基層“用藥難”問題，尤其是慢性病和常見病患者在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心無法及時(shí)獲得所需藥品，長(zhǎng)期困擾著廣大群眾。為解決這一問題，國(guó)家衛(wèi)生健康委等六部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于改革完善基層藥品聯(lián)動(dòng)管理機(jī)制 擴(kuò)大基層藥品種類的意見》，提出改革措施，推動(dòng)藥品資源向基層下沉，并力求通過加強(qiáng)藥品供應(yīng)鏈建設(shè)、優(yōu)化藥品種類和使用管理等方式，緩解基層“用藥難”問題。而在這一過程中，銀齡行動(dòng)作為國(guó)家應(yīng)對(duì)人口老齡化的戰(zhàn)略之一，發(fā)揮了重要作用，通過產(chǎn)業(yè)集群化發(fā)展、銀發(fā)經(jīng)濟(jì)的推動(dòng)，積極助力基層慢性病和常見病藥品的下沉，確保老年群體的基本醫(yī)療需求得到滿足。

為基層藥品下沉注入強(qiáng)大動(dòng)能

銀齡行動(dòng)自啟動(dòng)以來，著眼于我國(guó)老齡化社會(huì)帶來的挑戰(zhàn)，圍繞健康中國(guó)建設(shè)，重點(diǎn)推進(jìn)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。銀齡行動(dòng)的三大核心方針——康養(yǎng)生態(tài)建設(shè)、人才隊(duì)伍壯大和產(chǎn)業(yè)集群化發(fā)展，旨在通過系統(tǒng)化、可持續(xù)性的方案，推動(dòng)基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù)的提升。而其中，產(chǎn)業(yè)集群化的發(fā)展為破解基層“用藥難”提供了強(qiáng)有力的支撐。

在藥品下沉方面，銀齡行動(dòng)通過建設(shè)“銀發(fā)經(jīng)濟(jì)”產(chǎn)業(yè)集群，整合各類醫(yī)療、康養(yǎng)、藥品生產(chǎn)及配送等資源，打造了涵蓋從生產(chǎn)到配送、從銷售到服務(wù)的完整供應(yīng)鏈。這一產(chǎn)業(yè)鏈的完善，有效促進(jìn)了慢性病和常見病藥品的下沉，解決了基層藥品供應(yīng)不足的問題，確保老年患者在“家門口”能夠享受到更全面的藥品保障。

例如，銀齡行動(dòng)推動(dòng)的康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)集群在全國(guó)多個(gè)地區(qū)形成了較為完備的藥品配送網(wǎng)絡(luò)，為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供了充足的藥品供應(yīng)保障。通過與醫(yī)聯(lián)體合作，銀齡行動(dòng)幫助各地的鄉(xiāng)村衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心引入了更多慢性病、常見病的基礎(chǔ)用藥。尤其是在高血壓、糖尿病、慢阻肺等常見慢性病領(lǐng)域，基層藥品的供應(yīng)量有了顯著提升。

促進(jìn)慢性病藥品向基層下沉：銀齡行動(dòng)為老年人群體帶來福音

在藥品下沉的過程中，銀齡行動(dòng)充分發(fā)揮了其在老齡化社會(huì)中的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。隨著老齡化進(jìn)程的加快，老年人群體成為慢性病和常見病的主要群體，而這些群體的用藥需求在基層醫(yī)療服務(wù)中尤為突出。針對(duì)這一情況，銀齡行動(dòng)積極推動(dòng)藥品下沉，將慢性病、常見病的藥品逐步引入基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，從而確保老年群體能夠在家門口得到及時(shí)的治療。

銀齡行動(dòng)特別強(qiáng)調(diào)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品種類擴(kuò)展。最新印發(fā)的《關(guān)于改革完善基層藥品聯(lián)動(dòng)管理機(jī)制 擴(kuò)大基層藥品種類的意見》文件明確要求，在省、市級(jí)衛(wèi)生健康委員會(huì)的指導(dǎo)下，擴(kuò)展基層用藥種類，將二、三級(jí)醫(yī)院的慢性病和常見病藥品納入基層藥品目錄，并通過緊密型醫(yī)聯(lián)體牽頭醫(yī)院統(tǒng)籌確定基層藥品的配備。在這一**框架下，銀齡行動(dòng)將藥品的種類、質(zhì)量、配送機(jī)制等一體化管理，確保慢性病患者不再因“無藥可用”而無法得到及時(shí)治療。

