“天哪，難道我吃錯藥了？”服用維生素已有數(shù)年的市民王女士被一項國外最新研究震驚了！近日，一篇發(fā)表在《美國醫(yī)學會雜志》上的最新研究顯示，長期服用維生素明顯增加死亡率。昨天，營養(yǎng)學、藥學等國內(nèi)外權(quán)威專家集聚滬上，質(zhì)疑“服用維生素可能致死”說。
 
 
 

　　【事件回放】 服維生素被指增加死亡率

　　2007年2月28日出版的國際權(quán)威醫(yī)學雜志《美國醫(yī)學會雜志》(JAMA)發(fā)表了一項由多國研究人員共同完成的研究。其中，丹麥哥本哈根大學醫(yī)院的一個小組是該研究主要單位。

　　這項發(fā)表于國際權(quán)威醫(yī)學雜志的大型研究顯示，服用維生素E死亡率增加4%，服用茁胡蘿卜素死亡率增加7%，服用維生素A死亡率增加16%，沒有證據(jù)表明維生素C能延年益壽。

　　【專家質(zhì)疑】“服用劑量”太高并無可比性

　　“這項研究的設計存在問題！”在昨天召開的中美專家“維生素C研究國際發(fā)展趨勢”研討會上，中國疾病預防控制中心營養(yǎng)與食品安全所婦幼營養(yǎng)室主任蔭士安對此質(zhì)疑。

　　蔭士安分析：“這項涉及180938人的調(diào)查中，絕大多數(shù)研究所給予的補充劑劑量比一般平衡飲食中的劑量高，而且一些試驗使用了遠遠高于每日推薦量所允許的劑量，甚至達到超過上限安全劑量的水平?！?/P>

　　記者了解到，美國的維生素C的最高可耐受攝入量(UL)為2000毫克/天，英國的維生素C的最高可耐受攝入量(UL)為1000毫克/天，而中國營養(yǎng)學會提出的維生素C的最高可耐受攝入量(UL)也為1000毫克/天。

　　“試驗人群”是病人并不科學

　　全國醫(yī)學微量元素研究會主任委員、新華醫(yī)院兒?？坪檎岩憬淌趯υ擁椩囼灥娜巳阂脖硎举|(zhì)疑。洪教授分析：“丹麥的研究所涉及的所有原始試驗都試圖產(chǎn)生一種能改善已患病病人(服用補充劑后)的結(jié)果，因而這些研究存在瑕疵。大部分原始試驗中的病人都患有癌癥或心臟病，將病人治療中得到的結(jié)論和健康人群預防疾病混為一談，并不科學。至于增加其死亡率，也未能就死亡原因展開分析。”

　　同時，國外臨床研究人群的營養(yǎng)狀態(tài)與中國人群也不完全相同，其結(jié)論并不完全適合中國人群。

　　【本市監(jiān)測】 尚未接到服用維C不良反應報告

　　“長期大量(一日2000毫克以上)服用維生素C，可能引起泌尿系尿酸鹽、草酸鹽結(jié)石等，但本市尚未接到相關的不良反應報告?！笔兴幤凡涣挤磻O(jiān)測中心常務副主任杜文民博士稱。

　　記者了解到，維生素C的最高可耐受攝入量(UL)于2000年在美國首次被定為2000毫克/天，這是幾乎所有普通人群不會造成健康影響的營養(yǎng)素攝入的最高水平。推薦這個量是為了預防絕大部分發(fā)生腹瀉或腸胃不適，但這些癥狀一般并不嚴重，尤其是當暫時中止或減少大劑量維生素C補充時。

　　據(jù)介紹，目前市面上正規(guī)出產(chǎn)的維生素片，都是在中國營養(yǎng)學會提出的維生素C的最高可耐受攝入量(UL)為1000毫克/天以下的，建議按照產(chǎn)品說明書和醫(yī)囑服用。由于維生素C是水溶性的維生素，即使稍有超量(美國維生素C最高可耐受攝入量為2000毫克/天)，也會通過小便自然排出體外。

　　【專家提醒】 兒童宜補充小劑量營養(yǎng)素

　　在分析目前我國人群中維生素C營養(yǎng)狀況時，根據(jù)洪昭毅教授最近對本市某區(qū)5所中等水平幼兒園中561名3至5歲學齡前小兒進行的營養(yǎng)調(diào)查，結(jié)果表明，每天維生素C的攝入量平均只達到推薦攝入量的52.7%，說明兒童中維生素C不足情況依然存在。

　　與此同時，第四次全國營養(yǎng)調(diào)查結(jié)果還表明，我國居民貧血的發(fā)生率為15.2%(2歲以下小兒高達24.2%)。

　　洪昭毅教授分析，孩子不愛吃蔬菜是其中的主要原因。此外，幼兒吃的東西一般比較熟、煮的時間也比較長，即使吃了，由于烹飪等因素，維生素流失也是原因之一。

　　因此，給兒童適當均衡補充小劑量的營養(yǎng)素，還是有好處的。

　　平衡膳食不能光靠吃藥

　　“維生素C的每日最大耐受量，在美國為2000毫克/天，在中國為1000毫克/天，但這并非是每日攝入推薦量?！笔a士安主任強調(diào)：“到底該吃多少，還得根據(jù)個人情況而定?！钡珜τ诓荒鼙ＷC吃飯時間、“應酬族”、“加班族”和“壓力族”等，如需服用維生素補充劑，還應根據(jù)每個人的不同需求來服用，比較好先請教營養(yǎng)師。

　　“吃少了不好，吃多了也不好?！鼻鄭u大學醫(yī)學院營養(yǎng)研究所馬愛國教授說，適當服用維生素，既不濫用，也不排斥。

　　此外，“平衡膳食、合理營養(yǎng)，不能光靠吃藥。因為身體更適于接受天然存在的維生素，通過蔬菜、水果等飲食中獲得抗氧化劑會更好?！迸c會專家認為。洪昭毅教授還推薦，在自然食品中，棗類的維生素C含量最高，其次是獼猴桃、柑橘等蔬菜、水果。