斑，是困擾不少人的問(wèn)題。有人覺(jué)得顯年齡，有人覺(jué)得影響顏值，有人則覺(jué)得是身體「出現(xiàn)健康問(wèn)題」的信號(hào)。

比如：●雀斑 ●色斑 ●黃褐斑 ●老人斑 ……

      除此之外，還有一塊很重要的“斑”，每個(gè)人身上都有，但你卻不一定知道。

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它就是——黃斑。和其它斑不一樣，黃斑是眼球內(nèi)正常的一個(gè)生理結(jié)構(gòu)，它位于眼底視網(wǎng)膜上，處于人眼的光學(xué)中心，是視軸在視網(wǎng)膜上的投射點(diǎn)，相當(dāng)于“眼睛的心臟”，因其含有豐富的葉黃素，故被稱(chēng)為黃斑。

● 雖然黃斑的面積僅占視網(wǎng)膜約「20%」的面積，但卻擁有「80%」以上的視錐細(xì)胞。

視錐細(xì)胞主要負(fù)責(zé)明亮環(huán)境下眼睛接收外界物像和光線(xiàn)信號(hào)工作，所以，黃斑一旦發(fā)生病變，哪怕病變范圍很小，都會(huì)對(duì)人的視力和視覺(jué)小小都會(huì)造成明顯影響。

比如：

? 視力下降

? 視野暗點(diǎn)

? 視物變形、扭曲

? 色覺(jué)功能衰退

? 閱讀能力下降

? 對(duì)比敏感度下降

如果出現(xiàn)了以上典型癥狀，那就應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院“”了

     1、黃斑可能產(chǎn)生哪些病變？

老年黃斑變性為常見(jiàn)的黃斑病變，跟年齡直接相關(guān)。老年人黃斑變性，是黃斑區(qū)發(fā)生的一種老化退行改變，年齡越大，發(fā)生的危險(xiǎn)性就越大。

由眼底病引起的黃斑水腫、黃斑部視網(wǎng)膜下新生血管膜、黃斑裂孔、黃斑前膜等；

全身病（如糖尿病、高血壓、低血壓、腎炎、妊娠、皮肌炎、白血病、急性胰腺炎、麻疹等）引起的黃斑病變；

眼底腫瘤、眼外傷、眼手術(shù)，藥物（如激素、氯喹類(lèi)藥物、抗腫瘤藥等）等引起黃斑病變。

2、以下3類(lèi)人群需要警惕！

老年人群：

老年性黃斑病變是一種常見(jiàn)的黃斑疾病，高發(fā)于「50歲」以上的人群中。隨著年齡增加，黃斑部位容易發(fā)生退行性變化。

高度近視人群：

高度近視的人容易出現(xiàn)黃斑變薄、萎縮、裂孔、脫離等病變，造成視力下降、看東西不清晰、視物變形等，嚴(yán)重的甚至可以致盲。

糖尿病人群：

我國(guó)是一個(gè)糖尿病大國(guó)，患者居高不下，而且還在不斷增長(zhǎng)中。糖尿病患者也容易發(fā)生視網(wǎng)膜黃斑病變，引起黃斑水腫，需要予以高度重視。

3、黃斑病變?nèi)绾沃委煟?/span>

藥物治療

目前臨床主流的治療方法是玻璃體內(nèi)注射抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子（抗VEGF）藥物，如雷珠單抗、康柏西普、阿伯西普等，抑制新生血管繼續(xù)形成和滲漏，促進(jìn)黃斑水腫消退和出血吸收，穩(wěn)定并改善患者視力。

       手術(shù)治療

部分黃斑病變需要通過(guò)玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療，如黃斑前膜等。

光動(dòng)力治療

通過(guò)注射光敏劑維替泊芬，它與黃斑區(qū)異常的新生血管結(jié)合后，再通過(guò)一定波長(zhǎng)的激光照射，產(chǎn)生光氧化反應(yīng)，促進(jìn)異常新生血管的消退，而不影響到正常的視網(wǎng)膜組織。

其他

還有經(jīng)瞳孔溫?zé)岑煼ǎ═TT）、激光治療等方法，由于存在一些局限性，臨床上較少推廣。

上海和平眼科眼底病專(zhuān)家姚宜主任介紹：早期癥狀較輕的黃斑病變患者，尤其是炎癥性疾病導(dǎo)致者，積極治療，可能獲得良好預(yù)后。

但是癥狀嚴(yán)重或病因不明者，預(yù)后一般較差，患者最終可能出現(xiàn)嚴(yán)重視力損傷，甚至致盲，嚴(yán)重影響生活，并可能產(chǎn)生一系列心理問(wèn)題。

姚宜 副主任醫(yī)師 眼科醫(yī)學(xué)碩士

 上海和平眼科醫(yī)院院長(zhǎng)助理、眼底病專(zhuān)科主任，中華醫(yī)學(xué)會(huì)眼科分會(huì)會(huì)員，上海市醫(yī)學(xué)會(huì)視網(wǎng)膜玻璃體學(xué)組委員。中國(guó)非公醫(yī)療視網(wǎng)膜學(xué)組專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員。曾在三級(jí)甲等醫(yī)院工作十多年，現(xiàn)已在核心期刊上已發(fā)表了論文10余篇，同時(shí)獨(dú)立翻譯并出版了二本著作。申請(qǐng)并完成多項(xiàng)上海市區(qū)委，科委的的課題。

擅長(zhǎng)領(lǐng)域：糖尿病性視網(wǎng)膜病變，視網(wǎng)膜脫離，黃斑疾病及眼外傷的診治，玻璃體腔注藥，眼底激光及PDT治療等。

出診時(shí)間：周三全天、周五下午