相信大家都了解，如果癲癇病人不發(fā)病時(shí)和正常人是一樣的，一點(diǎn)異樣都沒有。但是發(fā)病后的表現(xiàn)，會(huì)嚇倒身邊的人。如果治療不及時(shí)可能就會(huì)失去生命。那么，癲癇病發(fā)作時(shí)的診斷方法有哪些呢?這些需要要記牢。

癲癇病epilepsy是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電，導(dǎo)致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。而癲癇病發(fā)作epileptic seizure是指腦神經(jīng)元異常和過度超同步化放電所造成的臨床現(xiàn)象。根據(jù)發(fā)作情況主要可分為大發(fā)作、小發(fā)作、精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作、局限性發(fā)作和復(fù)雜部分性發(fā)作。

1.大發(fā)作，又稱全身性發(fā)作，半數(shù)有先兆，如頭昏、精神錯(cuò)亂、上腹部不適、視聽和嗅覺障礙。發(fā)作時(shí)痙攣發(fā)作期 ，有些病人先發(fā)出尖銳叫聲，后既有意識喪失而跌倒，有全身肌肉強(qiáng)直、呼吸停頓，頭眼可偏向一側(cè)，數(shù)秒鐘后 有陣攣性抽搐，抽搐逐漸加重，歷時(shí)數(shù)十秒鐘，陣攣期呼吸恢復(fù)，口吐白沫如舌被咬破出現(xiàn)血沫。部分病人有 大小便失控、抽搐后全身松弛或進(jìn)入昏睡昏睡期，此后意識逐漸恢復(fù)。

2.小發(fā)作，可短暫5~10秒意識障礙或喪失，而無全身痙攣現(xiàn)象。每日可有多次發(fā)作，有時(shí)可有節(jié)律性眨眼、 低頭、兩眼直視、上肢抽動(dòng)。

3.精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作又稱復(fù)雜部分性發(fā)作，可表現(xiàn)為發(fā)作突然，意識模糊，有不規(guī)則及不協(xié)調(diào)動(dòng)作如吮吸、咀嚼、尋找、叫喊、奔跑、 掙扎等。病人的舉動(dòng)無動(dòng)機(jī)、無目標(biāo)、盲目而有沖動(dòng)性，發(fā)作持續(xù)數(shù)小時(shí)，有時(shí)長達(dá)數(shù)天。病人對發(fā)作經(jīng)過毫無 記憶。

4.局限性發(fā)作，一般見于大腦皮層有器質(zhì)性損害的病人表現(xiàn)為一側(cè)口角、手指或足趾的發(fā)作性抽動(dòng)或感覺異常， 可擴(kuò)散至身體一側(cè)。當(dāng)發(fā)作累及身體兩側(cè)，則可表現(xiàn)為大發(fā)作。

腦電圖是癲癇病患者發(fā)作時(shí)較有效的輔助檢查，因?yàn)樵谂R床上癲癇病的診斷主要還是根據(jù)發(fā)作時(shí)的癥狀以及病史等來確定，出現(xiàn)癲癇病發(fā)作癥狀時(shí)如果能查到腦電圖的異常，通常情況下就可以確診了。那么，癲癇病發(fā)作時(shí)的診斷方法有哪些呢?

癲癇病發(fā)作時(shí)及發(fā)作后常有意識障礙，此時(shí)易忽略智力發(fā)育水平的估計(jì)，從而遺漏智力低下的診斷。對反復(fù)頭痛、腹痛型癲癇、嘔吐的病人均加做腦電圖，如有腦電圖異常時(shí)，即簡單地診斷為頭痛型癲癇病、腹痛性癲癇病、再發(fā)性嘔吐，以致擴(kuò)大了癲癇病診斷。實(shí)際上這些診斷是的。

癲癇病發(fā)作的一個(gè)共同點(diǎn)就是臨床發(fā)作的突然性和反復(fù)性:

一、 全身性發(fā)作 ：全身性發(fā)作包括抽搐性發(fā)作和非抽搐性發(fā)作，通常發(fā)作開始就是全身性的，腦電圖顯示雙側(cè)異常，在發(fā)作開始時(shí)就有意識喪失。

1、肌陣攣性發(fā)作：可見單發(fā)或多發(fā)的肌陣攣，通常雙側(cè)對陣。肌陣攣多在覺醒后的數(shù)分鐘內(nèi)如患者晨起洗漱時(shí)發(fā)生，表現(xiàn)為身體的快速抽動(dòng)，可使手中的牙杯或牙刷擲出。腦電圖可以表現(xiàn)為爆發(fā)性棘-慢和多-棘慢波。

