痛風(fēng)的基礎(chǔ)性疾病是高尿酸血癥，嘌呤的最終產(chǎn)物是尿酸，身體中20%的嘌呤在食物中獲取液，剩下的80%是能量燃燒所產(chǎn)生的代謝廢物。正常情況下尿酸排泄和生成處于恒定狀態(tài)，但代謝發(fā)生紊亂后會(huì)使得尿酸水平升高，從而引起高尿酸血癥。

高尿酸血癥跟痛風(fēng)有什么關(guān)系？

之所以會(huì)出現(xiàn)痛風(fēng)，是因?yàn)槟蛩峤Y(jié)晶在關(guān)節(jié)部位沉積所引起的。關(guān)節(jié)紅腫劇烈疼痛是痛風(fēng)的典型癥狀，起初疼痛發(fā)生在大腳趾關(guān)節(jié)部位，約1~2個(gè)星期后癥狀逐漸減輕。若高尿酸一直得到有效治療，會(huì)使得尿酸鹽結(jié)晶在大腳趾、關(guān)節(jié)、腳踝、膝蓋或手肘關(guān)節(jié)等部位沉積，使得肢體變形或功能發(fā)生障礙。一旦尿酸值超過(guò)416微摩爾，尿酸就容易在關(guān)節(jié)部位積聚沉淀，久而久之導(dǎo)致痛風(fēng)發(fā)作。

如何治療高尿酸血癥和痛風(fēng)？

1、做檢查

先化驗(yàn)?zāi)蛩嶂?，確診有沒(méi)有并發(fā)癥，并不是所有的高尿酸都必須用藥。若尿酸值大于416微摩爾，先改變生活習(xí)慣如遠(yuǎn)離高嘌呤飲食，多喝水，多運(yùn)動(dòng)。有痛風(fēng)發(fā)作經(jīng)歷且伴有痛風(fēng)石；血尿酸超過(guò)476，同時(shí)伴有其他疾病，如腎病、高血壓和糖尿病，還有心肌梗塞以及代謝性疾病等；血尿酸超過(guò)535毫摩爾的人需用藥治療。尿酸高和痛風(fēng)治療的根本是把尿酸控制在357毫摩爾以下，這樣能讓尿酸結(jié)晶慢慢溶化，降低痛風(fēng)發(fā)作和誘發(fā)并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

2、痛風(fēng)急性發(fā)作

痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)需立即用止痛藥。痛風(fēng)發(fā)作分為前兆期、高峰期和恢復(fù)期，前兆期的主要癥狀是關(guān)節(jié)不適或瘙癢，為控制痛風(fēng)發(fā)作可服用秋水仙堿；高峰期為能控制炎癥和疼痛，可短時(shí)間內(nèi)大劑量用非激素類抗炎藥。若此類藥物無(wú)效或不能用的話，可更改為激素類抗炎藥；恢復(fù)期病人可有隱痛感，在醫(yī)生指導(dǎo)下正確用非激素類抗炎藥。

3、生活干預(yù)

痛風(fēng)病人一般需服用3~6個(gè)月的降酸藥物，尿酸值控制在357微摩爾以下。嚴(yán)格控制每天總熱量攝入，主動(dòng)喝水的習(xí)慣，保證每天的排尿量能達(dá)到2000毫升，避免喝酒也不能喝甜飲料。遠(yuǎn)離高嘌呤食物，如動(dòng)物內(nèi)臟、濃湯和火鍋以及魚卵等?？梢远喑詨A性食物，如蔬菜、低糖分水果以及牛奶。

武漢治療痛風(fēng)醫(yī)院溫馨提示：2/3的尿酸通過(guò)尿液排泄，只要增加排尿量就能排出尿酸，降低血液中尿酸含量。只要沒(méi)有心臟異?；蚋文I功能不全的情況下可大量喝水如白開水、礦泉水或蘇打水都不錯(cuò)。不能喝含糖飲料，以免引起身體肥胖，導(dǎo)致痛風(fēng)急性發(fā)作。多參加有氧運(yùn)動(dòng)，如快步走、慢跑或跳繩等；避免做劇烈運(yùn)動(dòng)，以免因?yàn)榇罅砍龊狗炊吣蛩?。及時(shí)消除緊張不安、抑郁或恐懼等不良情緒，學(xué)會(huì)放松身心，避免暴飲暴食。嚴(yán)寒冬季要做好肢體保暖，防止受寒，尤其是手腳和雙腿。

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