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名醫(yī)在線 試管知識(shí)全部

特別提示:接受試管嬰兒技術(shù)的夫婦必須是合法夫妻,且僅限于治療因特定不孕不育問(wèn)題而無(wú)法通過(guò)其他方式懷孕的夫婦。

吉爾吉斯斯坦試管嬰兒技術(shù)能有效降低胚胎染色體異常的概率嗎?如何通過(guò)適齡生育降低胚胎染色體異常的風(fēng)險(xiǎn)?

2025-07-14試管知識(shí)

 

獲得一個(gè)健康的寶寶怎么就這么難呢?到底是為什么?據(jù)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì),在早期流產(chǎn)及胚胎停止發(fā)育原因中,胚胎染色體異常占據(jù)的比例超過(guò)一半。

也許你會(huì)覺得夸張,但事實(shí)就是如此殘酷。

這項(xiàng)研究共收集了1903對(duì)自然流產(chǎn)夫婦的數(shù)據(jù)和他們的胎兒組織核型信息,其中東部,21.3%(405);北部5.4%(103);西北15.3%(292);南部22.7%(432);西南35.3%(671)。

在這些胚染中,有1140對(duì)夫妻胚胎染色體是異常的,占1903總數(shù)據(jù)的60.5%。這就意味著只要是自然流產(chǎn)的患者,有超過(guò)六成的原因是胚染異常。

這是否說(shuō)明,胚染異常絕大多數(shù)情況是偶然的?我們還不能據(jù)此得出這個(gè)結(jié)論。

在1140名有胚染異常的胎兒中,共出現(xiàn)了1279類異常的胎兒組織染色體核型。異常胎兒組織染色體核型的類別是三體(45.7%,584/1279)、微重復(fù)(20.3%,260/1279)、鑲嵌(9.9%,127/1279)、三倍體(8%,102/1279)、微缺失(7.2%,92/1279)、45,X(6.8%,87/1279)和單體(2.1%,27/1279)。

由此可見,胚染異常的類型中,三體和微重復(fù)占比將近七成,我們需要注意的是,并不是所有的三體都會(huì)造成流產(chǎn),所以產(chǎn)檢很關(guān)鍵。

既然染色體異常率那么高,為了讓胎兒平安度過(guò)孕期,我們能做些什么呢?話都說(shuō)到這個(gè)份上了,相信很多人脫口而出就是吉爾吉斯斯坦第三代試管嬰兒技術(shù)(PGT)。

其實(shí)這么回答也沒錯(cuò),這項(xiàng)技術(shù)對(duì)高齡生育、生殖嵌合、隱匿性染色體結(jié)構(gòu)異常等方面確實(shí)是有重要的醫(yī)學(xué)價(jià)值。

但對(duì)于大部分人群來(lái)說(shuō),想要降低胚胎染色體異常率最重要的還是適齡生育。無(wú)論**,避免高齡生育都是規(guī)避反復(fù)胚染異常最重要的手段。

(圖源網(wǎng)絡(luò),侵刪)

此外,在林其德教授的《自然流產(chǎn)》一書中,針對(duì)胚染異常與精子關(guān)系,提出了這樣的論述:

在受精卵的分裂中,主要由精子提供中心體,若中心體異常,可引起多級(jí)紡錘體,從而造成異常三倍體或單倍體胚胎,從而導(dǎo)致胚染異常。所以,各位男性朋友,你們的精子是否健康,可能對(duì)胚染異常與否至關(guān)重要。

造成胚染反復(fù)異常,還有一個(gè)比較常見的原因就是自身免疫性疾病。

自身免疫這種疾病會(huì)造成染色體不分離,如甲狀腺原發(fā)性自身免疫抗體增高與家族性染色體異常之間有較為緊密的關(guān)系。因此,治療自身的原發(fā)病,在原發(fā)病控制好后再去懷孕,可能降低反復(fù)胚染異常的幾率。

長(zhǎng)期接觸化學(xué)物質(zhì)有的是天然的產(chǎn)物,有的是人工合成的都會(huì)通過(guò)人體的呼吸飲食以及皮膚接觸等相關(guān)的途徑而造成胎兒的染色體畸變。

 


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