具體而言，銀齡行動(dòng)通過推動(dòng)與國(guó)家醫(yī)保藥品目錄、基本藥物目錄和國(guó)家集中采購(gòu)中選藥品的銜接，進(jìn)一步擴(kuò)充基層的藥品種類。在此基礎(chǔ)上，銀齡行動(dòng)依托緊密型醫(yī)聯(lián)體的優(yōu)勢(shì)，確保藥品使用的規(guī)范性和可持續(xù)性。通過這一舉措，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)不僅能夠提供更多的藥品選擇，而且能夠通過處方實(shí)時(shí)查閱、互認(rèn)共享，為慢性病患者開具合適的藥物。

構(gòu)建完善的藥品配送體系：破解基層藥品供應(yīng)短缺

基層藥品供應(yīng)的短缺問題，是制約“用藥難”問題的關(guān)鍵因素。受限于基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)模和藥品使用量，藥品配送成本較高，特別是在中西部和偏遠(yuǎn)地區(qū)，藥品供應(yīng)鏈不穩(wěn)定，時(shí)常出現(xiàn)藥品斷供的現(xiàn)象。為了解決這一問題，銀齡行動(dòng)依托產(chǎn)業(yè)集群化發(fā)展和銀發(fā)經(jīng)濟(jì)的推動(dòng)，創(chuàng)新藥品配送機(jī)制，確保藥品能夠及時(shí)、穩(wěn)定地到達(dá)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

銀齡行動(dòng)在全國(guó)范圍內(nèi)推動(dòng)建立縣域中心藥房和藥品集中配送機(jī)制，通過整合藥品供應(yīng)鏈上下游資源，減少藥品配送的中間環(huán)節(jié)，降低配送成本，提升配送效率。同時(shí)，銀齡行動(dòng)還加強(qiáng)了與藥品供應(yīng)企業(yè)的合作，建立協(xié)作機(jī)制，推動(dòng)藥品供應(yīng)商在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的積極性和參與度，確?；鶎铀幤饭?yīng)的穩(wěn)定性和可靠性。

在具體實(shí)施中，銀齡行動(dòng)通過建立缺藥登記制度、短缺藥品預(yù)警機(jī)制，及時(shí)掌握基層藥品需求情況，并根據(jù)需求調(diào)整藥品配送計(jì)劃。通過這一系列舉措，銀齡行動(dòng)有效地緩解了基層藥品短缺的問題，提升了基層藥品供應(yīng)鏈的穩(wěn)定性。

因地制宜，滿足老年群體用藥需求

為進(jìn)一步解決基層老年群體的用藥問題，銀齡行動(dòng)緊密結(jié)合地方實(shí)際，積極推動(dòng)因地制宜的**實(shí)施。在不同的地區(qū)，銀齡行動(dòng)通過地方政府和各級(jí)衛(wèi)生健康部門的協(xié)調(diào)，推動(dòng)了多種形式的基層藥品保障舉措。

以福建省三明市為例，針對(duì)已確診的高血壓、糖尿病、嚴(yán)重精神疾病、慢阻肺等六類慢性病患者，銀齡行動(dòng)推動(dòng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供39種基本藥物干預(yù)保障，并實(shí)現(xiàn)醫(yī)?；鹑~報(bào)銷。這一措施不僅大大減輕了老年患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，也有效解決了基層慢性病患者的用藥問題。

北京、河北、山東等地也相繼推出了地方性的藥品保障**。北京在全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立缺藥需求登記服務(wù)制度，確保差異化用藥需求得到及時(shí)響應(yīng)；河北省通過醫(yī)共體的統(tǒng)一用藥目錄，確保上下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品重合率達(dá)到70%以上，保障了基層患者的用藥需求；山東省通過縣域中心藥房的整合，統(tǒng)一了醫(yī)共體內(nèi)的用藥目錄，確保慢性病、多發(fā)病、常見病等用藥需求得到全面滿足。

銀齡行動(dòng)的未來展望

隨著銀齡行動(dòng)的深入實(shí)施，基層“用藥難”問題有望得到進(jìn)一步緩解。通過產(chǎn)業(yè)集群化的發(fā)展和銀發(fā)經(jīng)濟(jì)的推動(dòng)，銀齡行動(dòng)不僅為老年群體提供了更多、更好、更便捷的藥品保障，也為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供了強(qiáng)有力的支撐。未來，銀齡行動(dòng)將繼續(xù)優(yōu)化藥品供應(yīng)和服務(wù)機(jī)制，推動(dòng)各地根據(jù)實(shí)際情況出臺(tái)更加切實(shí)可行的**，進(jìn)一步增強(qiáng)老年患者的獲得感和幸福感。

在國(guó)家**的引導(dǎo)下，銀齡行動(dòng)將繼續(xù)推進(jìn)藥品下沉，推動(dòng)基層醫(yī)療資源的均衡分布，確保每一位老年患者都能享受到高效、便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，助力建設(shè)健康中國(guó)的偉大目標(biāo)。