如今受多年囊卵巢綜合征困擾的女性越來越多，特別是對于生育期的女性來說，得了多囊卵巢綜合征如何懷孕生娃成了一大難題。那么多囊女性應該怎樣好孕呢？

今天我們請來了西南不孕不育醫(yī)院趙成元醫(yī)生帶大家來了解一下多囊卵巢綜合征，以及得了這個病應該如何 備孕？

什么是多囊卵巢綜合征？

多囊卵巢綜合征是婦科最常見的內(nèi)分泌疾病之一?；歼@個病的人常常因為月經(jīng)不調(diào)到醫(yī)院就診，而她們在人群中很容易被醫(yī)生認出來，因為會有些典型的特征：肥胖、臉上布滿了青春美麗痘、毛發(fā)旺盛等。

所以，對于多囊卵巢綜合征的診斷其實并不困難，許多患者自己都可以根據(jù)一些檢查做出判斷。排除其他高雄激素的病因，在以下3點中，命中2點即可診斷：

月經(jīng)稀發(fā)、不排卵：月經(jīng)幾個月不來，或者間隔時間35天以上，這也叫稀發(fā)排卵。

雄激素高：臉上反復出現(xiàn)痤瘡，多毛，比如嘴唇周圍或者是下頜出現(xiàn)長黑的這種須毛，或者是在周圍、臍恥之間出現(xiàn)長黑體毛，這是高雄激素的臨床特征。

卵巢多囊：B超下卵巢的最大切面上，卵泡數(shù)超過12個。

囊卵巢綜合征如何影響懷孕？

正常卵巢要排卵時，會有一群卵泡（大約10個）慢慢成熟，比較好的那個卵泡排出卵子。多囊卵巢綜合征則會有許多小小的卵泡但不會成熟，最后也沒有卵子排出，黃體素不夠讓子宮內(nèi)膜增厚，小卵泡反而會分泌出雄性激素，因此變成一種惡性循環(huán)。

正因為多囊患者排卵功能紊亂異常，表現(xiàn)為無排卵或稀發(fā)排卵，這時子宮缺少荷爾蒙的刺激，可能會有萎縮的現(xiàn)象。卵子排得少又不固定，加上子宮的環(huán)境不佳，因此，多囊卵巢綜合征會引起不易懷孕。

多囊卵巢綜合征女性應該如何備孕？

第一、孕前病情評估

如果多囊患者有計劃懷孕，或者是備孕多時懷不上，都需要到醫(yī)院做一個孕前檢查，檢查看看身體有哪些問題。主要的檢查項目有：性激素全套、糖耐量試驗、胰島素釋放試驗、血脂、肝腎功能、陰道 B 超。

還要注意的是，為了確診是否不孕的情況下，仍需化驗丈夫的。同樣，為了確定有沒有其他問題影響不孕的原因，可能需要做子宮輸卵管造影的。

第二、調(diào)整生活方式

因為多囊卵巢綜合征是一種內(nèi)分泌紊亂性疾病，往往合并肥胖及代謝方面的異常，如糖代謝，脂代謝等等。有代謝異常的多囊卵巢綜合征會影響促排卵的效果不易受孕，即使受孕也會影響到受精卵的發(fā)育，流產(chǎn)率較高，并且會增加妊娠并發(fā)癥的發(fā)生。所以控制體重，糾正代謝性疾病再妊娠十分重要。對于合并超重或肥胖的PCOS患者，經(jīng)過生活方式干預治療，體重下降幅度達到5%-10%，即可獲益--月經(jīng)問題好轉(zhuǎn)，出現(xiàn)自發(fā)排卵。

多囊卵巢綜合征女性最常見臨床表現(xiàn)是肥胖，多伴有無排卵性不孕，因此多囊肥胖患者備孕的首要方法就是降低體重。通過“減重”不僅可以調(diào)整內(nèi)分泌，改善生殖情況，增加受孕幾率，還可以減少肥胖患者妊娠后的不良結(jié)局，對糖尿病和心血管疾病也具有明顯的改善作用。調(diào)整生活方式應優(yōu)于誘導排卵。

“減重”是第一步，有效措施是多方面的，包括行為忠告、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，限制熱量攝取、加強體育鍛煉、藥物治療及肥胖癥的手術治療等。研究人員認為在臨床上，減少人體質(zhì)量的5%就可能具有一定意義。

第三、監(jiān)控排卵

做好排卵監(jiān)控，確定排卵期科學的安排同房，可以提高受孕機率。監(jiān)控排卵的方法有很多，像是觀察白帶、監(jiān)測基礎體溫、排卵試紙等，其中目前最準確的測排卵方法是B超監(jiān)測。

第四、 積極治療

生育期的多囊女性最主要的癥狀是月經(jīng)不調(diào)，無排卵，不孕。因此，通過各種治療措施，治療不孕是主要目的。一旦代謝和健康等問題得到很好的改善之后，如果仍然沒有排卵，這種情況之下，我們可選擇利用藥物來進行促排卵或者手術治療等。

多囊案例分享

案例1、成都的26歲的萬女士因多囊卵巢綜合征、子宮內(nèi)膜異位癥等求子四年都沒有結(jié)果，在趙成元醫(yī)生的中西藥調(diào)理下，兩個月就成功懷上了虎寶寶。

案例2、涼山州，31歲的龔女士，備孕多年一直沒懷上，來院檢查發(fā)現(xiàn)患有多囊卵巢綜合征合，根據(jù)情況趙成元醫(yī)生進行了促排卵治療，精細用藥，一個周期就迎來好孕。

案例3、 36歲的李女士和40的徐先生備孕**卻遭遇多囊卵巢綜合征合弱精癥攔路，根據(jù)情況趙成元院長為其制定了手術+中西藥結(jié)合調(diào)理的治療方案，夫妻同診同治成功懷孕并誕下大胖小子一枚。

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