強直性脊柱炎多數(shù)以隱匿發(fā)病為主，可遷延10-20年，少數(shù)為急性發(fā)作。急性發(fā)作常伴有高熱或低熱癥狀，有突然出現(xiàn)腰、髖和其他關節(jié)腫脹，劇烈疼痛，臥床不起，不能翻身，造成大關節(jié)骨性強直，畸形。

        慢性隱性發(fā)病者往往特征不明顯，易受到忽視，早期誤診率較高，因此，對本病早期癥狀的認識相當重要，早診斷，早治療，是本病臨床治愈和降低致殘率的保證。早期癥狀是以骶髂部，腰背部，髖部或大關節(jié)疼痛，同時伴有腰背部僵硬，這種僵硬感以晨起最明顯，活動后可減輕。

        專家忠告：如發(fā)生腰骶，髖關節(jié)部位的持續(xù)或間歇性疼痛，同時腰部有僵硬感，彎腰，下蹲受限，或發(fā)生不明原因的膝關節(jié)，足跟，胸鎖，肋椎柄體，跖趾等小關節(jié)疼痛，都應警惕是否患有強直性脊柱炎，有經(jīng)驗的專家可通過脈象和體征結合X光和HLA—B27的排查即可確診。

　　典型的骨橋開始于腰椎和胸椎連接部附近，呈線狀界限不清的鈣化，靠近椎體前緣和側緣處，由此垂直延伸，發(fā)展成連接上下椎體的骨橋。脊柱正位或側位線片可見骨橋向兩側或向前側呈弧形影，出現(xiàn)脊柱畸形[[編輯推薦：怎樣對脊柱畸形進行矯正和調養(yǎng)？]]