好不容易熬過期末季,放假回家的大學生開始了熬夜、追番、打游戲的日常,飲食也是餓一頓飽一頓,甚至把零食當正餐。

這種日夜顛倒的生活作息持續(xù)一段后,有一天出現(xiàn)胃酸胃脹反酸水燒心是怎么回事,而且之后還頻繁發(fā)生。如果出現(xiàn)這種情況那要小心了,因為這很可能是胃食管反流病的征兆。

近年來胃病一直有年輕化的趨勢。根據(jù)“2023打工人胃健康調研”[1],受訪人群中,94%(曾)有過胃部不適癥狀,其中出現(xiàn)反酸/燒心癥狀的占44%;73%(曾)確診胃部或消化道疾病,其中就包括胃食管反流病。

那么胃食管反流病是怎么回事呢?又該如何治療呢?

胃酸胃脹反酸水燒心是怎么回事?當心胃食管反流病

胃酸胃脹反酸水燒心是怎么回事呢,想回答這個問題,首先要搞清楚酸水從何而來,又去往何處。

正常情況下,食管和胃部的連接處有一道“單向閥門”——食管下括約肌?！伴y門”打開時,允許食物從食管進入胃部,與胃內的消化液混合反應;當食物進入胃以后,“閥門”就會及時關閉,防止胃和十二指腸里的酸性內容物倒流回到食管。一旦各種因素使這個“閥門”關閉不嚴,胃和十二指腸的內容物就會逆流進入食管。其中包含酸性很強的胃酸,會刺激腐蝕食管黏膜,反復如此就會引起炎癥或糜爛,最終發(fā)展成反流性食管炎。

而由于熬夜不睡會影響生物鐘[2],胃內的酸水更容易向上逆流,加重反酸、燒心等癥狀,頻繁發(fā)生時應盡快就診。如果確診為胃食管反流病,需要在醫(yī)生的指導下接受規(guī)范的治療。

胃食管反流病如何治療?

治療胃食管反流病首先要改善生活方式,建議戒煙酒,避免食用可能誘發(fā)反酸的食物,如咖啡、濃茶、巧克力、辛辣刺激食物、高脂肪食物等。如果夜間反流明顯,避免睡前2小時內進食,并且可以適當抬高床頭15-20cm,減少夜間反流。

若長期癥狀不能緩解的,建議遵醫(yī)囑用藥,一般根據(jù)不同癥狀用藥。每周有1-3天出現(xiàn)反酸和燒心癥狀的輕中度患者,可使用抗酸劑[3]。抗酸劑有弱堿性,口服后可中和過量胃酸,快速解除胃酸對于黏膜的損傷,是反流性食管炎的主要治療藥物3。常用的抗酸藥有鋁碳酸鎂咀嚼片、復方碳酸鈣咀嚼片等?？顾釀┘炔粫偈刮该谒剡^多分泌而引起“酸反跳”,也不影響胃酸的正常生理功能3。

對于每周癥狀出現(xiàn)大于4天的重度反酸患者,首選質子泵抑制劑,如奧美拉唑、雷貝拉唑、蘭索拉唑等3。質子泵抑制劑長時間使用后停藥容易出現(xiàn)“酸反跳”,即停藥后再次復發(fā)反酸,對于酸反跳一般采用抗酸劑如鋁碳酸鎂加以緩解3。黏膜保護劑常和質子泵抑制劑聯(lián)合使用促進黏膜愈合3,常見的如鋁碳酸鎂、硫糖鋁等。

鋁碳酸鎂兼?zhèn)淇顾崤c黏膜保護雙重功效,除抗酸外還在黏膜上形成一層物理保護膜,給胃粘膜加了一道“城墻”。有了隔絕傷害的保護層,黏膜就能啟動自身修復的功能。

胃酸胃脹反酸水燒心是怎么回事?出現(xiàn)這類癥狀須引起重視,因為可能是胃食管反流病,如果癥狀頻繁發(fā)生,一定要及時去醫(yī)院檢查,遵醫(yī)囑對癥治療。

[1]南方周末《2023打工人胃健康洞察報告》.

[2]桑椹.年輕人為何患癌[J].新農村,2024,(05):42.

[3] 《中國常見消化系統(tǒng)疾病健康科普指導意見》.