非肝炎病毒的病毒性肝損害

　　非肝炎病毒感染引起的肝炎近年有上升趨勢，如傳染性單核細胞增多癥(EBV感染)、巨細胞病毒、柯薩奇B組病毒，其臨床表現(xiàn)和肝功能檢查與病毒性肝炎相似。因此，當肝功能異常，而肝炎病毒指標均陰性時，應注意檢測上述病毒指標，有助確診。

　　缺血性肝炎

　　肝臟急性缺血、缺氧導致肝細胞變性、壞死和肝功能損害，即稱之為缺血性肝炎或缺氧性肝炎。心力衰竭、呼吸衰竭及多種原因導致的急性低血壓是本病的主要原因。血清轉氨酶(ALT和AST)及乳酸脫氫酶(LDH)迅速而極顯著的升高，且隨病情好轉而迅速恢復，肝炎病毒指標全部陰性，借此即可與病毒性肝炎相鑒別。

　　肝豆狀核變性

　　肝豆狀核變性是一種常染色體隱性遺傳的銅代謝障礙性疾病。銅在體內蓄積，肝臟最先受累，首先癥狀為食欲不振、惡心、嘔吐、黃疸、肝脾腫大以及發(fā)熱，早期易誤診為病毒性肝炎，晚期又誤診肝硬化。若能及時發(fā)現(xiàn)血清銅增多，血漿銅藍蛋白減少，角膜銅色素環(huán)，即可獲得診斷。

　　甲狀腺機能亢進

　　甲亢時肝損害的原因和致病機制是多方面的，可能與甲狀腺素異常增多，分解代謝亢進和自身免疫有關。有些患者以肝損害和黃疸為首先癥狀時易誤診。檢測TSH，T3、T4是鑒別于肝炎的重要依據。惡性組織細胞病惡性組織細胞病是單核-巨噬細胞系統(tǒng)中的組織細胞呈異常增生的惡性疾病，以青壯年居多，近年來有增加的趨勢。當以肝臟浸潤為突出表現(xiàn)時，可表現(xiàn)為黃疸、肝功能損害、肝大、高熱等，易誤診為肝炎。若多次多部位骨髓穿刺發(fā)現(xiàn)異常組織細胞，即對診斷有特異價值。

　　人與人之間的接觸分為一般接觸和密切接觸，像同事、朋友之間，共用一臺電腦、共同使用一個鍵盤，共用辦公桌等辦公設備，同處一室對話、工作，甚至同桌吃飯等屬于一般接觸，密切接觸則主要指家庭成員之間[[編輯推薦：乙肝廚師做的飯你敢吃嗎？]]