摘要：第—．心音亢進(jìn)，第二心音后有開(kāi)測(cè)音及舒張期滾筒樣雜音；。3重度二尖瓣狹窄伴肺高壓及右室擴(kuò)大者可出現(xiàn)相對(duì)件三尖瓣關(guān)閉不全，在三尖瓣區(qū)可有收縮期吹風(fēng)祥雜音；。主動(dòng)脈瓣區(qū)可聞及收編期噴射性雜音，粗糙而響亮、傳導(dǎo)致頸動(dòng)脈、鎖骨下動(dòng)勝，少數(shù)病人可傳至心尖，該雜音常伴有收縮期震顫。

　　慢性風(fēng)濕性心臟病是指急風(fēng)濕性，心臟病所遺留下來(lái)的心臟病變，以心臟瓣膜病變最為顯著，即風(fēng)濕性心瓣膜病或簡(jiǎn)稱風(fēng)心病，為國(guó)內(nèi)最常見(jiàn)的一種心臟病?；颊叨酁?0～40歲青壯年，女性較多。

　　二尖瓣狹窄

　　癥狀

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　　無(wú)癥狀或只有輕微癥狀，病人大多數(shù)能勝任一般的體力活動(dòng)或勞動(dòng)，但有明顯的體征。

　?。?）左心房衰竭期

　　1.

　　呼吸困難和紫紺：呼吸困難多發(fā)生在勞累后，有時(shí)為陣發(fā)性，最后可發(fā)展為端坐呼吸。發(fā)生急性肺水腫時(shí)呼吸困難更為嚴(yán)重。紫紺見(jiàn)于鸛部和口唇，形成所謂“二尖瓣面容”。

　　2.

　　咳嗽：常見(jiàn)，多在夜間睡眠時(shí)及勞動(dòng)后加重。大多為干咳，并發(fā)支氣管炎或肺部感染時(shí)，?？瘸稣骋簶踊驖馓?，并可有發(fā)熱。

　　3.

　　咳血：可表現(xiàn)為痰液中帶血絲，亦可發(fā)生大量咯血。并發(fā)急性肺水腫的病人咯血往往是粉紅色泡沫粘液。

　　4.

　　如擴(kuò)張的左肺動(dòng)脈壓迫左喉返神經(jīng)可引起聲音嘶啞，擴(kuò)張的左心房壓迫食管可產(chǎn)生吞咽困難等。

　　（３）左心衰竭期

　　右心衰竭產(chǎn)生體循環(huán)靜脈郁血、肝腫大與壓痛、下肢水腫和腹水等。

　　臨床表現(xiàn)

　?。ǎ保┗颊邇甥X多呈紫紅色，稱二尖瓣面容。

　?。ǎ玻┯|診

　　心尖搏動(dòng)短促，有舒張期震顫。

　?。ǎ常┞?tīng)診

　　1.心尖區(qū)

　　第—．心音亢進(jìn)，第二心音后有開(kāi)測(cè)音及舒張期滾筒樣雜音；

　　2肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)、分裂；

　　3重度二尖瓣狹窄伴肺高壓及右室擴(kuò)大者可出現(xiàn)相對(duì)件三尖瓣關(guān)閉不全，在三尖瓣區(qū)可有收縮期吹風(fēng)祥雜音；

　　4重度肺高壓時(shí)，肺動(dòng)脈瓣區(qū)可聽(tīng)到收縮期喀喇音及肺動(dòng)脈瓣相對(duì)性關(guān)閉不全所致的舒張?jiān)缙诖碉L(fēng)樣雜襲音。

　　生活起居：生活規(guī)律，注意保溫，居處宜干燥，保持安靜，整潔，空氣流通，溫度適宜，避免受寒及環(huán)境潮濕，春秋季節(jié)注意避免到人群聚集及公共場(chǎng)所活動(dòng)，防止鏈球菌感染及其它傳染病的流行，而影響機(jī)體康復(fù)，防止復(fù)發(fā)，調(diào)暢情態(tài)，保持良好心態(tài)[[編輯推薦：如何防護(hù)風(fēng)濕性心臟病患者]]