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更新時(shí)間：2023-07-31 14:29:37 來源：天津?yàn)I江肛腸醫(yī)院

本周top榜：天津胃腸病?？菩屡琶厩叭龔?qiáng)實(shí)力盤點(diǎn)】天津?yàn)I江醫(yī)院穩(wěn)居前位。近期收到網(wǎng)友的提問：黑色大便可見于哪些疾?。酷槍?duì)這個(gè)問題，走訪了天津?yàn)I江醫(yī)院胃腸?？频奶匮魅吾t(yī)師呂宗舜，請(qǐng)他給予詳細(xì)作答。呂主任表示：黑色大便一般是由于上消化道出血導(dǎo)致，會(huì)造成胃腸道出血的疾病一般都可有可能造成黑色大便的現(xiàn)象，常見的有消化性潰瘍、腸癌、出血性結(jié)腸炎、病理性胃出血、胃息肉等。所以，建議有黑色大便的患者要盡快到正規(guī)?？凭歪t(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下接受胃腸鏡的深入排查，明確診斷病因后接受規(guī)范的治療。

 

黑色大便可見于以下這些疾病

1.消化性潰瘍

消化性潰瘍可以導(dǎo)致腸道出血，從而產(chǎn)生黑色的糞便。消化性潰瘍通常發(fā)生在胃或十二指腸的黏膜上，由于慢性胃酸過多，細(xì)菌感染，或其他一些影響?zhàn)つそ】档囊蛩貙?dǎo)致的。此外，如果還伴隨有惡心、嘔吐和肚子脹氣等癥狀，這常常與此病有關(guān)。消化性潰瘍需要正式的醫(yī)學(xué)檢查和診斷，才能獲得更好的治療方案。

 

2.腸癌

當(dāng)黑色大便與便秘或其他胃腸道問題同時(shí)發(fā)生時(shí)，這就需要進(jìn)行進(jìn)一步的檢查。腸癌是這種情況下可能的原因之一。腸癌通常在腸道內(nèi)形成腫瘤，而這些腫瘤可以慢慢增大、擴(kuò)散，并可造成血管斷裂，如果發(fā)病位置較深，就容易導(dǎo)致黑色便。其它常見的癥狀包括腹部脹氣、失重、便秘和腹瀉等。

 

3.出血性結(jié)腸炎

出血性結(jié)腸炎是一種慢性疾病，它會(huì)對(duì)結(jié)腸黏膜產(chǎn)生炎癥和潰瘍，導(dǎo)致大量出血，引起黑色便的出現(xiàn)。出血性結(jié)腸炎還可導(dǎo)致腹瀉、腹部疼痛和脫水等癥狀。治療方法包括消炎、鎮(zhèn)痛和提高免疫力等措施。

 

4.病理性胃出血

胃出血可能是由于胃潰瘍、急性胃穿孔以及胃癌等疾病導(dǎo)致，這也是引起黑色便的常見原因之一。此外，還需要注意是否伴隨有嘔血、腹痛或嘔吐等癥狀，一旦出現(xiàn)這些癥狀，應(yīng)盡快就醫(yī)。

 

5.胃息肉

胃息肉是一種良性的黏膜上隆起疾病變，通常在40歲以上的人中比較常見。它們可以導(dǎo)致黑色便、腹部疼痛，以及其他類似腸道疾病的癥狀。如果發(fā)現(xiàn)有黑色便，并且伴隨有腹痛和腹瀉等相關(guān)癥狀，可能需要進(jìn)行進(jìn)一步的胃腸鏡檢查，了解息肉的具體情況，必要時(shí)行鏡下切除。

 

醫(yī)生提示：就醫(yī)時(shí)要排除藥物作用

拉貝嘌呤是一種控制胃酸分泌的藥物，它用于治療消化性潰瘍和反流性食管炎等病癥。在服用拉貝嘌呤的過程中，其化學(xué)成分可以影響腸道的顏色，從而導(dǎo)致黑色便產(chǎn)生。此時(shí)，患者需要告知醫(yī)生關(guān)于已經(jīng)服用拉貝嘌呤的情況，以免誤診。

 

醫(yī)生總結(jié)：黑色便是一種非常常見的癥狀，通常與胃腸道疾病有關(guān)。其中包括消化性潰瘍、大腸癌、出血性結(jié)腸炎、胃腸出血、拉貝嘌呤試驗(yàn)和良肉等多種病癥。如果您發(fā)現(xiàn)自己的糞便已變成黑色，應(yīng)該盡快就醫(yī)尋求幫助，確診并治療相應(yīng)的胃腸道疾病。同時(shí)，我們也應(yīng)該注意保持健康的飲食習(xí)慣，避免這些問題的發(fā)生。

 

呂宗舜：天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院消化內(nèi)科主任醫(yī)師，教授，碩士生導(dǎo)師，中華醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)科學(xué)會(huì)委員、天津市內(nèi)科學(xué)會(huì)副主任委員、天津內(nèi)科學(xué)會(huì)秘書，擅長(zhǎng)消化系疾病診治及消化內(nèi)鏡診斷和治療。發(fā)表醫(yī)學(xué)論文40余篇，培養(yǎng)碩士研究生20余名，獲得天津市科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)和三等獎(jiǎng)2項(xiàng)，承擔(dān)和完成天津市科委核心基金等4項(xiàng)。

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