卵巢腫瘤，作為婦科最常見的腫瘤之一，在女性的各個年齡段都可能發(fā)病，孕期當然也不例外。
如果不幸在懷孕期間發(fā)現(xiàn)了卵巢腫瘤，孕媽媽們肯定會有各種各樣的擔心和疑慮。
比如，會不會對胎兒有影響？需要怎么治療？如果做手術的話胎兒是不是 也保不住了，等等。
孕媽有這些擔憂很正常，但也不要太焦慮。
孕期卵巢腫瘤大部分發(fā)生在孕早期，孕中期和晚期的發(fā)生率較低，在產(chǎn)后也偶有發(fā)生。然而無論是發(fā)生在什么時期的卵巢腫瘤，病因目前都尚不清楚。
孕期卵巢腫瘤的患者基本上都沒有特異性的臨床表現(xiàn)，多數(shù)是在常規(guī)的超聲檢查或剖宮產(chǎn)手術中意外發(fā)現(xiàn)的。
不過，孕期卵巢腫瘤雖然難以被提前 發(fā)現(xiàn)，但也還是會有一些癥狀。
例如：卵巢腫瘤較大的情況下，會引起腹脹腹痛、腰背部疼痛、便秘、尿頻等癥狀；少數(shù)卵巢腫瘤突發(fā)扭轉(zhuǎn)或破裂，會導致劇烈腹痛，同時伴有惡心和嘔吐等。
但麻煩的是，這些癥狀很可能會被誤以為孕 期的各種不適反應，從而被忽略，所以如果孕期有很長一段時間都有以上這些癥狀的話，盡量提前去醫(yī)院進行檢查。
孕期卵巢腫瘤具體有哪些分類？
卵巢腫瘤分為卵巢生理性囊腫、卵巢良性腫瘤和卵巢惡性腫瘤這三大類。
在卵巢腫瘤的患者中，卵巢生理性囊腫和良性腫瘤居多。
卵巢生理性囊腫主要包括卵泡囊腫、黃體囊腫、黃素囊腫以及卵巢過度刺激綜合；卵巢良性腫瘤主要包括成熟性畸胎瘤漿液性囊腺瘤、輸卵管系膜囊腫和子宮內(nèi)膜異位囊腫等；而卵巢惡性腫瘤 包括生殖細胞腫瘤、上皮性腫瘤和性索間質(zhì)腫瘤等。
如何判定孕期卵巢腫瘤是良性還是惡性？
從孕期卵巢腫瘤的分類中，我們就可以知道：孕期卵 巢腫瘤有良性也有惡性。
但如何來判定呢？
最科學、最準確的方式是把腫瘤組織送到病理科進行檢驗確認，千萬不要自己胡亂猜測。
孕期卵巢腫瘤會不會對胎兒有影響？
孕期卵巢腫瘤并不會 對胎兒有影響，但會對母體有影響，特別是當腫瘤發(fā)生扭轉(zhuǎn)或破裂時。
此外，如果腫瘤較大，很可能會阻塞產(chǎn)道，造成梗阻性難產(chǎn)；而如果孕媽媽屬于卵巢惡性腫瘤，更會威脅其生命健康。
孕期卵巢腫瘤需要做手術嗎？
一般孕早期的卵巢腫瘤，如果腫瘤直徑小于5cm，大多數(shù)會自行消失，而且如果沒有相關不良癥狀，基本上不需要任何處理。
有些情況還是需要進行手術治療的，不過否需 要手術以及什么時候進行手術，具體需要根據(jù)孕婦的癥狀、腫瘤的大小、發(fā)現(xiàn)的時間和孕婦的意愿等因素來進行綜合評估和判斷。
建議采取手術治療的幾種情況：
高度懷疑為惡性腫瘤；
伴發(fā)急腹癥（如囊腫扭轉(zhuǎn)、破裂）；
腫瘤直徑大于10cm并持續(xù)存在；
出現(xiàn)嚴重的合并癥（如腎積水）；
評估腫瘤會引起 產(chǎn)道梗阻。
建議手術治療的幾個時機：
孕中期是適宜的手術時機；
若要切除雙側附件，手術需要在孕14周后；
在孕14周前手術，需要外源性補充孕激素；
在孕24周后，手術導致不良結局的風險就會增加。如果沒有卵巢惡性腫瘤征象或扭轉(zhuǎn)、破裂及發(fā)現(xiàn)性感染等急腹癥，可以選擇密切隨診，等到剖宮產(chǎn)或陰道分娩6周后重新進行評估。
手術治療會對胎兒有影響嗎？
孕期卵巢腫瘤的手術治療一般有兩種，分別是腹腔鏡手術和開腹手術。
無論是哪一種手術，在整個 手術治療的過程中，麻醉師會格外慎重，會選擇那些對胎兒影響小、沒有明確致畸作用的藥物，且會合理控制麻醉時間。
總的來說，孕期卵巢腫瘤的手術治療一般不會增加胎兒畸形和死胎的風險，但是仍會存在其他的風險。
比如，手術 時間過長、孕婦長時間平臥位、子宮壓迫下腔靜脈有可能會造成孕婦低血壓，使子宮胎盤血流灌注減少，從而造成胎兒宮內(nèi)窘迫；除此之外，手術還有可能會誘發(fā)宮縮，造成流產(chǎn)或早產(chǎn)。
所以，術中和術后還是需要加強監(jiān)護。
雖然孕期卵巢腫瘤整體發(fā)生 率低，但是預后良好。所以，如果孕期發(fā)現(xiàn)有卵巢腫瘤，一定要客觀對待、配合檢查和治療。
相比發(fā)現(xiàn)后再治療，比較好還是提前預防，畢竟懷孕是一件充滿喜悅的事情。
為了大大降低卵巢腫瘤的患病概率，對于女性來說，孕前檢查和孕期產(chǎn)檢就顯得格外 重要，早發(fā)現(xiàn)、早治療。最后祝愿每個孕媽媽都能健健康康！
