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治療類風濕性關(guān)節(jié)炎,選艾得辛和來氟米特哪種藥好?

http://www.luxecare.cn2021-08-11 11:02:58 來源:全民健康網(wǎng)

類風濕性關(guān)節(jié)炎屬于慢性的自身免疫性的疾病,發(fā)病率高、致殘率高,且無法根治,因此選擇合理有效的藥物治療對于控制類風濕性關(guān)節(jié)炎的病情至關(guān)重要。常用的藥物有艾得辛和來氟米特等,但不少人都不清楚選艾得辛和來氟米特哪種藥好?

治療類風濕性關(guān)節(jié)炎,選艾得辛和來氟米特哪種藥好?

艾得辛和來氟米特哪種藥好?

類風濕的治療原則是以保護關(guān)節(jié)功能為目的。

艾得辛具有全面骨保護作用,顯著改善關(guān)節(jié)癥狀

艾得辛艾拉莫德片是一種中國自主研發(fā)用于RA治療的多靶點DMARDs(抗風濕藥),已發(fā)表的臨床研究顯示,艾拉莫德能夠緩解RA患者的臨床癥狀,延緩類風濕疾病情的進展。

具體來說,艾得辛能促進成骨細胞分化和骨重建,顯著改善關(guān)節(jié)癥狀;還能抑制破骨細胞活性從而減少骨質(zhì)流失,改善早期患者骨髓水腫、骨侵蝕;同時艾拉莫德對急、慢性的炎癥均有抗炎、鎮(zhèn)痛的作用。由于艾得辛細胞毒性更低,引起感染的風險較小,可以長期服用艾得辛來延緩病情的發(fā)展。

治療類風濕性關(guān)節(jié)炎,選艾得辛和來氟米特哪種藥好?

來氟米特幾乎沒有骨保護作用,且安全性令人擔憂

來氟米特(Leflunomide,LEF)是一種具有抗增殖活性的異噁唑類免疫抑制劑,對RA患者有治療作用,能控制病情進展。它能夠抑制破骨細胞分化,不影響破骨細胞增殖,還可間接降低Osterix(成骨相關(guān)轉(zhuǎn)錄因子抗體)的轉(zhuǎn)錄活性,抑制成骨細胞分化。但LEF幾乎沒有骨保護的作用。

而且來氟米特存在安全性問題。有臨床資料顯示,RA患者服用LEF后,有腹瀉、肝酶升高、皮疹和脫發(fā)的癥狀,另外服用LEF后還有增加肺部疾病的風險和聯(lián)合用藥的毒性。因此,美國FDA藥品安全局(ODS)的Graham博士曾提議應(yīng)將該藥從市場撤出。

通過對比,治療類風濕性關(guān)節(jié)炎,選艾得辛和來氟米特哪種藥好大家心里有數(shù)了吧。另外,多告訴大家一點,大量臨床使用證實,類風濕性關(guān)節(jié)炎急性期,多把艾得辛與甲氨蝶呤聯(lián)合用藥,保護關(guān)節(jié)的作用會更好,而且安全性優(yōu)于來氟米特+甲氨蝶呤。而在穩(wěn)定期,只用艾得辛莫德片就可以了,但要遵醫(yī)囑用藥不可自行停藥。

本文來源:全民健康網(wǎng) 編輯:
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