心臟性猝死的現(xiàn)場急救
http://www.luxecare.cn2009-10-29 09:40:06 來源:全民健康網
摘要:對于剛剛發(fā)生室顫的心臟,胸前區(qū)播擊有較好的除顫效果,可以使室顫消除而重新出現(xiàn)心臟跳動。心臟停跳后,要使心臟恢復跳動以維持血液循環(huán),最有效的急救方法就是心臟擠壓。剖開病人的胸腔,醫(yī)生用手直接按捏那挑子形的心臟進行擠壓,稱為胸內心臟擠壓;不打開胸腔,在病人胸廓外進行擠壓,稱為胸外心臟擠壓,它應用最廣,群眾就地即能進行,其作用與效果并不比胸內心臟擠壓差,所以一般講到心臟擠壓,多系指胸外擠壓。
心臟性猝死的過程大致是這樣的:病人突然意識喪失,有的出現(xiàn)抽搐;呼吸迅速變得不規(guī)則,呈嘆息狀,隨之呼吸停止;這時脈搏摸不到,用耳朵貼在左胸前區(qū)也聽不到心跳;病人兩眼瞳孔隨后很快散大,用手電光線照射也不見瞳孔縮小。
心臟性猝死發(fā)生突然,常常使人措手不及,所以專等醫(yī)生來救和或送往醫(yī)院去救,都會耽誤最
寶貴的搶救時機。分秒必爭,時間就是生命的真實涵義,就是要立即開展現(xiàn)場急救。
心臟性猝死的過程大致是這樣的:病人突然意識喪失,有的出現(xiàn)抽搐;呼吸迅速變得不規(guī)則,呈嘆息狀,隨之呼吸停止;這時脈搏摸不到,用耳朵貼在左胸前區(qū)也聽不到心跳;病人兩眼瞳孔隨后很快散大,用手電光線照射也不見瞳孔縮小。
當出現(xiàn)上述情況后,在場的人要立即不失分秒地搶救。心臟發(fā)生心室纖顫時,利用電擊除顫當然最為理想,但在現(xiàn)場是不可能有這類搶救器械的。我們可以“赤手空拳”地除顫,手握空心拳頭,在病人心前區(qū)捶擊2次,如無反應,則可再捶擊2-3次。對于剛剛發(fā)生室顫的心臟,胸前區(qū)播擊有較好的除顫效果,可以使室顫消除而重新出現(xiàn)心臟跳動。必須注意,要及早采用,在用耳朵聽不到心跳瞬息間的一分鐘內,實施拳擊除顫效果比較好。
如果拳擊后,仍然聽不到心跳,就要改作胸外心臟擠壓;呼吸停止者,再進行口對口吹氣,以維持血液循環(huán),恢復呼吸。
心臟擠壓使心臟復跳。心臟停跳后,要使心臟恢復跳動以維持血液循環(huán),最有效的急救方法就是心臟擠壓。心臟擠壓分胸內和胸外兩種。剖開病人的胸腔,醫(yī)生用手直接按捏那挑子形的心臟進行擠壓,稱為胸內心臟擠壓;不打開胸腔,在病人胸廓外進行擠壓,稱為胸外心臟擠壓,它應用最廣,群眾就地即能進行,其作用與效果并不比胸內心臟擠壓差,所以一般講到心臟擠壓,多系指胸外擠壓。
心臟擠壓比較普遍采用,還是近20年來的事情。其實19世紀有人在貓、狗的胸廓上擠壓心臟部位,居然使剛剛停跳的心臟得以復跳,是當時并未引起人們重視。直到1960年,在病人身上進行,并配合
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