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越來越多的孕媽為了給孩子一個(gè)更好的未來，選擇去美國生孩子，這其中不乏企事業(yè)單位的員工，那么這些員工在國外生完孩子回國后還能辦理生育保險(xiǎn)嗎？這類問題一直是大家關(guān)注的焦點(diǎn)，本文就來詳細(xì)介紹一下海外生育所涉及的國內(nèi)福利**：

1.生育保險(xiǎn)與生育津貼應(yīng)區(qū)別對(duì)待

生育保險(xiǎn)是指女職工因懷孕、生育而暫時(shí)喪失勞動(dòng)能力，正常生活來源中斷時(shí)，獲得社會(huì)物質(zhì)幫助的一項(xiàng)社會(huì)制度。其目的是維護(hù)女職工基本權(quán)益，保障女職工生育期間的基本生活，緩解和解決女職工在懷孕、生育和流產(chǎn)期間的特殊困難，使女職工在生育、流產(chǎn)期間獲得必要的經(jīng)濟(jì)收入和醫(yī)療保健。

生育津貼是根據(jù)員工所在企業(yè)的平均繳費(fèi)基數(shù)來確定的，如果我們的實(shí)際工資高于生育津貼，那么企業(yè)就要按照女員工的特殊保護(hù)規(guī)定，保證我們的待遇不降低，也就是要補(bǔ)足差額。而且請(qǐng)注意，是應(yīng)該發(fā)的工資，而不是實(shí)際工資。因?yàn)槲覀兩陂g，還需要自己承擔(dān)社保個(gè)人部分。申領(lǐng)生育津貼的流程一般是帶著生育證、生育醫(yī)學(xué)證明去社保部門填表確認(rèn)，一般都是用人單位來辦理。生育津貼的發(fā)放一般是直接打入個(gè)人醫(yī)保的財(cái)務(wù)賬戶，這也是我們醫(yī)保的用途之一。

2、在國外生育可以辦理生育保險(xiǎn)嗎？

北京案例圖1：

背景：如果寶寶在國外出生，并且國內(nèi)生育保險(xiǎn)已經(jīng)按時(shí)繳納，有生育許可，生育津貼可以報(bào)銷嗎？

對(duì)已參加本市企業(yè)職工生育保險(xiǎn)的人員，根據(jù)《北京市企業(yè)職工生育保險(xiǎn)條例》（北京市人民令首先54號(hào)）的規(guī)定，下列生育和計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用，生育保險(xiǎn)基金不予支付：（一）不符合和本市計(jì)劃生育規(guī)定的；（二）不符合本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療規(guī)定的；（三）不符合本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目規(guī)定的；（四）在國外和香港、澳門特別行政區(qū)及臺(tái)灣地區(qū)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用；（五）因醫(yī)療事故發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用；（六）治療分娩并發(fā)癥的費(fèi)用；（七）按照和本市規(guī)定應(yīng)當(dāng)由個(gè)人承擔(dān)的費(fèi)用。

外籍員工（或中方員工）在境外生育，申請(qǐng)生育醫(yī)療費(fèi)用及生育津貼時(shí)，應(yīng)提供定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的出生證明、相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用證明及收費(fèi)收據(jù)原件；中方員工還應(yīng)提供《北京市生育服務(wù)證》或《專用聯(lián)系方式》。在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的參保員工可享受生育津貼。參保員工在境外生育，提供嬰兒出生證明的同時(shí)，還需提供相關(guān)翻譯證明。

昆明市案例研究2：

背景：王女士因個(gè)人原因計(jì)劃出國就醫(yī)并生孩子，請(qǐng)問出國生育的醫(yī)療費(fèi)用可以報(bào)銷嗎？生育津貼可以報(bào)銷嗎？

根據(jù)《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第六章“生育保險(xiǎn)待遇包括生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼”、第三章“出國就醫(yī)的醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍”及《關(guān)于調(diào)整生育保險(xiǎn)待遇有關(guān)事項(xiàng)的通知》（昆政發(fā)[2015]37號(hào)）“在國外及港澳臺(tái)地區(qū)發(fā)生的生育或計(jì)劃生育醫(yī)療費(fèi)用不納入生育保險(xiǎn)”的規(guī)定，參加昆明市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的職工在國外發(fā)生的生育醫(yī)療費(fèi)用不予支付，但生育津貼屬于非醫(yī)療費(fèi)用，可以支付。 因此，被訪人王女士若在境外生育子女，且符合昆明市生育保險(xiǎn)報(bào)銷的有關(guān)規(guī)定，其生育醫(yī)療費(fèi)用將不再由昆明市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付，而可按照《昆明市生育保險(xiǎn)與職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并實(shí)施試行辦法》（昆政發(fā)〔2017〕34號(hào)）的有關(guān)規(guī)定支付生育津貼。

從以上兩個(gè)案例可以知道，在國外生育后生育保險(xiǎn)是否可以報(bào)銷，要看《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第六章、第三章的規(guī)定。生育津貼的申請(qǐng)條件在文章中已經(jīng)講解，而生育保險(xiǎn)是地方性**，申請(qǐng)條件要咨詢相關(guān)部門后才能確定。希望本文能解答孕媽們的疑問。

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