糖尿病患者四肢瘙癢是糖尿病常見的皮膚并發(fā)癥之一，很多病程較長的糖尿病患者，在出現(xiàn)糖尿病神經(jīng)病變時(shí)，會出現(xiàn)這種四肢瘙癢的情況，今天我們就來講一講，糖尿病患者四肢瘙癢的原因，以及糖尿病人手麻腳麻有什么辦法？

一、糖尿病患者四肢瘙癢是什么原因？

1、糖尿病周圍神經(jīng)病變：是糖尿病常見的慢性并發(fā)癥之一，可導(dǎo)致病人痛溫覺、振動覺減退或缺失，表現(xiàn)為糖尿病患者四肢瘙癢，即雙上肢或者雙下肢出現(xiàn)皮膚瘙癢、疼痛或感覺異常，其中以雙下肢瘙癢多見，一般為對稱性發(fā)作，常伴有血糖明顯高于正常。建議給予降糖藥物積極控制血糖，如胰島素皮射，或使用鹽酸二甲雙胍片、阿卡波糖片等藥物。同時(shí)應(yīng)用相關(guān)藥物，如唐林依帕司他、甲鈷胺片等輔助治療；

2、糖尿病合并皮膚感染：糖尿病人由于血糖升高，感染幾率高于正常人，如合并雙下肢皮膚感染時(shí)，可見雙下肢局部皮膚破損，伴有明顯瘙癢或者疼痛，發(fā)病部位不固定，可外用抗生素藥膏，如紅霉素軟膏等，并注意局部清潔消毒，必要時(shí)可予以干凈的敷料包扎，促進(jìn)傷口愈合生長；

3、降糖藥物副作用：降糖藥物包括口服藥及針劑，種類繁多，副作用反應(yīng)也較多，?？沙霈F(xiàn)胃腸道反應(yīng)、低血糖、皮疹等，如糖尿病患者四肢瘙癢伴皮疹，可停用目前的降糖藥物，改為其他降糖方案。必要時(shí)可加用抗過敏藥物，比如氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等進(jìn)行對癥治療。

二、糖尿病人手麻腳麻有什么辦法？

糖尿病人手麻腳麻是什么原因？糖尿病人手麻腳麻有什么辦法？糖尿病周圍神經(jīng)病變是糖尿病患者手腳發(fā)麻最常見的原因，當(dāng)糖尿病患者并發(fā)周圍神經(jīng)病變時(shí)，可以出現(xiàn)四肢麻木、脹痛感，或者戴手套襪套樣感覺。

糖尿病人手麻腳麻有什么辦法，目前糖尿病周圍神經(jīng)病變的治療一定要預(yù)防控制相結(jié)合，預(yù)防重點(diǎn)是合理膳食，適量運(yùn)動，控制血糖，防止并發(fā)癥。一旦發(fā)生周圍神經(jīng)病變一定要及早治療。早期對糖尿病周圍神經(jīng)病變進(jìn)行干預(yù)可以有效緩解和改善病變的進(jìn)展。

那么糖尿病人手麻腳麻有什么辦法，吃什么藥管用？

①抗氧化應(yīng)激藥物

通過抑制脂質(zhì)過氧化，增加神經(jīng)營養(yǎng)血管的血流量，增加神經(jīng)酶活性，保護(hù)血管內(nèi)皮功能，常用藥物為硫辛酸。

②改善微循環(huán)藥物

通過擴(kuò)張血管、改善血液高凝狀態(tài)和微循環(huán)，提高神經(jīng)細(xì)胞的血氧供應(yīng)，可有效改善糖尿病周圍神經(jīng)病變的臨床癥狀。常用藥物有貝前列素鈉、胰激肽原酶、前列地爾及活血化瘀的中成藥等。

③改善代謝紊亂藥物

通過抑制醛糖還原酶，進(jìn)而抑制葡萄糖轉(zhuǎn)化為山梨醇，從而改善神經(jīng)病變癥狀，常見代表藥物有唐林依帕司他。

唐林依帕司他是目前唯一的可以抑制醛糖還原酶的藥物，可以減少在高血糖狀態(tài)下的葡萄糖旁路代謝，減少山梨醇的生成。

所以唐林依帕司他可以減輕因?yàn)樯嚼娲夹罘e產(chǎn)生的毒性反應(yīng)，減輕細(xì)胞損傷，促進(jìn)細(xì)胞的自身修復(fù)，可以改善自覺癥狀和神經(jīng)功能障礙，對糖尿病造成的血管病變、神經(jīng)病變有良好的治療作用。

唐林依帕司他常見用法用量為飯前服用；值得注意的是，服用唐林依帕司他后，尿液可能出現(xiàn)褐紅色，此為正?，F(xiàn)象。

④營養(yǎng)神經(jīng)及神經(jīng)修復(fù)

活性維生素B12制劑，常見代表藥物：甲鈷胺，可以修復(fù)并營養(yǎng)神經(jīng)，改善癥狀、體征及神經(jīng)傳導(dǎo)速度。

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