產(chǎn)后高熱和譫妄的護理
http://www.luxecare.cn2008-09-08 14:32:18 來源:全民健康網(wǎng)
產(chǎn)后高熱并發(fā)譫妄,是由于其特殊的生理變化以及分娩后巨大的體力消耗,再加上高熱譫妄使病情變得更為復(fù)雜,從而增加了護理的難度。
產(chǎn)后高熱并發(fā)譫妄,是由于其特殊的生理變化以及分娩后巨大的體力消耗,再加上高熱譫妄使病情變得更為復(fù)雜,從而增加了護理的難度。
降溫護理,在降溫過程中密切監(jiān)測生命體征,防止虛脫,安全性護理,生活護理等特殊護理在整個護理計劃中有著不可忽視的作用。其中快速有效的降溫護理尤為重要,保持體溫在正常范圍內(nèi)是維持機體功能正常運行的條件之一。
物理降溫
在產(chǎn)婦頭部放置濕毛巾濕敷或放置冰袋冰枕,酒精擦浴,溫擦浴溫度保持在32度-34度。由于擦浴水溫低于體溫,可增加皮膚的傳導(dǎo)散熱。
藥物降溫
使用氟醇,用藥時注意觀察用藥后的臨床情況,同時對患者家屬進行藥物知識宣教。應(yīng)注意觀察生命體征變化及藥物反應(yīng),有無機體大量出汗,體液大量喪失而出現(xiàn)血壓下降、脈搏細速、四肢厥冷等虛脫或休克現(xiàn)象,若出現(xiàn)虛脫應(yīng)及時給予熱飲料并注意保暖。
密切觀察生命體征
密切觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓的變化,每4小時測體溫1次,必要時每2小時測1次,降溫后每半小時測量體溫1次;注意呼吸、脈搏、和血壓的變化:注意發(fā)熱的類型、程度、過程,有無出現(xiàn)發(fā)熱的伴隨癥狀及其程度:注意飲水量、飲食攝取量、尿量,尿比重以及體重,正確記錄出入量。
補充血容量、保持電解質(zhì)平衡
如產(chǎn)婦能進食,鼓勵其多喝溫開水,保證每日的入水量在3000ml左右,防止脫水,促進毒素和代謝產(chǎn)物的排出。計算產(chǎn)婦的日耗熱量與攝取量,定期復(fù)查血電解質(zhì),注意保持水、電解質(zhì)的出入平衡。
加強監(jiān)護、避免自傷
患者出現(xiàn)譫妄時,我們實行專人看護,同時備好手套和約束帶,以避免自傷。
減少刺激、保持安靜
譫妄時對各種刺激比較敏感。置單人病房,留1家屬在病房,減少各種不必要刺激,一切護理操作合理安排。保持環(huán)境舒適,每天通風(fēng)+次,每次半小時,使室溫保持在24-26度,保持舒適臥位,給予半臥位,腰部及雙下肢墊軟枕,每兩個小時更換1次。
編輯推薦:產(chǎn)后護 理的七個誤區(qū)
