現(xiàn)在大環(huán)境的因素，環(huán)境污染無(wú)處不在，毒氣、毒水、毒土壤、毒食品、毒家居、毒服裝，加之各種快餐，各種不健康的生活習(xí)慣及一些病理性的因素，導(dǎo)致胎停育現(xiàn)象愈演愈烈，胚胎停育每天都在發(fā)生，大量的病例觸目驚心，所以很多朋友懷孕后就高度緊張，主動(dòng)的去做一些早孕期指標(biāo)的監(jiān)測(cè)。所有的朋友都知道關(guān)注孕酮，知道HCG翻倍不好可能妊娠結(jié)局不好。那么還有哪些指標(biāo)需要特別關(guān)注呢?

本期邀請(qǐng)了大連美琳達(dá)婦兒醫(yī)院保胎門(mén)診主任、東三省保胎專(zhuān)業(yè)醫(yī)生王桂芹主任給大家一些科學(xué)指導(dǎo)和建議。

王桂芹主任，在女性治療胎停育和慣性流產(chǎn)方面也是術(shù)有專(zhuān)攻，目前是東三省婦產(chǎn)科領(lǐng)域研究胎停育、習(xí)慣性流產(chǎn)方面的代表人物。從事婦產(chǎn)科臨床診療工作20余年，對(duì)生育力評(píng)估、孕期不明原因胎停育，多次胎停、習(xí)慣性流產(chǎn)、反復(fù)性流產(chǎn)、不孕、等疑難雜癥的診治有獨(dú)到之處。幫助胎停育、繼發(fā)不孕，不明原因先兆流產(chǎn)等女性患者成功助孕及保胎。其平易近人，深入淺出的病理溝通風(fēng)格深受廣大女性患者喜愛(ài)。

孕早期保胎哪些指標(biāo)需要特別關(guān)注呢?

大連美琳達(dá)婦兒醫(yī)院保胎門(mén)診王桂芹主任指出，是早孕期預(yù)測(cè)妊娠結(jié)局較敏感的指標(biāo)還有一個(gè)不容忽視的指標(biāo)，那就是“雌二醇”。

為什么說(shuō)雌二醇更敏感呢?因?yàn)榇贫际谴龠M(jìn)母胎循環(huán)構(gòu)建、蛻膜血管重塑的重要物質(zhì)，只有母胎循環(huán)構(gòu)建成功，胎盤(pán)功能建立的好，才能很好的提供胚胎營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，保證整個(gè)孕期的順利完成。孕7周時(shí)雌激素50%來(lái)源于胎盤(pán)分泌，所以雌激素水平能充分的反應(yīng)胎盤(pán)功能。如果存在凝血異常或者免疫排斥時(shí)那母胎構(gòu)建的血管就會(huì)出現(xiàn)微栓塞，繼而發(fā)生連鎖反應(yīng)，栓塞血管越來(lái)越多，出現(xiàn)大面積胎盤(pán)梗死，胚胎運(yùn)輸?shù)臓I(yíng)養(yǎng)通道堵死了，那胚胎就長(zhǎng)不起來(lái)了。這個(gè)規(guī)律很多患者自己都了解。

大連美琳達(dá)婦兒醫(yī)院保胎門(mén)診王桂芹主任遇到三例早孕患者來(lái)門(mén)診找大連美琳達(dá)婦兒醫(yī)院保胎門(mén)診王桂芹主任尋求保胎。她們找大連美琳達(dá)婦兒醫(yī)院保胎門(mén)診王桂芹主任的理由都是在外院動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)激素三項(xiàng)時(shí)發(fā)現(xiàn)雌二醇連續(xù)兩次下降，但是HCG生長(zhǎng)還可以，孕酮沒(méi)有明顯下降。她們感覺(jué)情況不妙，立即過(guò)來(lái)找大連美琳達(dá)婦兒醫(yī)院保胎門(mén)診王桂芹主任。

準(zhǔn)確病因篩查，王主任保胎秘籍分享

這三個(gè)患者大連美琳達(dá)婦兒醫(yī)院保胎門(mén)診王桂芹主任仔細(xì)詢(xún)問(wèn)了病史，查看了相關(guān)檢查結(jié)果，分別告知了保胎過(guò)程中可能出現(xiàn)的問(wèn)題：首先，需要做一些重要的導(dǎo)致胚胎停育因素的檢查，只有充分明確病因才能更好的有的放矢，對(duì)癥對(duì)因及時(shí)糾正處理。其次，要做好心理準(zhǔn)備，努力保胎成功的有可能是個(gè)染色體異常的胎兒，因?yàn)樵性缙跓o(wú)法判斷胚胎染色體是否異常?

導(dǎo)致胎停育的因素很多，遺傳因素，解剖因素，感染因素，內(nèi)分泌因素，凝血因素，免疫因素，精子質(zhì)量，再就是環(huán)境因素，如果真的排查到位了，90%的病因是可以篩查出來(lái)的。

那懷孕后更需要關(guān)注的是感染因素，內(nèi)分泌因素，凝血因素及免疫因素，其中凝血因素和免疫因素是占了很大比例。

這三個(gè)保胎患者都是因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)雌激素水平下降而主動(dòng)就診，其中一個(gè)患者是非常明確的凝血異常，一個(gè)是典型的抗磷脂綜合征(APS)，一個(gè)免疫排斥特別嚴(yán)重。好在患者朋友們就診及時(shí)，并主動(dòng)配合檢查治療，現(xiàn)在一位朋友已通過(guò)NT檢查，患APS的朋友胎芽胎心都如期出現(xiàn)，并健康成長(zhǎng)著。

后記：截止發(fā)稿日，以上提到的三個(gè)準(zhǔn)媽媽在大連美琳達(dá)婦兒醫(yī)院保胎門(mén)診主任的監(jiān)護(hù)指導(dǎo)下已成功抱娃。恭喜她們!