藥物漏服后可以直接補(bǔ)服嗎?激素藥漏服怎么辦?藥漏服可以補(bǔ)服嗎?
(采訪)在我們服藥期間,尤其是一些慢性病,它需要長(zhǎng)期服藥,很有可能會(huì)出現(xiàn)說(shuō)漏服一次,有的患者他可能我漏服了這一次,我之后給它補(bǔ)上,這種做法對(duì)嗎?
這個(gè)問(wèn)題也提得非常好,因?yàn)槁圆⌒枰L(zhǎng)期服藥,甚至一輩子都要吃,所以往往有時(shí)候一個(gè)岔入性干擾就可能忘了,想起來(lái)就補(bǔ),這個(gè)不太科學(xué)。
比如說(shuō)講講這個(gè)降糖藥,降糖藥它有不同作用的機(jī)理,比如說(shuō)是阿卡波糖,它是一個(gè)什么作用?它就是抑制碳水化合物,就是米飯,饅頭這些。這些食物吃進(jìn)去以后,它要轉(zhuǎn)化成葡萄糖被利用,所以糖尿病患者就血糖高了。這個(gè)藥它是阻止碳水化合物變成葡萄糖的這個(gè)過(guò)程,給它減慢,減少它的吸收,所以他血糖就不會(huì)一下子很高,特別是餐后血糖的人,往往都是要給他開(kāi)這個(gè)藥。
阿卡波糖要求患者吃第一口飯的時(shí)候吃,那么吃第一口飯時(shí)候忘了吃藥,但是正在吃飯了,也別強(qiáng)調(diào)第一口飯沒(méi)吃,我就不吃了,這時(shí)候可以補(bǔ)上。
假如說(shuō)剛吃完飯,想起來(lái)了也可以補(bǔ)上,因?yàn)槲傅侥c的吸收還有一段時(shí)間,都會(huì)起作用。
如果是兩餐之間忘了,比如說(shuō)早晨忘了,中午快吃飯想起來(lái)了,補(bǔ)不補(bǔ)?不用補(bǔ)。為什么?那時(shí)候胃幾乎快空了,阿卡波糖的作用底物沒(méi)有了,它是減少碳水化合物吸收的,碳水化合物都已經(jīng)到腸了,都吸收完了,不能再補(bǔ)了,下一頓該怎么吃還這么吃,就按原量服用,吃一片的話還吃一片。
比如說(shuō)另外一個(gè)降糖藥,格列美脲,這個(gè)藥早晨吃一次就行了。格列美脲是屬于促進(jìn)胰島素分泌的藥,那么一定是在餐前半小時(shí)吃,就像汽車發(fā)動(dòng)一樣,先發(fā)動(dòng)起來(lái),這個(gè)汽車才能走。要想讓胰島素分泌出來(lái),應(yīng)該提前半個(gè)小時(shí)吃,然后進(jìn)食,這是作用比較好的。
格列美脲如果早晨忘了吃了,中午想起來(lái)可以補(bǔ),就是中午吃飯前再吃,該吃多少吃多少,不要把早晨漏了的加倍,不能加倍。
如果晚上想起來(lái),都快睡覺(jué)了想起來(lái)了,這藥早上沒(méi)吃,晚上吃行不行?不行,因?yàn)檫@個(gè)藥是容易引起低血糖的,比如格列吡嗪等等一大系列的藥,這類藥它引起低血糖反應(yīng)比較大。本來(lái)夜里就容易出現(xiàn)低血糖,如果在晚上睡覺(jué)前吃了這個(gè)藥,會(huì)加重低血糖的反應(yīng),夜里低血糖是很危險(xiǎn)的,沒(méi)人發(fā)現(xiàn),所以就不能補(bǔ)服了。
從這兩個(gè)例子來(lái)看,咱們就應(yīng)該記住補(bǔ)服藥是有講究的,不能說(shuō)想起來(lái)就補(bǔ),甚至有的人說(shuō)加倍補(bǔ),把漏的都一塊吃了,這個(gè)不良反應(yīng)會(huì)很重。假如說(shuō)是糖尿病患者,出現(xiàn)低血糖是很危險(xiǎn)的,低血糖比高血糖更危險(xiǎn),低血糖出事是幾分鐘的事,高血糖是慢慢地引起并發(fā)癥,可是要低血糖,搶救不及時(shí)會(huì)死人的。
- 2020-11-03藥物漏服后可以直接補(bǔ)服嗎?激素藥漏服怎么辦?藥漏服可以補(bǔ)服嗎?
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