南京丁義山??漆t(yī)院——反流性食管炎的癥狀
反流性食管炎是指胃以及十二指腸內(nèi)容反流至食管內(nèi),引起的食管黏膜病變,并發(fā)食管狹窄、出血、穿孔和巴雷特食管等。反流性食管炎的癥狀如下:
一、反流、暖氣:反流可包括反胃酸、反食,有時(shí)反流物味苦或者為無味的液體,飽餐后容易出現(xiàn)上述癥狀,有的在臥位時(shí)反流癥狀明顯。
二、胸骨后疼痛:反流性患者常有胸痛、胸悶癥狀,表現(xiàn)為灼燒感或者緊縮感(吞咽困難),多在進(jìn)食1小時(shí)內(nèi)發(fā)生;有時(shí)會(huì)夜間痛醒,疼痛可向肩胛部、上臂以及背部放射。
三、吞咽時(shí)疼痛:出現(xiàn)此針狀與食物興奮有關(guān),可引起食道炎等疾病,吞咽食物時(shí)疼痛明顯。在發(fā)病初期,反流性食管炎的灼燒感逐漸減輕,并被吞咽困難的咽部癥狀所取代。
四、食管外癥狀:由于反流興奮或者損傷食管以外的組織和器官引起的,如咽喉炎、慢性咳嗽、哮喘等。
反流性食管炎該如何調(diào)理?
一、用藥:大部分反流性食管炎是需要吃抑酸藥的,不過抑酸藥和含鋁的抗酸劑建議不要長時(shí)間使用,否則易引起骨質(zhì)減少、軟骨病、貧血等,可能造成反跳性的胃酸分泌增加。建議聯(lián)用海藻酸鹽藥,沒什么副作用,它進(jìn)入人體后會(huì)在胃內(nèi)容物上方生成物理性的“保護(hù)層”,治療反流燒心比傳統(tǒng)抑酸劑起效更快,大約3分鐘開始發(fā)揮作用,除此之外還能有效修復(fù)受損的胃黏膜。
二、飲食:不宜使用的食物有:生冷、油膩、煎炸、辛辣興奮性食物,奶茶、咖啡、濃茶、碳酸飲料,巧克力、奶油等過甜的食物;酸性水果如橘子、葡萄、菠蘿等,糯米類食物如粽子、湯圓、年糕等;宜食細(xì)軟面條、饅頭、蘇打餅干等,牛奶因人而異,可適量使用;飲食“宜干不宜濕”,能吃干的就不要喝稀的;吃好消化的食物,如新鮮葉菜、魚肉、蛋等,補(bǔ)充夠每日所需營養(yǎng);避免進(jìn)食過飽,可少食多餐,有助于減輕腸胃負(fù)擔(dān),加快修復(fù)胃黏膜。
三、生活方式:進(jìn)食完后不建議臥床平躺,可緩慢散步;建議將床頭抬高10°~20°,可以用靠枕和枕頭疊加,并采取左側(cè)臥位,有助于減少反流的發(fā)生;臨睡前2~3小時(shí),建議不再進(jìn)食任何食物;保持心情舒暢、情緒穩(wěn)定,保證大便通暢,避免穿緊身衣。