在臨床上，肛管以及肛部周圍皮膚發(fā)癢，常常需要搔抓的癥狀，稱為肛部瘙癢，是肛部部疾病的常見癥狀之一。肛部瘙癢為常見的臨床癥狀，引起肛部瘙癢的原因很多，但常見的還是由于肛部周圍的一些疾病所導致的，比如痔瘡、肛裂、肛瘺等等，具體如下：

1、考慮是外痔，外痔是長時間肛周靜脈曲張，興奮肛周黏膜后分泌黏液，可興奮肛周皮膚，肛周皮膚黏膜的血液循環(huán)差，營養(yǎng)不好，出現(xiàn)瘙癢不適。

2、肛部濕疹：肛部濕疹是肛周常見的皮膚疾患。考慮是長時間的消化液興奮，清潔不及時肛周長時間潮濕、不潔導致的肛部濕疹，出現(xiàn)瘙癢不適，可有分泌、水腫并有皮疹。

3、腸道寄生蟲：較多腸道寄生蟲可引起患者肛部瘙癢的情況，多見于蟯蟲，典型特征是在晚上瘙癢情況會更加嚴重，需要進行打蟲治療。

4、繼發(fā)性的全身性疾?。罕热巛^常見的過敏、皮膚瘙癢癥以及血液病等，此情況屬于不太常見的種類要進行抗過敏治療。

5、肛部興奮：睡前較多患者個人衛(wèi)生時用熱水沖、熱水浸泡或熱水坐浴，或用熱毛巾用力擦拭肛部，會對肛部產(chǎn)生興奮。尤其是肛部瘙癢癥患者，晚上開始表現(xiàn)出皮膚不適；

6、環(huán)境因素：晚上睡覺時被子內(nèi)過于悶熱，局部空氣不流通、較潮濕，可加劇肛部瘙癢的表現(xiàn)。

7、其他原因：a、一些食品也會引起肛部部不適，比如吃大量的辛辣或者興奮食物，或者大量飲酒；b、許多藥品也能引起，比如奎尼丁、秋水仙堿等；c、還有某些人造纖維棉，還有刷墻用的油漆，都有可能引起肛部瘙癢；d、還有一些肥胖的病人容易肛部瘙癢，肥胖的形體，臀溝形成持續(xù)的濕環(huán)境，局部清潔難以維持，再加上有時可有糞便還有粘液滲漏，從而導致肛部瘙癢。

南京丁義山肛腸專科醫(yī)院提醒您：肛部瘙癢的特點為夜間瘙癢較厲害，而白天不明顯，主要原因是白天工作較忙，會分散注意力，而晚上休息時局部情況較明顯。

綜合以上所述：導致肛部瘙癢的原因特別多，主要有全身因素、肛部周圍局部因素以及精神環(huán)境等因素，要找到確切的病因，有時相對比較困難。建議患者到?？漆t(yī)院檢查就診，檢查的過程中需要詳細詢問相關的病史，以及做一些血液糞便的檢查，必要時需要做肛部周圍皮膚的活組織切片檢查以明確診斷，再采取相應的治療。

南京丁義山肛腸專科醫(yī)院始建于1999年，由非物質(zhì)文化遺產(chǎn)“丁氏痔科醫(yī)術”第九代傳人丁義山教授創(chuàng)辦。為南京市醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構，省級機關公費醫(yī)療定點單位，南京學院附屬鼓樓醫(yī)院肛腸病指定會診醫(yī)院，南京中醫(yī)藥大學附屬江蘇省第二中醫(yī)院肛腸?？坡?lián)盟單位，江蘇省人民醫(yī)院消化科聯(lián)盟單位，南京醫(yī)科大學附屬南京第 Ｉ醫(yī)院消化專科聯(lián)盟單位。