一直戴著眼鏡很不方便，想做近視矯正手術(shù)，徹底摘掉眼鏡生活！這件事兒已經(jīng)納入了很多近視患者的規(guī)劃中?？墒牵暿中g(shù)自己到底能不能做？安全嗎？

8月2日，武漢悅瞳眼科李志華院長作客湖北廣播電視臺公共新聞頻道《科普大講堂》欄目，與主持人王緣暢談，揭開近視手術(shù)的神秘面紗。

悅瞳眼科李志華院長從事眼科臨床工作30余年，手術(shù)超10萬例。精通屈光手術(shù)光學(xué)設(shè)計與個性化手術(shù)設(shè)計，是國內(nèi)非常優(yōu)秀的一線骨干屈光手術(shù)專家，也是國內(nèi)最早從事ICL晶體植入的醫(yī)師之一，他深入淺出地為大家科普了近視手術(shù)的相關(guān)問題。

既然近視不可治愈，為什么還要做近視手術(shù)？

近視手術(shù)是一種改善性手術(shù)，通過改變角膜的曲率或入射光線的折射來矯正視力。近視手術(shù)不能改變已經(jīng)變形的眼球和病變的眼底，所以它并不能從病理上治愈近視，只能矯正視力，從而減少或消除對眼鏡或隱形眼鏡的依賴，提供更自由高清的視覺體驗。

對于一部分人而言，戴眼鏡給生活帶來了諸多不便，擺脫眼鏡的束縛，不僅可以讓生活更便利還可以提升個人形象，還能夠增強自信心。

另外，某些職業(yè)可能對視力有特殊要求，如航空、潛水等，對于有這些職業(yè)規(guī)劃的人來說，近視手術(shù)可以很好地提高裸眼視力。

為什么近視手術(shù)前需要做這么多檢查？

近視激光手術(shù)是一項成熟的、安全的、快速的手術(shù)，但它的安全可靠是建立在一系列專業(yè)復(fù)雜檢查結(jié)果的基礎(chǔ)上。嚴格標(biāo)準的術(shù)前檢查有20余項，需要1到2個小時左右，有3個方面作用：

1、評估眼部健康狀況：檢查可以揭示角膜、結(jié)膜、前房、晶體、玻璃體等眼部結(jié)構(gòu)的健康狀況，以及是否存在感染、炎癥或其他潛在的眼底病變。

2、確定手術(shù)適應(yīng)癥及個性化手術(shù)方案設(shè)計：通過檢查，醫(yī)生可以確定患者是否適合進行近視手術(shù)，有助于醫(yī)生根據(jù)患者的角膜厚度、曲率、眼軸長度等生物測量數(shù)據(jù)，設(shè)計個性化的手術(shù)方案。

3、預(yù)測手術(shù)結(jié)果、為患者提供心理準備：通過綜合驗光、角膜地形圖和波前像差等檢查，可以預(yù)測手術(shù)后的視覺質(zhì)量，預(yù)估術(shù)后最佳的視力，讓患者對自己的眼部狀況和手術(shù)預(yù)期有更清晰的認識，從而做好充分的心理準備。

全飛秒、半飛秒、個性化微飛秒、ICL晶體植入，到底各有什么優(yōu)勢和不同？

激光類手術(shù)是切削角膜的減法手術(shù)，晶體手術(shù)是植入類的加法手術(shù)，每種術(shù)式的手術(shù)原理和適應(yīng)人群不同：

1、全飛秒手術(shù)是使用飛秒激光在角膜基質(zhì)層上切削出一個相應(yīng)度數(shù)的基質(zhì)透鏡，然后從透鏡邊緣制作一個小切口，最后將基質(zhì)透鏡從邊緣切口取出，完成近視矯正。不需要制作角膜瓣，術(shù)后恢復(fù)角膜穩(wěn)定性高。適合運動員或武警、軍人職業(yè)及愛好足球、籃球等球類運動的患者。

2、半飛秒手術(shù)首先使用飛秒激光制作一個角膜瓣，然后使用準分子激光在角膜瓣下進行基質(zhì)切削，最后將角膜瓣復(fù)位，比較節(jié)省角膜。

3、個性化微飛秒手術(shù)通常是指在半飛秒手術(shù)基礎(chǔ)上進行的個性化設(shè)計，結(jié)合患者的角膜地形圖和波前像差等參數(shù)，進行更為精細的角膜塑形，以達到更高清的視覺質(zhì)量。適合對夜視力及視覺質(zhì)量有較高要求的患者。

4、ICL晶體植入手術(shù)是一種眼內(nèi)手術(shù)，相當(dāng)于在眼內(nèi)放置了一片長期穩(wěn)定的鏡片，不需要切削角膜組織，視覺質(zhì)量高，如果未來需要進行其他眼部手術(shù)，植入晶體可以隨時取出或更換，是一種可逆的加法手術(shù)。適合高度近視、角膜較薄、角膜形態(tài)不好或不想切削角膜、追求卓越視覺質(zhì)量的患者。