當(dāng)前，國(guó)內(nèi)本土聚集性疫情呈現(xiàn)出點(diǎn)多、面廣、頻發(fā)的特點(diǎn)，疫情防控形勢(shì)嚴(yán)峻復(fù)雜。面對(duì)來(lái)勢(shì)洶洶的疫情，我們要堅(jiān)決做好疫情防控工作，既要克服松懈麻痹思想，也要嚴(yán)格遵守“科學(xué)防治、精準(zhǔn)施策”的防控措施，從而更好地凝聚起同心抗疫的強(qiáng)大力量。

2003年，中醫(yī)抗擊非典立下大功，名傳世界。19年后的今天，在全國(guó)人民共同抗擊新冠肺炎的形勢(shì)下，重溫國(guó)醫(yī)大師鄧鐵濤教授的抗非典經(jīng)驗(yàn)，對(duì)我們?nèi)杂兄匾默F(xiàn)實(shí)意義，可以幫助我們充分發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)，打贏疫情防控攻堅(jiān)戰(zhàn)。

（圖：鄧鐵濤教授）

一、關(guān)鍵辨證論治

非典型肺炎是全新的疾病，為20世紀(jì)以前所未見(jiàn)。無(wú)論中醫(yī)與西醫(yī)都會(huì)遇到新問(wèn)題，中醫(yī)不能袖手旁觀。鄧鐵濤教授認(rèn)為對(duì)病毒性疾病的攻克，中醫(yī)自有其優(yōu)勢(shì)。

他又指，國(guó)家“七五”攻關(guān)科研項(xiàng)目——流行性出血熱之研究亦顯示了中醫(yī)在治療急性熱性傳染病的成果：此病西醫(yī)同辨為病毒性疾病，按西醫(yī)理論，病原相同，治法必同；但中醫(yī)治療如果兩者對(duì)換，則很難取得良好的效果。所以病原體只能作為中醫(yī)辨證論治的根據(jù)之一，診治的關(guān)鍵在于辨證論治。

中醫(yī)辨證論治不把著力點(diǎn)放在對(duì)病原體的認(rèn)識(shí)上，而在于病原體進(jìn)入人體，邪氣與正氣斗爭(zhēng)所表現(xiàn)的證候以辨證論治，這些辨證論治的理論及方法歷傳二千多年，的確是戰(zhàn)勝“非典”的武器庫(kù)。

二、調(diào)護(hù)患者的正氣

世人多不理解為什么中醫(yī)沒(méi)有細(xì)菌學(xué)說(shuō)，卻能治療傳染病，對(duì)病毒性傳染病的治療效果甚至處于世界領(lǐng)先地位。因?yàn)橹嗅t(yī)走的是另一條道路。

中醫(yī)雖無(wú)細(xì)菌學(xué)說(shuō)，但細(xì)菌早已被概括于“邪氣”之中。吳又可的戾氣、厲氣、雜氣學(xué)說(shuō)，已非常接近對(duì)微生物的認(rèn)識(shí)，惜明代無(wú)光學(xué)上的成就，致未能進(jìn)一步發(fā)展。但溫病的病原說(shuō)發(fā)展到吳瑭，卻使中醫(yī)理論從另一角度認(rèn)識(shí)發(fā)熱性傳染性及流行性疾病，提出獨(dú)特的溫病的病因理論。這一理論，今天看來(lái)科學(xué)性極高，足以破解中醫(yī)雖無(wú)細(xì)菌學(xué)說(shuō)，仍然能治療急性傳染病之道理所在。

吳氏之病原說(shuō)為:①歲氣、年時(shí)（氣候與環(huán)境因素）﹔②藏精、冬傷于寒（人體內(nèi)在因素）；③戾氣、時(shí)行之氣（致病物質(zhì)）。氣候環(huán)境——致病物質(zhì)活躍，發(fā)病的變化——正氣不足以拒邪。這樣的病原說(shuō)比之只重視病原體的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論似略勝一籌。

氣候環(huán)境——致病物質(zhì)活躍，發(fā)病的變化——正氣不足以拒邪。這樣的病原說(shuō)比之只重視病原體的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論似略勝一籌。我們的治療不在一直只知與病毒對(duì)抗，而是既注意祛邪，更注意調(diào)護(hù)患者的正氣，并使邪有出路。正如葉天士所說(shuō)，或透風(fēng)于熱外，或滲濕于熱下，不與熱相結(jié)，勢(shì)必孤矣。

三、增強(qiáng)正氣后邪可拒

中醫(yī)注意祛邪或透邪，不是殺病毒。所謂祛邪，葉天士認(rèn)為可以汗解，也可以從小便去，而仲景早就有三承氣湯之法以祛邪，吳鞠通又將三承氣湯擴(kuò)而廣之，還有楊粟山升降散之法，可謂豐富多彩。

中醫(yī)若辨證準(zhǔn)確，因勢(shì)利導(dǎo)，增強(qiáng)正氣后邪可拒。故非典不宜隨便使用抗生素，白細(xì)胞偏低便是正氣不足的表現(xiàn)之一。中醫(yī)有扶正祛邪之法應(yīng)注意善用之。故非典后期往往可用人參以培其根本也。

