胃息肉有哪些治療方法南京丁義山??漆t(yī)院為您解答
內(nèi)鏡治療
經(jīng)內(nèi)鏡切除是胃息肉治療的方法,內(nèi)鏡治療息肉方法簡便,損傷小,費用低,多數(shù)為1次性治療,少數(shù)需分次切除。通過內(nèi)鏡定期隨訪,還可發(fā)現(xiàn)息肉復(fù)發(fā),并給予及時治療以防止癌變。
息肉切除后,鈦夾閉合創(chuàng)面
1、高頻電凝切除法:是目前應(yīng)用廣泛的方法,其原理是利用高頻電流產(chǎn)生的熱效應(yīng)使組織凝固、壞死而達(dá)到切除息肉的目的。
2、微波灼除法:利用微波可使很性分子振動產(chǎn)生熱效應(yīng)的原理,而使組織凝固氣化進行息肉灼除,且有止血作用,適用于直徑小于2cm的無蒂息肉,對較小息肉可1次性灼除,較大者則需多次治療。該法作簡單、靠譜、成本低、易于開展。
3、激光法:將激光器產(chǎn)生的高能量激光,經(jīng)內(nèi)鏡活檢孔導(dǎo)入的光導(dǎo)纖維照射病變部位,通過光能轉(zhuǎn)變的熱能,使其組織蛋白凝固、變性破壞而達(dá)到治療目的。多用于寬蒂或無蒂息肉的治療。較大息肉可分期多次治療。另外亦可用激光治療,其特點為對病灶周圍組織損傷小,穿透深度淺。激光對準(zhǔn)病灶后應(yīng)迅速進行照射,以免胃蠕動損傷周圍組織。
4、尼龍絲及橡皮圈結(jié)扎法:通過結(jié)扎息肉根部,使其缺血壞死,達(dá)到治療目的。
5、氬離子凝固術(shù):氬氣可通過離子化傳導(dǎo)由鎢絲電很產(chǎn)生的高頻電能,使組織發(fā)生凝固效應(yīng),近年來應(yīng)用于內(nèi)鏡治療,收到較好的。主要適用于廣基無蒂,直徑小于者。
6、冷凍法:將致冷氣體經(jīng)特制導(dǎo)管通過內(nèi)鏡活檢孔直接噴灑在息肉表面,或用特制的冷凍桿對病灶進行接觸冷凍,使組織壞死脫落。因此法對單個較大息肉難以1次性治好,故目前少用。
7、射頻法:射頻為一種200~750kHz的電磁波,進入病變組織后,局部產(chǎn)熱使其水分蒸發(fā)、干燥而壞死達(dá)到治療目的。
8、酒精注射法:內(nèi)鏡下用無水酒精圍繞息肉基底部一圈作點式注射,每點,見白色丘狀隆起為度。一般只用于廣基息肉的治療。
抗Hp治療
近年有研究表明,幽門螺桿菌(Hp)感染與增生肉的發(fā)生密切相關(guān),Hp陽性的增生肉患者在成功治好Hp感染后,其中約百分之四十病例息肉完全消退。因此,對于增生肉患者進行診斷和治療時應(yīng)行Hp檢測,若陽性則應(yīng)行治好Hp治療,然后根據(jù)息肉的消退情況再作相應(yīng)的處理。
手術(shù)治療
手術(shù)適應(yīng)證為:大于2cm的無蒂或廣基型息肉。息肉進行性增大者。病檢為腺瘤肉伴異型增生、可疑癌變和癌變者。如未侵潤到粘膜下層,盡量內(nèi)鏡下治療。多發(fā)的、家族肉,因數(shù)量眾多,內(nèi)鏡下分次治療。
胃息肉中醫(yī)治療
當(dāng)前暫無有確切效報道,中醫(yī)藥可以針對有癥狀的患者進行對癥治療,以消除癥狀,甚或控制其生長,但不能消除或縮小息肉。基本可以說,凡是稱純中藥清除息肉的宣傳都是耍流氓。