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什么時候驗孕才準?

  「天?。∥覒言辛?!」,這個訊息對許久不能懷孕的女性來說,的確是天大的好消息,但是對于沒有計劃或是預期懷孕的人來說,無疑是晴天霹靂,但是怎么樣知道有沒有懷孕,驗孕片到底準不準,明明有月經,為什么還懷孕,諸如此類的問題在我們的門診以及網站中都是常常被問到的問題,不想懷孕的人在沒有做防護措施的過后,不是急忙的找事后避孕藥吃,就是忐忑不安的擔心月經沒來,有的人甚至在行房過后二、三天就來驗孕,在心理壓力過大的情況下,有時候,月經還真的慢來了,買了驗孕片或是到醫(yī)院驗孕后,又擔心結果不準,這些狀況的確是相當的折磨人,到底該什么時候驗孕比較好,能不能相信驗孕的結果呢?

    首先要了解的是受孕的過程及驗孕的原理,在月經開始的第一天,一個新的排卵周期就慢慢開始,經過兩個星期左右,卵子就會成熟排出,但是這段時間可能因人而異,卵子在排出卵巢后,大約二、三分鐘后就會被輸卵管像傘狀末端抓進輸卵管中,卵子進入輸卵管后,經由纖毛的擺動輔助前進,另一方面,在射精后,精子會奮力游進子宮頸內,厲害的精子在射精后 90 秒內可能就進入子宮頸了,但是如果無法進入, 2 個小時后,精子在陰道中就無法動彈失去作用了。在進入子宮頸后,精子部隊會有一些在前面沖鋒陷陣的成員,可能在射精后 5 分鐘就到達輸卵管,但是它們常常全身是傷,沒有能力受孕,大部份的精子會以子宮頸當作根據地,在 24 小時內慢慢的前進至輸卵管中,與卵子會合。射精時在陰道中的精子約有 2 至 3 億,但是直正到達輸卵管卵子附近的只有幾百只,許多精子也可能沖過頭而進入腹腔,所以真正能夠使卵子受孕的精子其實不多。一般說來,卵子在排卵后 24 小時,精子在射精后 72 小時就沒有受孕力,當然也有極少數的例外,目前文獻上的記錄還能受孕的最長時間,卵子是 3 天,精子是 6 天。

    精子與卵子正常會在輸卵管結合,受精后的卵子叫做受精卵,開始分裂生長的工作,從二個細胞、四個、八個細胞,到桑椹期,也就是在排卵后約 3 天,進入子宮腔,再形成所謂的囊胚期 (30 個到 200 個細胞 ) ,這個囊胚具有著床的能力,但是有一半會著床失敗,如果順利的話,經過 3 天左右會著床成功,慢慢形成胎盤,在著床成功的同一天就會開始分泌絨毛激素,所以在血液及尿液中就可以測出絨毛激素,大約在排卵后 8 至 9 天,也就是驗孕片就可能驗得出來。如果我們以卵子及精子最大可能的壽命加起來,也就是 3+6=9 天,再加上受精后可以驗出來的天數 9 天,一共是 18 天,也就是說如果你在最后一次后的第 18 天驗孕,如果沒有懷孕,除了少數的特例之外,應該就是沒有懷孕了。驗孕是以早上的第一泡尿比較準一些,目前市售的驗孕劑如果沒有過期,準確度都還不錯,但是也有 1-3% 的錯誤率,如果自己不確定,比較好到醫(yī)院驗或是抽血以確保驗孕質量。

    月經與懷孕周數間的關系有時候常讓人覺得疑惑,例如醫(yī)師告訴患者懷孕五周,但是她覺得在五周前剛好是月經期,同時也沒有,怎么也想不透會懷孕,從以上的說明我們就可以知道實際上受孕的日子是約在三周之前,也就是月經之后的兩周排卵受精的。另外,也有一些情況是二個星期前才有月經,但是醫(yī)師卻告訴她懷孕八周,回溯起來才發(fā)現二星期前的出血量比較少,天數也比較短,實際上是早期懷孕流產或著床不穩(wěn)產生的出血。

    除此之外,有沒有可能驗孕顯示懷孕,但是實際上卻沒有懷孕呢?事實上有些肺癌、卵巢腫瘤或是紅斑性狼瘡的患者可能有此狀況,但是發(fā)生的機會非常少,臨床上所稱的假性懷孕除了這些情況之外,也包括了出現類似懷孕的癥狀,例如月經停止,孕吐等等,但是實際上沒有懷孕,有些病例是精神上的問題,自己注射絨毛激素,造成懷孕的假象,另外,有些接近更年期,或是非常想要孩子的人會想象自己有懷孕,他們的腹部也可能因為吃東西而增大,因為精神上的原因,也有惡心的懷孕癥狀,甚至他們也會覺得有胎動 ( 其實是腸子蠕動 ) 等等。總之,如果對懷孕的問題不清楚,比較好不要閉門造車,配合醫(yī)師做好診斷及,一定可以對癥下藥,解決妳的問題。

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