腎病綜合癥應(yīng)注意什么?
http://www.luxecare.cn2009-09-29 09:37:12 來源:全民健康網(wǎng)
腎病綜合癥的日常養(yǎng)護對腎病綜合癥患者的愈后有非常重要,腎病綜合癥的養(yǎng)護有幾個小的方面需要注意。
1.休息
嚴重水腫和高血壓時需臥床休息,一般無需嚴格限制活動,根據(jù)病情適當安排文娛活動,使患兒精神愉快。
2、飲食 保證熱量,蛋白攝入控制在每日2g/kg左右為宜。明顯水腫或高血壓時短期限制鹽 。
3.皮膚護理
保持皮膚清潔、干燥,避免擦傷和受壓,定時翻身。被褥應(yīng)松軟。臀部及四肢可墊上橡皮氣墊或棉圈,有條件可使用氣墊床。水腫的陰囊可用棉墊或吊帶托起,皮膚破裂處應(yīng)蓋上消毒敷料,以防感染。
4.嚴重水腫者應(yīng)盡量避免肌內(nèi)注射藥物因嚴重水腫常致藥物滯留、吸收不良或注射后針孔藥液外滲,導(dǎo)致局部潮濕、糜爛或感染。必須肌內(nèi)注射時,注意嚴格消毒,注射后按壓時間稍長些,以防藥液外滲。
5.觀察浮腫變化 記24小時出入量,每天記錄腹圍、體重,每周送檢尿常規(guī)2~3次。
6.預(yù)防感染
腎病患兒與感染性疾病患兒分室收治。避免受涼,不去人群擁擠場所。
7.觀察藥物療效及副作用
?。?)潑尼松應(yīng)用過程中嚴格遵照醫(yī)囑發(fā)藥,保證服藥,防止隱瞞不報,導(dǎo)致對療效的錯誤判斷。注意激素副作用,如庫欣綜合征、高血壓、消化性潰瘍、骨質(zhì)疏松等。
?。?)應(yīng)用利尿劑期間應(yīng)觀察尿量,尿量過多時與醫(yī)生聯(lián)系,減量或停用,防止發(fā)生電解質(zhì)紊亂。
?。?)使用免疫抑制劑(如環(huán)磷酸胺)治療時,注意白細胞數(shù)下降、脫發(fā)、胃腸道反應(yīng)及出血性膀胱炎等。用藥期間要多飲水和定期查血象,療程不超過12周,以免引起性腺損害。
飲食控制可以緩解尿毒癥癥狀,延緩“健存”腎單位的破壞速度,有利于降低血磷和緩解酸中毒,但是,低蛋白飲食方案應(yīng)當個性化制定,并注意營養(yǎng)指標檢測(如血清白蛋白、總蛋白),避免營養(yǎng)不良的發(fā)生[[編輯推薦:腎病綜合癥 需要低蛋白飲食]]
