頸椎病又稱頸椎綜合征，是頸椎骨關(guān)節(jié)炎、增生性頸椎炎、頸神經(jīng)根綜合征、頸椎間盤脫出癥的總稱,是一種以退行性病理改變?yōu)榛A(chǔ)的疾患。

　　許多中老年人后枕部經(jīng)常出現(xiàn)疼痛，而且隨著年齡的增大，疼痛越來越頻繁，經(jīng)過醫(yī)生檢查之后，大多數(shù)診斷為頸椎病。頸椎病為什么也能引起頭痛呢?

　　目前臨床認(rèn)為，頸椎病引起的頭痛主要是有以下5個原因：

　　(l)因頸椎病累及頸部肌群，引起頸部肌肉持久痙攣性收縮，導(dǎo)致肌肉的血流循環(huán)障礙，可游離出乳酸、5-羥色胺、緩激膚等致病物質(zhì)而引起頭痛。

　　(2)頸椎病直接刺激、壓迫或牽拉頭部頭痛敏感組織而引起頭痛。

　　(3)病變刺激、壓迫或損傷第一、二、三對頸神經(jīng)而引起頭痛，尤以枕部為重，也可通過延髓或脊髓三叉神經(jīng)核的反射作用，而使疼痛放射至頭部。

　　(4)病變可刺激或壓迫推動脈周圍的交感神經(jīng)叢或頸部其他交感神經(jīng)，使椎—基底動脈系統(tǒng)或顱內(nèi)外動脈舒縮障礙而產(chǎn)生頭痛。

　　(5)推動脈型頸椎病患者，因病變直接累及推動脈，使椎—基底動脈系統(tǒng)供血不足而產(chǎn)生頭痛。

　　提示：相關(guān)并發(fā)癥

　　頸椎病手術(shù)經(jīng)醫(yī)生細(xì)心操作，患者良好配合，并發(fā)癥是很少發(fā)生的。
　　常見的并發(fā)癥有迷走神經(jīng)損傷、喉返神經(jīng)損傷及喉上神經(jīng)損傷。這些損傷易引起：
　?、賳芩屯萄世щy、聲音嘶啞、發(fā)音不清等。
　?、诳沙霈F(xiàn)甲狀腺中動脈及甲狀腺上動脈的損傷，此二者常與喉返神經(jīng)及喉上神經(jīng)相伴而行供應(yīng)甲狀腺血液，同時也參與頸椎脊髓血液的供應(yīng)，故其損傷后可能引起甲狀腺及脊髓功能的不正常，進(jìn)而產(chǎn)生一系列臨床表現(xiàn)。
　?、圩祫用}的損傷，特別在切除骨刺時，常造成大出血及腦部血液供應(yīng)的減少，有時也影響頸椎脊髓的血液循環(huán)。
　?、苌窠?jīng)根和脊髓的損傷，在環(huán)鋸切取椎間盤及刮取椎體后部骨贅時容易出現(xiàn)。
　　若手術(shù)后出現(xiàn)嗆水、吞咽困難或聲音嘶啞、發(fā)音困難時，不要著急，也不必害怕，因為此種機(jī)能是由雙側(cè)神經(jīng)共同支配的。對側(cè)的神經(jīng)功能是正常的，況且一般此種神經(jīng)損傷都是一些牽拉性損傷，神經(jīng)并沒有斷裂，尚有恢復(fù)的可能。隨著適當(dāng)?shù)挠?xùn)練，吞咽困難會逐漸好轉(zhuǎn)，聲音嘶啞也會逐漸消失的。椎動脈損傷若出現(xiàn)大出血而不能修補(bǔ)者，則可行結(jié)扎性手術(shù)，雖然對大腦及脊髓的血運(yùn)有暫時性的影響，但對側(cè)會逐漸代償?shù)?，最終一切損害的功能也會逐漸恢復(fù)。至于脊髓損傷的機(jī)會也是非常少，術(shù)中及時大劑量激素的應(yīng)用會減少脊髓的損傷。避免術(shù)后神經(jīng)癥狀的進(jìn)一步加重。
　　在以上康復(fù)過程中，適當(dāng)對癥藥物治療將會有利于并發(fā)癥的康復(fù)，解除患者之后顧之憂。

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