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成都風(fēng)濕醫(yī)院

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成都風(fēng)濕痛風(fēng)急性發(fā)作期的快速止痛與藥物選擇

在成都痛風(fēng)是一種較為常見的風(fēng)濕性疾病,急性發(fā)作時的劇痛常常讓患者痛苦不堪。了解快速止痛方法和合理選擇藥物,對于緩解癥狀至關(guān)重要。

快速止痛方法

冰敷:在痛風(fēng)急性發(fā)作的初期,可使用冰袋或冷毛巾敷在疼痛的關(guān)節(jié)處,每次冰敷 15 - 20 分鐘,每隔 1 - 2 小時重復(fù)一次。冰敷能夠收縮血管,減少炎癥滲出,從而緩解疼痛和腫脹。但要注意避免直接將冰塊接觸皮膚,以防凍傷。

抬高患肢:將疼痛的關(guān)節(jié)部位適當(dāng)抬高,高于心臟水平。這樣有助于促進血液回流,減輕關(guān)節(jié)的腫脹和疼痛。例如,若腳部關(guān)節(jié)發(fā)作痛風(fēng),可在休息時用枕頭將腳墊高。

休息制動:發(fā)作期間,應(yīng)盡量減少患病關(guān)節(jié)的活動,讓關(guān)節(jié)得到充分的休息。過度活動會加重炎癥反應(yīng),使疼痛加劇?;颊咝璞苊忾L時間站立、行走或進行劇烈運動。

藥物選擇

非甾體消炎藥:這是痛風(fēng)急性發(fā)作期常用的藥物之一,如布洛芬、雙氯芬酸鈉等。它們可以控制體內(nèi)前列腺素的合成,起到消炎、止痛的作用。一般在發(fā)作后盡快服用,按照說明書或遵醫(yī)囑使用合適的劑量。但這類藥物可能會有胃腸道不適等副作用,有胃潰瘍、胃出血等病史的患者需謹(jǐn)慎使用。

秋水仙堿:能通過控制白細胞的趨化、黏附和吞噬作用,減輕炎癥反應(yīng),緩解疼痛。通常在發(fā)作早期使用效果較好。不過,秋水仙堿的治療劑量與中毒劑量接近,可能會引起惡心、嘔吐、腹瀉等不好反應(yīng),使用時要密切關(guān)注身體反應(yīng)。

糖皮質(zhì)激素:當(dāng)非甾體消炎藥和秋水仙堿效果不佳或存在使用禁忌時,可考慮使用糖皮質(zhì)激素,如潑尼松、地塞米松等。糖皮質(zhì)激素具有強大的消炎作用,能迅速緩解疼痛和腫脹。但長期使用可能會有較多副作用,一般短期應(yīng)用。

痛風(fēng)急性發(fā)作時,患者應(yīng)及時采取快速止痛措施,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理選擇藥物。同時,在緩解期也要注意控制飲食、規(guī)律作息,預(yù)防痛風(fēng)再次發(fā)作。

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