金博智慧褚明禮:自閉癥兒童康復(fù)治療的新思路
目前,針對(duì)自閉癥兒童的非藥物治療方法很多,例如基于自閉癥兒童性格特征的音樂(lè)治療、游戲治療,結(jié)合觸覺(jué)、平衡覺(jué)和本體感等方面的感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練等等。
金博智慧創(chuàng)始人兼CEO 褚明禮先生
近年來(lái),在自閉癥康復(fù)治療中,學(xué)者們開(kāi)始關(guān)注患者的腦部發(fā)育情況,更多地開(kāi)始研究與改善腦發(fā)育相關(guān)的非侵入性治療,例如經(jīng)顱磁刺激(TMS)和經(jīng)顱直流電刺激(tDCS)等。其中,tDCS干預(yù)技術(shù),在康復(fù)治療中被廣應(yīng)用。
單春雷教授(上海中醫(yī)藥大學(xué)康復(fù)醫(yī)學(xué)院院長(zhǎng))在《中國(guó)康復(fù)》(中國(guó)殘疾人康復(fù)協(xié)會(huì)主辦,我國(guó)康復(fù)領(lǐng)域權(quán)威期刊)撰文指出:相較于TMS,tDCS干預(yù)技術(shù)并不需要患者長(zhǎng)時(shí)間保持靜止不動(dòng),這對(duì)那些患有自閉癥和注意力缺陷障礙的兒童更加實(shí)用。
單春雷教授論文截圖
tDCS干預(yù)技術(shù)治療自閉癥的基本原理
目前tDCS干預(yù)技術(shù),在自閉癥治療中,遵循"陽(yáng)極激活,陰極抑制"的理論,主要著重作用于背外側(cè)前額葉皮層(DLPFC)和右側(cè)顳頂交界區(qū)(rTPJ)這兩個(gè)區(qū)域,以改善自閉癥兒童語(yǔ)言交流、社會(huì)認(rèn)知、情感、行為等方面的癥狀。需要注意的是,在社會(huì)認(rèn)知、社交技能方面,這一部分對(duì)腦區(qū)的能力要求較高,所顯示的效果體現(xiàn)不是即刻的。
tDCS干預(yù)技術(shù)在臨床上的應(yīng)用
根據(jù)一項(xiàng)對(duì)35例自閉癥兒童的實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn):利用tDCS技術(shù)(每周3次,每次20分鐘)治療后,其聽(tīng)覺(jué)MMN(失匹配負(fù)波)幅值顯著增加、潛伏期明顯變短,說(shuō)明tDCS技術(shù)治療自閉癥兒童,可以使其MMN相關(guān)指標(biāo)趨于正常,能夠有效改善自閉癥兒童對(duì)聽(tīng)覺(jué)信息的加工能力,改進(jìn)患兒對(duì)聲音的認(rèn)知判斷,從而有效提高患兒的社會(huì)參與能力和語(yǔ)言交流能力。
tDCS干預(yù)技術(shù)的安全性分析
tDCS干預(yù)技術(shù)的適用人群并沒(méi)有嚴(yán)格的規(guī)定,和兒童均可使用。目前罕有關(guān)于tDCS干預(yù)技術(shù)誘發(fā)癲癇發(fā)作的病例報(bào)道出現(xiàn)。因此,tDCS干預(yù)技術(shù)可作為治療措施,其安全性較強(qiáng),可以成為神經(jīng)系統(tǒng)疾病、神經(jīng)精神疾病的兒童和青少年的長(zhǎng)期干預(yù)措施。
專(zhuān)家建議
運(yùn)用tDCS干預(yù)技術(shù)治療自閉癥,能緩解藥物的副作用,達(dá)到最佳治療效果,將成為自閉癥康復(fù)研究的新方向。
參考資料
《經(jīng)顱直流電刺激在自閉癥譜系障礙中的應(yīng)用及展望》
- 2022-04-18金博智慧褚明禮:自閉癥兒童康復(fù)治療的新思路
- 1
