力異常性腹瀉
動力異常性腹瀉由于腸道蠕動過快,食物快速通過腸道,與腸腔接觸時間過短,影響水分的吸收而導(dǎo)致的腹瀉。
臨床特點(diǎn)為:便急、糞便不成型或呈稀水樣,但便不液,有進(jìn)或腹痛。
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