“哎，我家寶寶怎么總是發(fā)燒、感冒啊？”好多先心寶寶的家長都有這樣的感嘆，肺部感染確實是先天性心臟病常見的并發(fā)癥之一。除了感冒發(fā)燒，先天性心臟病還可能引起哪些并發(fā)癥？這些并發(fā)癥對孩子的身體又有什么影響呢？

今天就給大家科普一下先天性心臟病常見的幾類并發(fā)癥，希望各位爸爸媽媽高度重視，加以防范。

先天心臟病常見四大并發(fā)癥

一、肺部感染

心臟和肺雖然是兩個器官，但是關(guān)系非常密切。以較常見的先心病———室間隔缺損為例，正常心臟的室間隔應(yīng)該是完整的，但是室間隔缺損后血液會通過缺損部位大量分流到肺里，使肺處于肺血增多的狀態(tài)。肺部血液潴留的情況下，肺的內(nèi)環(huán)境就特別適合于各種病原體(細(xì)菌、細(xì)菌)的滋生，因此這種情況下特別容易發(fā)生肺炎。如果是房間隔缺損，同樣的道理，血液也會通過房間隔缺損的部位分流到肺里面去，使得肺血增多，容易發(fā)生肺部感染。

先心病缺損較大、尤其是大室缺的孩子，如不經(jīng)治療，肺炎與心力衰竭可反復(fù)發(fā)作，造成患兒多次病危乃至死亡。因此，反復(fù)肺炎發(fā)作的先心病，一般建議感染控制后，及早手術(shù)治療。

二、感染性心內(nèi)膜炎

多數(shù)先天性心臟病都可聽到雜音，這種雜音比較響亮，粗糙，嚴(yán)重者可伴有胸前區(qū)震顫。心臟雜音多在就診時被醫(yī)生發(fā)現(xiàn)。部分正常兒童可有生理性雜音。

（圖片來源于網(wǎng)絡(luò)）

三、肺動脈高壓

左向右分流先心病(體-肺分流型 CHD)容易導(dǎo)致肺動脈高壓。所謂左向右分流，是指體循環(huán)血液經(jīng)先天性異常通道分流至肺循環(huán)的病生理過程;與之對應(yīng)的，是右向左分流先心病。左向右分流先心病包括了多種較常見的先心病類型，如：室間隔缺損、房間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉，少見些的有永存動脈干、主肺動脈窗、某些類型的大動脈錯位等。

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其他可能導(dǎo)致肺動脈高壓的情況還有：肺血管梗阻性疾病，房室瓣反流或肺靜脈異位引流等產(chǎn)生肺靜脈高壓逆行導(dǎo)致肺動脈高壓，右室雙出口或單心室等復(fù)雜先心病無肺動脈狹窄。

一般認(rèn)為先天性心臟病患兒如在2歲以內(nèi)手術(shù)，術(shù)后肺動脈壓力能恢復(fù)。另外，如肺動脈壓力不斷升高超過體循環(huán)壓力，則會產(chǎn)生血液從右向左分流，患兒出現(xiàn)青紫，也就是艾森曼格綜合征，失去手術(shù)機會。

四、心力衰竭

作為嚴(yán)重的并發(fā)癥，是指心臟不能提供足夠的血液以供應(yīng)生理的需要，于是運用一些代償機制以彌補心功能的不足，若代償功能不力，使心功能衰竭，導(dǎo)致各種癥狀的出現(xiàn)，如活動能力下降、心跳增快，呼吸急促，頻繁咳嗽，喉鳴音或哮鳴音，肝臟增大和水腫等。出現(xiàn)心功能下降者，需盡早治療。先心患兒生活要規(guī)律，不能過度勞累，更不宜參加劇烈的活動。嚴(yán)重的先心病可在醫(yī)生指導(dǎo)下口服強心藥，預(yù)防心力衰竭的發(fā)生。

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先心病發(fā)生心力衰竭后，先應(yīng)用藥物(強心、利尿、擴血管)減輕心臟負(fù)擔(dān)、增加心肌收縮力，控制癥狀后再手術(shù)矯治心臟缺損，消除引起心衰的病因，則心力衰竭可獲改善。

家長如果發(fā)現(xiàn)自己的孩子有上述癥狀，應(yīng)及早到醫(yī)院就診，或在公眾號首頁咨詢我們在線醫(yī)師，以確診是否患有先天性心臟病，切勿延誤治療時機。

