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名醫(yī)在線 試管知識(shí)全部

特別提示:接受試管嬰兒技術(shù)的夫婦必須是合法夫妻,且僅限于治療因特定不孕不育問(wèn)題而無(wú)法通過(guò)其他方式懷孕的夫婦。

吉爾吉斯斯坦試管嬰兒技術(shù)能否避免胚胎染色體異常?吉爾吉斯斯坦三代試管嬰兒能完全解決胚染異常的問(wèn)題嗎?

2025-07-14試管知識(shí)

三代試管不能夠100%的避免染色體異常,一、二、三代試管是老百姓的俗稱。從專業(yè)角度來(lái)講,一代試管指常規(guī)的體外受精胚胎移植,指精子和卵子自由結(jié)合的方式來(lái)受精。

二代試管叫**漿內(nèi)單精子顯微注射,是胚胎學(xué)家人為地挑選一個(gè)外觀正常的、沒(méi)有畸形的精子,通過(guò)顯微注射系統(tǒng)的幫助下,打入到一個(gè)成熟的MⅡ期的**中來(lái)完成受精。三代試管指胚胎植入前的遺傳學(xué)診斷,一般受精方式依然是用二代這種強(qiáng)制受精的方式來(lái)實(shí)現(xiàn)。

在胚胎發(fā)育到囊胚期時(shí)挑選幾個(gè)卵裂球來(lái)進(jìn)行化驗(yàn)檢查,來(lái)觀察是否攜帶有某種致病基因或者某種染色體異常,通過(guò)這樣的篩選把正常的胚胎移植到母體的子宮里去。但即使經(jīng)過(guò)篩選,也不能完全避免染色體異常或者攜帶某些致病基因的胚胎出現(xiàn)。

所以對(duì)三代試管嬰兒懷孕的病人,依然建議病人要在孕中期做羊水檢查,來(lái)最終確定胚胎將來(lái)發(fā)育的胎兒是否正常。因?yàn)榍懊嫣岬降娜讉€(gè)卵裂球去做檢查,取材的部位將來(lái)是長(zhǎng)成胎盤的部位,和將來(lái)發(fā)育成胎兒的細(xì)胞之間不完全一致。

另外有一種情況叫嵌合體,經(jīng)過(guò)這種篩選,也不能100%的保證通過(guò)這一個(gè)環(huán)節(jié)就能夠完全規(guī)避掉染色體異常等情況,所以一定不要忽略掉孕中期的羊水檢查。

1、文獻(xiàn)提示改善方法

去年美國(guó)生理學(xué)會(huì)發(fā)表了一篇關(guān)于卵子質(zhì)量改善的綜述,在這篇綜述中提到了關(guān)于卵子質(zhì)量的3個(gè)關(guān)鍵點(diǎn):

?卵泡的形成及減數(shù)分裂在女性出生前就開始啟動(dòng),在此過(guò)程中可能會(huì)受環(huán)境、化學(xué)物質(zhì)暴露(如毒素、氧化自由基等)等母體因素的影響;

?卵泡激活和生長(zhǎng)的調(diào)節(jié)機(jī)制雖然不完全清楚,但它是一個(gè)潛在的治療靶標(biāo),可以通過(guò)減少損傷、避免傷害等的方法,來(lái)改善卵泡數(shù)量以及質(zhì)量;

?卵泡發(fā)育以及成熟階段,需要保證激素的穩(wěn)定以及充足的營(yíng)養(yǎng)和能量的供應(yīng),來(lái)盡可能減少減數(shù)分裂過(guò)程中的DNA損傷。

以及通過(guò)飲食、生活方式調(diào)整、功能性營(yíng)養(yǎng)素的使用來(lái)改善內(nèi)環(huán)境的氧化損傷、保證良好的代謝和內(nèi)分泌環(huán)境的問(wèn)題,減少對(duì)卵子減數(shù)分裂的不良影響,確保卵子的染色體正常的重組和分離。

而這一措施,其實(shí)早在2020年的時(shí)候就已經(jīng)被發(fā)表在ELSEVIER專業(yè)期刊上的一篇關(guān)于《**非整倍體與高齡產(chǎn)婦相關(guān)機(jī)制》中提出。

