腎結(jié)石該怎么診斷
http://www.luxecare.cn2012-09-17 15:42:07 來源:全民健康網(wǎng)
選對方法來診斷腎結(jié)石很重要,腎是結(jié)石易發(fā)地帶,若身體出現(xiàn)腰痛,血尿等癥狀時,該怎么診斷出腎結(jié)石呢?

腎結(jié)石一般表現(xiàn)為鈍痛和絞痛,多數(shù)呈陣發(fā)性腰、腹疼痛,時痛時止,部分病人疼痛持續(xù)不解。典型腎絞痛呈嚴(yán)重刀割樣痛,疼痛常突然發(fā)作,可放射至下腹部、腹股溝、大腿內(nèi)側(cè),女性放射至部位。發(fā)作常持續(xù)幾個小時,但也可幾分鐘即緩解。
確立腎結(jié)石診斷具有典型臨床表現(xiàn)或從尿中排出結(jié)石者診斷并不困難。尿路X線平片檢查對診斷中重要意義。當(dāng)腹部平片陰影與右上腹膽囊結(jié)石、腸系膜、淋巴結(jié)鈣化等其它陰影以區(qū)別時,應(yīng)拍攝側(cè)位片,腎結(jié)石位置多偏后方并可與脊柱影重疊,也可因腎盂腎盞積水?dāng)U大而位于脊椎之前工略偏后。此外,尚可取抑臥位深吸氣和深呼氣各攝片一張,若為腎結(jié)石則可見陰影隨腎臟運動而上下位置變動,且與腎臟邊緣的相對位置不變。
靜脈尿路造影和逆行腎盂造影能明確顯示結(jié)石的位置和整個泌尿道情況。有時結(jié)石較小,密度較淡,診斷發(fā)生困難,可進(jìn)一步作逆行腎盂空氣或氧氧造影,以明確結(jié)石的存在和位置。
B型超聲波檢查能診斷出X線陰性結(jié)石,當(dāng)結(jié)石直徑>0.5cm時即可顯示,其缺點是細(xì)小結(jié)石常易漏診,且不能作為手術(shù)定位。腎絞痛伴血尿尚需與腎結(jié)核或腫瘤鑒別。此外,腎絞痛尚應(yīng)與膽結(jié)石、胰腺炎或急性闌尾炎等相區(qū)別。
腎結(jié)石的診斷方法并不是單一的,等多種方法結(jié)合使用能夠幫助患者確診此病,精確的診斷能夠幫助醫(yī)生對癥治療,及時治愈此病.
