城市醫(yī)改思路初步形成 確立政府衛(wèi)生工作四大職能
http://www.luxecare.cn2006-01-09 14:46:32 來源:全民健康網(wǎng)作者:
“‘要做維護人民健康的忠誠衛(wèi)士’,就是特別強調(diào)衛(wèi)生部門的責(zé)任意識?!痹?月7-8日召開的2006年全國衛(wèi)生工作會議上,衛(wèi)生部部長高強神情凝重。
2006年是“十一五”規(guī)劃實施的開局之年,也是加快衛(wèi)生發(fā)展極為重要的一年。“做好今年的工作,對于推動今后5年乃至更長時期的衛(wèi)生發(fā)展,都具有重要的意義。”高強強調(diào)。在會上,高強部署了衛(wèi)生部門在2006年要抓好的幾項工作,其中,關(guān)于深化城市醫(yī)療服務(wù)體制改革,以及強調(diào)政府衛(wèi)生工作責(zé)任等幾項工作惹人注目。
城市醫(yī)改思路初步形成
與2005年高強所做的工作報告相比,2006年的衛(wèi)生工作報告除了強調(diào)繼續(xù)加強公共衛(wèi)生建設(shè)、重大疾病防治、農(nóng)村衛(wèi)生工作和新型合作醫(yī)療、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)院管理等方面的內(nèi)容之外,還特別強調(diào)繼續(xù)深化城市醫(yī)療服務(wù)體制改革和進一步加強政府責(zé)任。
“我們對深化城市醫(yī)療服務(wù)體制改革已經(jīng)進行了長時間研究,也初步形成了一些基本思路,但由于情況復(fù)雜,涉及多方的利益調(diào)整,整體方案還需要進一步論證和完善?!备邚娬f。
據(jù)介紹,目前,對衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,衛(wèi)生行政部門已經(jīng)基本形成共識,已經(jīng)確定衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展必須把人民健康放在第一位;必須堅持公益性質(zhì);走符合我國國情的道路,不盲目照搬外國的模式,努力構(gòu)建以農(nóng)村和社區(qū)衛(wèi)生為基礎(chǔ)、大型醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為支撐的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,發(fā)展中國特色的社會主義衛(wèi)生事業(yè);堅持政府主導(dǎo)與市場機制相結(jié)合,強化政府在規(guī)劃、籌資、服務(wù)、監(jiān)管等方面的職責(zé),注重引導(dǎo)和發(fā)揮市場機制作用,引入社會資金發(fā)展醫(yī)療服務(wù)。
在國家整體改革方案未出臺之前,各地要積極探索環(huán)節(jié)群眾看病難、看病貴的具體措施和辦法。高強指出,第一,各地市都應(yīng)選擇部分公立綜合醫(yī)院,作為轉(zhuǎn)換運行機制的試點,建立平價醫(yī)院或平價病房,主要為參加合作醫(yī)療的農(nóng)民、城市下崗職工、失業(yè)人員、低保人員、進城務(wù)工人員及老人、兒童服務(wù)。第二,清理和規(guī)范公立醫(yī)院開辦的特需醫(yī)療服務(wù)項目和內(nèi)容,對公立醫(yī)院開辦特需醫(yī)療服務(wù)要實行必要的調(diào)控和干預(yù),用于特需醫(yī)療服務(wù)的病床數(shù)不得超過總床位數(shù)的10%,防止盲目擴大特需醫(yī)療服務(wù)規(guī)模,影響基本醫(yī)療服務(wù)供給。第三,公立醫(yī)院從事特需醫(yī)療服務(wù)取得的收入,除彌補醫(yī)療服務(wù)成本外,應(yīng)建立醫(yī)療救助基金,用于解決弱勢人群的特殊困難。
確立政府衛(wèi)生工作四大職能
高強要求,在2006年的衛(wèi)生工作中,要進一步轉(zhuǎn)變政府職能,強化調(diào)控、監(jiān)管、管理和服務(wù)。政府衛(wèi)生工作的基本職能是宏觀調(diào)節(jié)、市場監(jiān)管、社會管理和公共服務(wù)。
宏觀調(diào)節(jié),就是要通過制訂并實施區(qū)域衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃,加上必要的行政干預(yù),實現(xiàn)衛(wèi)生事業(yè)的全面、協(xié)調(diào)、持續(xù)發(fā)展;市場監(jiān)管,就是嚴格執(zhí)行衛(wèi)生法律、法規(guī)和規(guī)章,嚴格機構(gòu)、人員、技術(shù)準入和服務(wù)收費監(jiān)管,保證群眾醫(yī)療安全和收費合理;社會管理,就是依法管理公共衛(wèi)生服務(wù),調(diào)節(jié)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)供求,妥善處理各種利益關(guān)系,維護衛(wèi)生服務(wù)公平、公正,有效應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件;公共服務(wù),就是財力、物力向公共服務(wù)傾斜,為群眾提供更多更好的公共衛(wèi)生服務(wù)。
“在今后一段時間內(nèi),應(yīng)從嚴控制公立大型醫(yī)院建設(shè)規(guī)模和發(fā)展速度,控制醫(yī)院擅自利用銀行貸款和社會融資購置大型醫(yī)療設(shè)備,嚴格醫(yī)院高新技術(shù)準入,抑制醫(yī)療規(guī)模盲目擴張,著力發(fā)展農(nóng)村和社區(qū)衛(wèi)生,著力發(fā)展基本醫(yī)療和適宜技術(shù),實現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)供需總量和結(jié)構(gòu)的基本平衡。要把醫(yī)療服務(wù)作為衛(wèi)生監(jiān)督的主要任務(wù),完善監(jiān)管體制,健全監(jiān)管制度,強化監(jiān)管手段,充實監(jiān)管內(nèi)容。”高強說。
在2006年要抓好的工作中,高強還指出,作為政府還需要完善衛(wèi)生機構(gòu)經(jīng)費保障機制,加強項目資金管理。一是會同有關(guān)部門深入研究衛(wèi)生機構(gòu)的財政經(jīng)費保障機制,落實有關(guān)經(jīng)費****。制定公共衛(wèi)生服務(wù)項目的政府**范圍和標(biāo)準,加大投入力度,保證完成公共衛(wèi)生服務(wù)項目任務(wù);二是優(yōu)化衛(wèi)生投入方向,調(diào)整支出結(jié)構(gòu),重點支持公共衛(wèi)生、農(nóng)村衛(wèi)生和社區(qū)衛(wèi)生、三是切實加強公共衛(wèi)生體系基建項目和中央財政**地方衛(wèi)生專項資金管理。
“今年衛(wèi)生部還將繼續(xù)推進醫(yī)改試點工作。從報告來看,衛(wèi)生部對醫(yī)改態(tài)度很謹慎,衛(wèi)生部門更加重視自己的責(zé)任,同時也清醒地認識到醫(yī)改需要衛(wèi)生部門和其他部門的同步推進?!绷邢瘯h的國務(wù)院法制辦科教文衛(wèi)法制司副司長宋瑞霖表示。
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