頸椎病那些特殊檢查
http://www.luxecare.cn2009-09-01 17:00:38 來源:全民健康網(wǎng)
頸椎病又稱頸椎綜合征,是頸椎骨關(guān)節(jié)炎、增生性頸椎炎、頸神經(jīng)根綜合征、頸椎間盤脫出癥的總稱,是一種以退行性病理改變?yōu)榛A(chǔ)的疾患。
頸椎病的診斷主要依靠臨床表現(xiàn)及影象檢查,但在條件許可時,借用一些輔助方法,可對確定病變的性質(zhì)、部位及鑒別診斷有一定幫助,如奎根氏試驗、脊髓造影、椎動脈造影、選擇性脊髓動脈造影、頸椎靜脈造影等。
奎根氏試驗即通過腰4~5穿刺達椎管內(nèi)珠網(wǎng)膜下腔而測定腦脊液的壓力來斷定有無梗阻。也可以從腦脊液生化檢查中根據(jù)其蛋白量的升高來推斷其梗阻程度,了解脊髓受壓情況,從而有助于頸椎病的診斷和鑒別診斷。
脊髓造影,是向椎管內(nèi)注入碘制劑或空氣來進行脊髓造影。它有助于對椎管及椎管內(nèi)各種疾患的診斷和鑒別診斷,如脊髓本身疾病、腫瘤、頸椎病所致的脊髓受壓及椎管測量等;還可以明確脊髓受壓部位與范圍。但由于椎管穿刺本身可引起一系列副作用,使用造影劑可出現(xiàn)各種反應(yīng),具有一定危險性,臨床要從嚴(yán)掌握。
椎動脈造影是通過椎動脈、鎖骨下動脈,進行穿刺造影,或者切開肱動脈或股動脈進行插管造影。主要用于椎動脈型頸椎病的診斷和鑒別診斷。同時也是減壓術(shù)前的常規(guī)檢查,可確定施術(shù)部位及范圍。
脊髓單側(cè)受壓:當(dāng)脊髓單側(cè)受壓時,可以出現(xiàn)典型或非典型的Brown-Sepuard綜合征。表現(xiàn)為病變水[[>>>>>>脊髓型頸椎病的體征和檢查]]
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