這篇文章提到:由于女性年齡的增長(zhǎng)會(huì)導(dǎo)致**質(zhì)量和數(shù)量的迅速下降,從而導(dǎo)致女性的生育能力下降。

特別是,**減數(shù)分裂期間的染色體分離錯(cuò)誤會(huì)導(dǎo)致卵子的染色體數(shù)量不正確。

當(dāng)染色體異常的卵子和精子受精后,就會(huì)產(chǎn)生非整倍體胚胎,也就是染色體異常的胚胎。

2、胚胎染色體異常產(chǎn)生的原因

看到這,也許你會(huì)疑惑:“藥物都無(wú)法干預(yù),為什么卻可以通過(guò)飲食、生活方式等來(lái)措施來(lái)改善? ”其實(shí)胚胎的染色體和卵子染色體以及卵子質(zhì)量息息相關(guān)。

胚胎是精卵結(jié)合的新生命,其內(nèi)在的DNA以及遺傳物質(zhì)來(lái)源于父母雙方,所以當(dāng)胚胎發(fā)生了染色體異常時(shí),很容易聯(lián)想到,是不是夫妻雙方的染色體有問(wèn)題所致?

但實(shí)際上,因胚染異常而發(fā)生胎停的夫婦中,僅有20%左右的人群存在染色體核型異常的狀況,而將近80%的人群,夫妻雙方染色體核型為正常。

胚胎染色體之所以出錯(cuò),是由于胚胎染色體形成過(guò)程中,需經(jīng)歷兩個(gè)關(guān)鍵過(guò)程:

卵子以及精子各自在受精前進(jìn)行減數(shù)分裂,從23對(duì)染色體變成23條染色體;之后相遇受精重新組合成新的擁有23對(duì)染色體的胚胎。但是生殖細(xì)胞(精子和卵子)的減數(shù)分裂并不是簡(jiǎn)單的將兩條染色體分開。而是先將染色體進(jìn)行復(fù)制,變成46對(duì)染色體,然后經(jīng)過(guò)兩次減數(shù)分裂,變成23條染色體,之后重新組合。

并且卵子的兩次減數(shù)分裂要遠(yuǎn)比精子更為復(fù)雜,時(shí)間的跨度也會(huì)更長(zhǎng)。

對(duì)此也有研究提出:胚胎的染色體如果條數(shù)出現(xiàn)異常,大多是由于卵子減數(shù)分裂錯(cuò)誤或者卵子細(xì)胞線粒體功能減退所致,而如果結(jié)構(gòu)異常,則和精子的關(guān)系更為密切。

胚染異常在很多情況下并不是偶然出現(xiàn),且目前臨床上針對(duì)胚胎染色體異常也并沒(méi)有任何的治療手段?;蛟S很多姐妹會(huì)想到三代試管,但是三代試管是對(duì)胚胎染色體進(jìn)行檢查確認(rèn),無(wú)法更改精卵減數(shù)分裂以及重組過(guò)程中出現(xiàn)、發(fā)生的錯(cuò)誤。所以,唯有深入且專注于卵泡發(fā)育過(guò)程中的每一件“小事”,才有可能真正扭轉(zhuǎn)生育結(jié)局,加油吧!正在備孕的各位。


吉爾吉斯斯坦第三代試管能解決染色體問(wèn)題嗎?

三代試管技術(shù)通??梢越鉀Q染色體問(wèn)題。這種技術(shù),也稱為胚胎植入前遺傳學(xué)診斷(PGD),能夠在胚胎植入母體前檢測(cè)其染色體異常。通過(guò)篩選出染色體正常的胚胎進(jìn)行移植,可以降低遺傳疾病的風(fēng)險(xiǎn)。

在進(jìn)行三代試管技術(shù)時(shí),醫(yī)生會(huì)使用特定的藥物來(lái)促進(jìn)卵巢產(chǎn)生多個(gè)卵子,例如促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑(GnRH-a)、促卵泡激素(FSH)和黃體生成素(LH)。這些藥物的使用需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,以確保安全和有效。此外,胚胎在移植前會(huì)經(jīng)過(guò)遺傳學(xué)檢測(cè),以確保沒(méi)有染色體異常。這一過(guò)程可能涉及多種技術(shù),包括熒光原位雜交(FISH)、比較基因組雜交(CGH)和高通量測(cè)序(NGS)。


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