現(xiàn)在潰瘍性結(jié)腸炎越來越年輕化，20—30歲的患者占大多數(shù)。現(xiàn)在人們生活壓力越來越大，如果飲食習慣不好的話，很容易患有潰瘍性結(jié)腸炎。而且一旦患有這種疾病就需要長期接受治療，嚴重影響生活學習和工作狀態(tài)。所以我們需要早發(fā)現(xiàn)早治療，下面帶大家看下潰瘍性結(jié)腸炎有什么癥狀。

1、潰瘍性結(jié)腸炎分類

①初發(fā)型：癥狀輕重不一，既往無潰結(jié)史，可以轉(zhuǎn)變?yōu)槁詮桶l(fā)型或者慢性持續(xù)型。

②慢性持續(xù)型：起病后常持續(xù)有輕重不等的腹瀉、間斷血便、腹痛及全身癥狀，持續(xù)數(shù)周至數(shù)年，其間可有急性發(fā)作。本型病變范圍較廣，結(jié)腸病變呈進行性，并發(fā)癥多，急性發(fā)作時癥狀嚴重，需行手術(shù)治療。

③慢性復發(fā)型：癥狀較輕，臨床上多見，治療后常有長短不一的緩解期。復發(fā)高峰多在春秋季，而夏季較少。在發(fā)作期結(jié)腸鏡檢查，有典型的潰結(jié)病變，而緩解期檢查僅見輕度充血、水腫，黏膜活檢為慢性炎癥，易誤為腸易激綜合征。有的患者可轉(zhuǎn)為慢性持續(xù)型。

④急性暴發(fā)型：國內(nèi)報道較少，約占潰結(jié)的%，國外報道占20%。多見于青少年，起病急驟，全身及局部癥狀均嚴重，高熱、腹瀉每天20～30次，便血量多，可致貧血、脫水與電解質(zhì)紊亂、低蛋白血癥，衰弱消瘦，并易發(fā)生中毒性結(jié)腸擴張，腸穿孔及腹膜炎，常需緊急手術(shù)，病死率高。

2、潰瘍性結(jié)腸炎主要癥狀

腹瀉或者便秘，病初癥狀較輕，糞便表面有黏液，以后便次增多，重者每天排便10—30次，糞中常混有膿血和黏液，可以呈糊狀軟便。便血是較常見的癥狀，主要由于結(jié)腸黏膜局部缺血以及溶解纖維蛋白的活力增加所致。一般為小量便血，重者會呈大量便血或者血水樣便。腹痛多局限左下腹或者下腹部，輕癥者亦可無腹痛，隨病情發(fā)展腹痛加劇，排便后可緩解。里急后重系由于炎癥興奮直腸所致，并常有骶部不適。消化不好時常表現(xiàn)為厭食、飽脹、噯氣、上腹不適、惡心、嘔吐等。全身表現(xiàn)多見于急性暴發(fā)型重癥患者，出現(xiàn)發(fā)熱、水電解質(zhì)失衡、維生素、蛋白質(zhì)丟失、貧血、體重下降等。

體征左下腹或者全腹壓痛，可捫及降結(jié)腸特別是乙狀結(jié)腸呈硬管狀，并有壓痛，有時腹肌緊張，肛診可發(fā)現(xiàn)肛部括約肌痙攣，指套有黏液或血性黏液分泌物，直腸有觸痛。有者可觸到肝大，此與脂肪肝有關(guān)。

3、潰瘍性結(jié)腸炎診斷

①診斷標準由于潰瘍性結(jié)腸炎是一種非特異性炎性疾病，臨床表現(xiàn)多種多樣，難以找到典型的臨床特征作出診斷，1993年舉辦的慢性非感染性腸道疾病學術(shù)研討會上，根據(jù)國際診斷標準結(jié)合具體情況提出了潰瘍性結(jié)腸炎的診斷標準：①排除細菌性痢疾、阿米巴性結(jié)腸炎、血吸蟲病、腸結(jié)核、Crohn病、放射性腸炎等原因明確的結(jié)腸炎癥;②具有典型的臨床表現(xiàn)，并至少有內(nèi)鏡或X線的特征性改變中的1項;③臨床癥狀不典型，但有典型的腸鏡或X線表現(xiàn)或經(jīng)病理活檢證實。

②嚴重性判斷根據(jù)臨床表現(xiàn)及實驗室測定結(jié)果將潰瘍性結(jié)腸炎分為輕、中、重3型(表1)。此評估有助于臨床醫(yī)生估計病情，為治療提供依據(jù)。

據(jù)報道一般輕型潰瘍性結(jié)腸炎占54%，病變僅涉及直腸和乙狀結(jié)腸;27%的潰瘍性結(jié)腸炎病人的病變程度為中型;19%的病人表現(xiàn)為重型潰瘍性結(jié)腸炎，除腹瀉、血便、貧血、消瘦等癥狀外，還因發(fā)生急性中毒性巨結(jié)腸。國內(nèi)1組117例潰瘍性結(jié)腸炎報告輕型占21%，中型占52%，重型占27%。