醫(yī)療法規(guī)長(zhǎng)期滯后執(zhí)法人手不足，衛(wèi)監(jiān)部門苦惱：藥品題屬藥監(jiān)管、價(jià)格暴利屬物價(jià)管、虛假?gòu)V告屬工商管，聯(lián)合執(zhí)法難以天天來日日搞

    本報(bào)訊  記者陳輝報(bào)道：昨日，本報(bào)《黑心診所斂財(cái)內(nèi)幕》的系列報(bào)道出街后，廣州衛(wèi)監(jiān)、藥監(jiān)等部門下午聯(lián)合出擊，對(duì)“廣特”門診部雇用證照不合格醫(yī)生、處方書寫不規(guī)范等問題進(jìn)行取證、查處，但仍不足以撼動(dòng)這家黑心診所的根基。就在一個(gè)月前，廣特剛被查處過。黑心診所為何屢查不倒？有關(guān)執(zhí)法人員道出其中緣由。

    吊銷執(zhí)照，取證嚴(yán)格苛刻

    我國(guó)醫(yī)療法律法規(guī)長(zhǎng)期以來一直滯后于醫(yī)療市場(chǎng)的發(fā)展，執(zhí)法人員接到投訴或舉報(bào)有針對(duì)性地突查一些問題診所時(shí)，即使取證在手，也常常只能看著他們巧妙地利用了這些法律盲區(qū)而逍遙法外。

    一位衛(wèi)生監(jiān)督部門負(fù)責(zé)人介紹，以處方書寫不規(guī)范為例，《醫(yī)療處方管理暫行辦法》中明令禁止使用“代碼”處方，但沒有明確的處罰標(biāo)準(zhǔn)，衛(wèi)生執(zhí)法人員往往無所適從。

    再如廣特醫(yī)療門診雇用一名像“劉茗”這樣沒有醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格的人員行醫(yī)，根據(jù)有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理法規(guī)，將被處以3000至4000元罰款，但這點(diǎn)錢對(duì)暴利斂財(cái)?shù)暮谛脑\所簡(jiǎn)直微不足道，使他們有恃無恐。

    要滅掉這些黑心診所就要吊銷他們的執(zhí)照，但這樣的處罰，要求條件很苛刻。如需要查出雇用兩名無醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格的人員，或?qū)颊咴斐蓢?yán)重傷害，這些取證往往困難。有些診所利用這一點(diǎn)，一見到有執(zhí)法人員來檢查，那些無證“醫(yī)生”脫下白大褂就往外跑，如果沒有公安部門配合，其他執(zhí)法人員無權(quán)限制這些人的自由，只能看著他們跑掉。

    五十人力，難管數(shù)千門診

醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督還存在嚴(yán)重人員不足問題。廣州全市專職的衛(wèi)生監(jiān)督人員只有50多人，而他們要監(jiān)管的合法民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)多達(dá)1000多家，廣州全市隱藏在各個(gè)角落的2000－3000家非法醫(yī)療機(jī)構(gòu)也是他們要打擊的對(duì)象。以廣州市衛(wèi)生監(jiān)督所的醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督科為例，他們有10人，是廣州大小醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)違法行為的主要監(jiān)督部門，除這項(xiàng)工作外他們還承擔(dān)了血液管理、傳染病防治監(jiān)督、消毒產(chǎn)品監(jiān)督等大量工作。

    衛(wèi)生監(jiān)督的主體部門在衛(wèi)生行政管理部門，但檢查的內(nèi)容又涉及到許多其他部門。以廣特醫(yī)療門診為例，其藍(lán)弧針注射的藥品有問題則是藥監(jiān)部門負(fù)責(zé)的范圍，廉價(jià)的藥物以百倍的價(jià)格賣給患者又是物價(jià)部門的管轄范圍，“廣特”利用虛假?gòu)V告誘騙患者這屬工商部門監(jiān)管……醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管涉及到多個(gè)部門，各部門聯(lián)合執(zhí)法能有較好的打擊力度，據(jù)介紹，目前也有這樣的聯(lián)動(dòng)機(jī)制，但這種機(jī)制是很松散的，每一次執(zhí)法都牽涉這么多部門是不現(xiàn)實(shí)的。