肛瘺是一種常見的肛腸疾病，了解其不同類型的區(qū)分，對于準確診斷和有效治療至關(guān)重要。

根據(jù)肛瘺與括約肌的關(guān)系，可分為以下幾種類型。

首先是括約肌間肛瘺，這是較為常見的一種類型。它多由肛管周圍膿腫引起，瘺管位于內(nèi)外括約肌之間，內(nèi)口在齒狀線附近，外口通常在肛部周圍的皮膚上。由于其位置相對較淺，癥狀相對較輕，一般少有少量的膿性分泌物從外口流出，疼痛也不明顯。

其次是經(jīng)括約肌肛瘺，這種肛瘺的瘺管穿過外括約肌淺部和深部之間，外口常距肛部較遠。它可由括約肌間肛瘺發(fā)展而來，也可因坐骨直腸窩膿腫破潰后形成。患者除了有分泌物排出外，還可能伴有局部的疼痛和腫脹，尤其是在行走或排便時，癥狀會有所加重。

第三種是括約肌上肛瘺，此類肛瘺較為少見。瘺管在括約肌間向上延伸，越過恥骨直腸肌，向下經(jīng)坐骨直腸窩穿透皮膚。由于其位置較高，治療相對復(fù)雜，患者可能會感到肛部周圍有明顯的墜脹感，有時還會出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀。

較后是括約肌外肛瘺，這種類型更為罕見，常因骨盆直腸間隙膿腫合并坐骨直腸窩膿腫引起。瘺管自會皮膚向上經(jīng)坐骨直腸窩和肛提肌，然后穿入盆腔或直腸?；颊叩陌Y狀較為嚴重，可能會有大量的膿性分泌物，疼痛劇烈，并且可能伴有全身感染的表現(xiàn)。

此外，根據(jù)肛瘺的復(fù)雜程度，還可分為單純性肛瘺和復(fù)雜性肛瘺。單純性肛瘺只有一個內(nèi)口、一個外口和一條瘺管;而復(fù)雜性肛瘺則有多個內(nèi)口、外口或多條瘺管，病情相對復(fù)雜，治療難度也更大。

了解肛瘺的不同類型，有助于患者更好地認識自己的病情，也能讓醫(yī)生制定出更合適的治療方案。如果發(fā)現(xiàn)自己有肛瘺的相關(guān)癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，以便進行準確的診斷和治療。