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帕金森病的檢查

http://www.luxecare.cn2009-09-02 10:20:40 來源:全民健康網(wǎng)

關(guān)鍵字:帕金森治療

    做腦CT和磁共振(MRI)檢查對帕金森病的診斷有何意義?腦CT檢查與腦MRI檢查不論在帕金森病早期階段或晚期均無特征性的變化。

  因此,對診斷不能直接提供確診的價(jià)值,但可提供否定證據(jù)。而腦CT檢查對帕金森綜合征患者可發(fā)現(xiàn)以下異常:基底節(jié)化、腦積水、腦萎縮、腦皮層下白質(zhì)病變、腦梗死等異常。MRI檢查分辨能力高,對本病的診斷和鑒別診斷方面臨床意義比腦CT更大。腦MRI檢查可以發(fā)現(xiàn)以下異常:①彌漫性腦萎縮和皮層下白質(zhì)變性;②黑質(zhì)致帶變窄;③黑質(zhì)與蒼白球內(nèi)局灶性高信號(hào),加權(quán)像較明顯,可能為膠質(zhì)細(xì)胞增生之故;④黑質(zhì)與蒼白球內(nèi)局灶性萎縮;⑤偶見雙側(cè)殼核鐵質(zhì)沉積,在T2加權(quán)像上呈短T2信號(hào),形成“虎眼征”,是少見的蒼白球-黑質(zhì)色素變性病,提示患者是帕金森綜合征。這些可作為鑒別診斷或否定帕金森病的證據(jù)。對于診斷繼發(fā)性帕金森征有意義。

    實(shí)驗(yàn)室檢查對帕金森病的診斷有何意義?患者的血常規(guī)、肝及腎功能、血糖、血脂及血清鉀、鈉、鈣、鐵、等檢查均正常;僅腦脊液和尿中多巴胺的代謝產(chǎn)物高香草酸(HVA)降低,腦脊液中5-羥色胺的代謝產(chǎn)物含量亦降低。但這些檢查對臨床診斷并不重要,只在某些研究中作為檢測指標(biāo)。迄今,還沒有一種特異性的儀器或化驗(yàn)檢查能直接確診帕金森病。

    治療性診斷。是對于臨床上懷疑為早期帕金森病的患者,予以適量的復(fù)方左旋多巴治療,若效果明顯,即早期明確診斷。

    值得注意的是帕金森病應(yīng)與以下一些疾病鑒別,如單純性震顫、書寫痙攣、帕金森綜合征(癥狀性)如腦炎后、藥物性、中毒性、血管源性帕金森綜合征以及多系統(tǒng)萎縮,包括橄欖-橋-小腦萎縮、立位低血壓綜合征、進(jìn)行性核上麻痹、彌漫性路易體癡呆等等。上述疾病應(yīng)用抗帕金森病藥物治療效果不佳或無效

  帕金森氏病又稱震顫麻痹,是中老年人最常見的中樞神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病。主要是因位于中腦部位"黑質(zhì)"中的細(xì)胞發(fā)生病理性改變后,多巴胺的合成減少[[編輯推薦:帕金森病概述]]

本文來源:全民健康網(wǎng) 編輯:wuya
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