2、失神性發(fā)作：曾經(jīng)稱為小發(fā)作，是典型的非抽搐性發(fā)作，表現(xiàn)為短暫意識喪失，而姿勢能夠保持，只停止活動(dòng)幾秒鐘，發(fā)作后患者繼續(xù)原來的活動(dòng)。有些情況下可伴有輕微的陣攣性運(yùn)動(dòng)，大多數(shù)為眼瞼或面部，肢體運(yùn)動(dòng)比較少。偶爾也可以伴有短暫的自動(dòng)癥。

3、強(qiáng)直陣攣性發(fā)作曾經(jīng)稱為大發(fā)作：發(fā)作時(shí)表現(xiàn)出全身性的肌肉僵直及抽動(dòng)，可以是原法性或繼發(fā)性。如果起源于局限疾病灶，為繼發(fā)性強(qiáng)直陣攣性發(fā)作，患者能夠會(huì)議起前驅(qū)癥狀和部分性發(fā)作的癥狀。如果沒有局限疾病灶，患者只能回憶出在某些活動(dòng)中意識突然喪失。一般在幾分鐘至幾十分鐘后意識恢復(fù)，此后可以感到頭痛，背部和肢體有酸痛和疲勞。發(fā)作時(shí)腦電圖表現(xiàn)為10HZ或以上的節(jié)律，強(qiáng)直期頻率漸減，波幅漸增;陣攣期表現(xiàn)為慢波;發(fā)作見期腦電圖可以表現(xiàn)為多棘慢波、棘慢波、尖慢波等。

二、 部分性局限性或與部位有關(guān)的發(fā)作 ：通常臨床和腦電圖顯示局限性發(fā)作的證據(jù)，臨床發(fā)作方式能夠提示發(fā)作的起源部位。

1、伴有植物神經(jīng)異常的部分性發(fā)作：植物神經(jīng)癥狀包括發(fā)作性上腹部不適經(jīng)常為上返的感覺、面色蒼白、出汗、面紅、豎毛反射雞皮現(xiàn)象、瞳孔散大或異常等。

2、伴有運(yùn)動(dòng)體征的單純部位性發(fā)作：局限性發(fā)作的主要表現(xiàn)是唇、手指、足跖、頭部或眼球等軀體部分出現(xiàn)的單側(cè)強(qiáng)直性或陣攣性運(yùn)動(dòng)。頭部和眼球通常向病灶對側(cè)轉(zhuǎn)動(dòng)，偶爾亦可向同側(cè)轉(zhuǎn)動(dòng)。這些運(yùn)動(dòng)可以局限在開始發(fā)作的部位或向其他部位擴(kuò)展，累及同側(cè)軀體的其他部分，沒有意識狀態(tài)的改變。

3、伴有感覺癥狀的單純部分性發(fā)作：可表現(xiàn)為發(fā)作性異常軀體感覺刺針感、視覺閃光、亮光或方格、聽覺動(dòng)聽的樂音或噪音、嗅覺通常令人不快和難以名狀、味覺和眩暈幻覺等。

4、復(fù)雜部分性發(fā)作：為伴有意識喪失或意識障礙的部分性發(fā)作，經(jīng)常以單純部分性發(fā)作癥狀開始，尤其是精神癥狀，隨后出現(xiàn)意識障礙。發(fā)作中伴隨復(fù)雜的活動(dòng)稱為自動(dòng)癥，諸如反復(fù)的添舌頭、咀嚼、咂嘴、揉搓、拍擊、反復(fù)解開再系上紐扣、手活動(dòng)笨拙或行走不穩(wěn)等，這些動(dòng)作反復(fù)、刻板的出現(xiàn)。

5、伴有精神癥狀的部分性發(fā)作：優(yōu)勢側(cè)半球語言核心的癲癇樣放電可以導(dǎo)致發(fā)作性言語障礙，其他類型包括記憶障礙似曾相識感和似曾不識感、認(rèn)知障礙夢樣感、情感障礙恐懼和憤怒、幻覺視覺變大或變小、隆隆聲或回聲、手指或肢體變大和成形幻覺面容、景物、音樂和聲音。這些發(fā)作的起止界限分明，具有可重復(fù)性。

以上是對“癲癇病發(fā)作時(shí)的診斷方法有哪些呢?這些需要要記牢”的介紹，大家有所了解了吧。癲癇發(fā)作時(shí)需要及時(shí)送至醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查，否則可能會(huì)有不好后果發(fā)生。