四、鄧氏清毒飲的來(lái)源

2003年非典流行，鄧?yán)细鶕?jù)非典患者臨床表現(xiàn)，認(rèn)為非典屬中醫(yī)春溫病伏濕之證，病機(jī)以濕熱蘊(yùn)毒，阻遏中上二焦，并易耗氣挾瘀，甚則內(nèi)閉喘脫為特點(diǎn)。指出治療應(yīng)注重祛邪，治法以清熱解毒達(dá)邪，解表宣肺化濕為主。初期透邪，治以清熱解毒達(dá)邪，解表宣肺化濕之藥。結(jié)合伏濕特點(diǎn)，自始至終應(yīng)注意到利濕滲濕使邪有去路。早期應(yīng)用活血軟堅(jiān)散結(jié)，防止肺纖維化，防止病灶擴(kuò)散，以及加快病灶吸收。后期注重增強(qiáng)正氣，益氣養(yǎng)陰，因勢(shì)利導(dǎo)，扶正祛邪。2003年4月18日，鄧?yán)先∥逦断撅嫼腿蕼搅x，擬定鄧氏清毒飲治療非典。

（鄧鐵濤教授對(duì)防治非典的精辟看法）

鄧氏清毒飲從五味消毒飲和三仁湯加減衍化而來(lái)。五味消毒飲出自《醫(yī)宗金鑒·外科心法要訣》，功擅清熱解毒，用治疔瘡證屬火毒結(jié)聚者。三仁湯出自《溫病條辨·卷一》，功擅清利濕熱，用治濕溫病。

五、經(jīng)典傳承 鄧?yán)锨骞陲嬅媸?/b>

2020年初新冠疫情爆發(fā)，國(guó)醫(yī)大師鄧鐵濤師承團(tuán)隊(duì)認(rèn)為，本病初起病在衛(wèi)分，以肺為病變重心，易耗傷脾胃之氣，易傳營(yíng)血。廣東地處嶺南，多濕多熱，其核心病機(jī)為“濕、熱、毒”，易挾瘀、挾虛，甚則喘脫。

疫情爆發(fā)之初，鄧?yán)辖鸱剿帢I(yè)科技集團(tuán)聯(lián)合國(guó)醫(yī)大師鄧鐵濤師承團(tuán)隊(duì)和廣州中醫(yī)藥大學(xué)科技產(chǎn)業(yè)園，根據(jù)鄧?yán)系膶W(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)，在鄧氏清毒飲的基礎(chǔ)上，擬定鄧?yán)锨骞陲嫛?/span>

六、三管齊下 群防群治

國(guó)醫(yī)大師鄧鐵濤師承團(tuán)隊(duì)認(rèn)為，面對(duì)疫情，需綜合考慮三個(gè)方面，靈活應(yīng)用。

一為清熱解毒，芳香化濕，作為治療的基礎(chǔ)。

二為益氣健脾，扶正祛邪，以防邪熱內(nèi)陷。

三為通腑泄?jié)?，涼血活?/span>，以防變證。

鄧?yán)锨骞陲嫹剿幗M成：金銀花、桑葉、菊花、蒲公英、藿香、薄荷、五指毛桃、麥芽、橘皮、甘草、桔梗、杏仁、桃仁、白茅根。立方基本出發(fā)點(diǎn)在于強(qiáng)調(diào)安全性，故全方均采用藥食同源之品，適合大眾飲用。

七、捐贈(zèng)17省市及海外 逾200萬(wàn)人次飲用

自疫情發(fā)生以來(lái)，鄧?yán)辖鸱剿帢I(yè)科技集團(tuán)積極助力抗擊疫情，哪里有疫情，哪里就有載著鄧?yán)锨骞陲嫷能囕v抵達(dá)。截至目前，鄧?yán)辖鸱剿帢I(yè)科技集團(tuán)已向湖北、河北、廣州、河南、南京、西安等全國(guó)17個(gè)省市及海外地區(qū)捐贈(zèng)鄧?yán)锨骞陲?/span>,服用人群超過(guò)200萬(wàn)人次，受到社會(huì)各界的一致好評(píng)。

中醫(yī)強(qiáng)調(diào)治未病，以預(yù)防為主，重視人體正氣在發(fā)病過(guò)程中的重要作用；“正氣存內(nèi)，邪不可干”重在扶正祛邪，以人體為主。2003年，中醫(yī)在抗擊非典戰(zhàn)役中的出色戰(zhàn)績(jī)，讓全社會(huì)對(duì)中醫(yī)治療傳染病、急重癥的療效有了全新的認(rèn)知和極大信心。在這次新冠肺炎疫情防治中，相信中醫(yī)藥仍然可以發(fā)揮重要作用，助力戰(zhàn)勝疫情。

注：本文部分內(nèi)容節(jié)選于《萬(wàn)里云天萬(wàn)里路——國(guó)醫(yī)大師鄧鐵濤師承團(tuán)隊(duì)學(xué)術(shù)精華》主編：邱仕君、劉小斌、鄧中光