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過度降壓易致腦梗塞

http://www.luxecare.cn2009-10-22 09:27:28 來源:全民健康網(wǎng)

  摘要:這是因?yàn)?a target="_blank">高血壓病人尤其是老年患者,降壓過快時(shí),使腦組織血流灌注不足,而導(dǎo)致缺血性腦血管病發(fā)生。因此,病人在降壓治療中,一定要注意避免血壓大幅度急劇降低。3、盲目、隨意用藥部分老年病人對(duì)過度降壓的危害性認(rèn)識(shí)不足,不能按血壓測(cè)量結(jié)果遵醫(yī)囑用藥,當(dāng)血壓略有增高就擅自增加或調(diào)換藥物,由于藥物的協(xié)同作用造成過度降壓。

  有些老年高血壓病人,由于用藥劑量過大、種類過多,或錯(cuò)誤用藥,造成在短期內(nèi)血壓降得過快過低,反而使頭昏、頭暈癥狀加重,嚴(yán)重者還可誘發(fā)腦梗死。這是因?yàn)楦哐獕翰∪擞绕涫抢夏昊颊?,降壓過快時(shí),使腦組織血流灌注不足,而導(dǎo)致缺血性腦血管病發(fā)生。因此,病人在降壓治療中,一定要注意避免血壓大幅度急劇降低。醫(yī)學(xué)家們研究發(fā)現(xiàn),高血壓病人的收縮壓控制在135毫米汞柱左右,舒張壓在80~85毫米汞柱范圍內(nèi),缺血性腦卒中的發(fā)生率最低。

  引起老年高血壓病人過度降壓的因素主要有以下幾點(diǎn):

  1、醫(yī)源性因素 老年人往往同時(shí)患有多系統(tǒng)疾病,重復(fù)就醫(yī)機(jī)會(huì)多,通常一人有多份門診病歷卡,影響了醫(yī)生對(duì)病人既往病史和用藥情況的全面了解,導(dǎo)致病人重復(fù)、過量用藥。

  2、老年人記憶力減退、認(rèn)識(shí)分辨能力差 由于目前降壓藥品種繁多,一藥多名現(xiàn)象普遍,且有些藥物具有不同劑型。老年病人對(duì)藥品的名稱、劑量、服藥時(shí)間和次數(shù)等記憶不清,易造成服藥過量和服藥時(shí)間不正確而導(dǎo)致降壓過度。

  3、盲目、隨意用藥 部分老年病人對(duì)過度降壓的危害性認(rèn)識(shí)不足,不能按血壓測(cè)量結(jié)果遵醫(yī)囑用藥,當(dāng)血壓略有增高就擅自增加或調(diào)換藥物,由于藥物的協(xié)同作用造成過度降壓。

  預(yù)防老年高血壓病人的血壓過低,主要應(yīng)從以下幾方面著手:

  1、簡明治療方案 依據(jù)病情選擇適合老年人服用的劑型,盡可能采用方便易用的長效降壓藥,既能減少服藥次數(shù),又能較久地維持血藥濃度。針對(duì)老年人的生理特點(diǎn)予以書面用藥指導(dǎo),用字體較大的標(biāo)簽標(biāo)明用藥劑量、時(shí)間和次數(shù),顏色醒目,便于病人分辨記憶。

  2、發(fā)揮親屬的監(jiān)督作用 親屬應(yīng)關(guān)愛老年人,經(jīng)常監(jiān)督老人用藥量是否正確,對(duì)認(rèn)識(shí)分辨能力嚴(yán)重下降者,由家人保管藥物,按時(shí)、按量給藥,確保病人用藥安全。

  3、加強(qiáng)健康教育,提高病人遵醫(yī)行為 醫(yī)務(wù)人員應(yīng)對(duì)病人及其家屬進(jìn)行高血壓病知識(shí)的健康教育,使病人和家屬對(duì)過度降壓的危害有所認(rèn)識(shí),嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥,定時(shí)測(cè)量血壓。一旦病人因降壓過度導(dǎo)致短暫性腦缺血發(fā)作,應(yīng)立即在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整用藥,短期內(nèi)將血壓恢復(fù)至正常偏高水平,以免引起持久性神經(jīng)系統(tǒng)損害而致腦梗塞。

  腦梗死為老年常見多發(fā)病,常伴有高血壓、高血脂、動(dòng)脈硬化、腦血栓、冠心病等血液循環(huán)系統(tǒng)疾病,一旦發(fā)病就需長期用藥,維持治療[[編輯推薦:腦梗死的食療方]]

本文來源:全民健康網(wǎng) 編輯:wuya
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