常用的檢查方法有：X線檢查、心電圖、超聲心動圖，心要時作心導(dǎo)管及心血管造影檢查。一旦確診為先天性心臟病，應(yīng)盡早去心臟外科就診，由醫(yī)生決定手術(shù)時機，現(xiàn)在心臟外科發(fā)展很快，手術(shù)日新月異，絕大多數(shù)先天性心臟病已成為可完全治愈的疾病。

科室介紹

北京京都兒童醫(yī)院小兒心臟科為先天性心臟病正規(guī)防治培訓(xùn)基地。設(shè)有術(shù)前病房、術(shù)后病房、CICU病房，合計床位50張，門診量3000人次?？剖矣捎彝鈧?cè)小切口矯治小兒先天性心臟畸形技術(shù)的先行者與推進(jìn)者、小兒心臟外科首席醫(yī)生劉迎龍教授，北京安貞醫(yī)院小兒心臟病科外科醫(yī)療組組長兼北京京都兒童醫(yī)院小兒心臟科景小勇主任帶領(lǐng)的專業(yè)醫(yī)療團(tuán)隊組成，擁有百級層流手術(shù)室，年完成手術(shù)400余例。

科室擅長

科室擅長開展疑難、復(fù)雜手術(shù)；低齡、低體重兒手術(shù)；右腋下小切口手術(shù)治療常見先天性心臟??；像部分法洛四聯(lián)征癥、二尖瓣關(guān)閉不全、三尖瓣下移畸形、冠狀動脈瘺等復(fù)雜先心疾病亦可采用右腋小切口手術(shù)；二次手術(shù)、多次手術(shù)及小難重病患兒均取得良好的效果，尤其在重度肺動脈高壓患兒治療上已取得可喜的治果。對心肌病、感染性心內(nèi)膜炎、川崎病等各類心臟疾病亦有豐富的臨床經(jīng)驗。

專業(yè)服務(wù)

· 專業(yè)的醫(yī)療護(hù)理團(tuán)隊，較小的手術(shù)創(chuàng)傷，較少的手術(shù)花費，獲得的服務(wù)和治療結(jié)果。

· 醫(yī)院環(huán)境溫馨且充滿童趣，病房寬闊、明亮、病房還設(shè)有家長陪住設(shè)施，減少家庭費用開支，避免患兒和患兒家屬在院期間出現(xiàn)情緒焦慮或患兒交叉感染等問題。

· 醫(yī)院可供家屬陪護(hù)孩子，患兒在經(jīng)過監(jiān)護(hù)室經(jīng)過短暫治療后，家屬就可接觸孩子，首先，更早接觸孩子，對孩子心理上起到非常大的安慰，讓孩子沒有巨大心理創(chuàng)傷，其次，家長對孩子照顧的熟練，不但讓孩子恢復(fù)的快，還讓家屬對孩子術(shù)后的處理有充分的了解和干預(yù)，防止出現(xiàn)其他不好的問題。

· 在普通患者總花費不高于專業(yè)醫(yī)院的基礎(chǔ)上，也推出了個性化的服務(wù)：如專業(yè)病房選擇、自在的接送站服務(wù)、病例郵寄服務(wù)、線上答疑等服務(wù)內(nèi)容，解除家庭醫(yī)療外的后顧之憂。

醫(yī)院介紹

北京京都兒童醫(yī)院是集醫(yī)療、科研、預(yù)防、保健和康復(fù)于一體的正規(guī)兒童?？漆t(yī)院，北京市醫(yī)保定點醫(yī)院。

2018年獲非公協(xié)會行業(yè)評價較高標(biāo)準(zhǔn)，信用評價AAA級別、能力評價五星醫(yī)院及誠信民營醫(yī)院和北京市危重新生兒搶救轉(zhuǎn)會診網(wǎng)絡(luò)指定醫(yī)院。

醫(yī)院建筑面積近4萬平方米，設(shè)計床位500張。目前，在職員工700余人。匯集兒科領(lǐng)域醫(yī)生、專業(yè)醫(yī)生近百名。設(shè)立以血液腫瘤科、小兒心臟科、消化科、神經(jīng)科、呼吸過敏科、兒童保健科、口腔科等為核心的36個專業(yè)科室。年門急診量超30萬人次，年住院量近1萬人次。

醫(yī)院以“中西并重、精益求精、至誠至愛、呵護(hù)兒童”為宗旨，以“創(chuàng)新、和諧、愛心、奉獻(xiàn)”為院訓(xùn)，致力于成為兒童生命與健康的守護(hù)者，逐步成為國內(nèi)專業(yè)的兒童醫(yī)療平臺。