您是否經(jīng)常在勞累的時(shí)候感到胸悶胸痛，是否在失眠的夜里感到莫名的胸口憋悶或疼痛;有時(shí)甚至呼吸困難，有時(shí)疼痛又轉(zhuǎn)瞬即逝。事實(shí)上，胸悶胸痛可由多種原因引起，包括生理性和病理性的。

我們首先來聊聊胸悶。胸悶是一種主觀感覺，即呼吸費(fèi)力或氣不夠用。輕者若無其事，重者則覺得難受，似乎被石頭壓住胸膛，甚至發(fā)生呼吸困難。它可能是身體器官的功能性表現(xiàn)，也可能是人體發(fā)生疾病的較早癥狀之一。

胸悶可分為功能性的和病理性的。

功能性胸悶可以是在門窗密閉、空氣不流通的房間內(nèi)逗留較長時(shí)間，或遇到某些不愉快的事情，甚至與別人發(fā)生口角、爭執(zhí)，或處于氣壓偏低的氣候中等情況產(chǎn)生。經(jīng)過短時(shí)間的休息、開窗通風(fēng)或到室外呼吸新鮮空氣、思想放松、調(diào)節(jié)情緒，很快就能恢復(fù)正常。像這一類的胸悶可以說是功能性的胸悶，不必緊張、也不必治療。

病理性胸悶大多是由于身體內(nèi)某些器官發(fā)生疾病而引起的?？赡苁切呐K疾病、呼吸道受阻、肺部疾病、膈肌病變等。對(duì)于病理性胸悶需要引起重視，以免延誤必要的治療。建議到醫(yī)院去進(jìn)行胸前透視、心電圖、超聲心動(dòng)圖、血液生化等檢查以及肺功能測(cè)定等檢查，以便于確診。我是功能性胸悶還是病理性胸悶?

我們?cè)賮碚務(wù)勑赝?。胸痛往往是由于病理性改變引起，有時(shí)可能危及生命。造成胸痛的原因復(fù)雜多樣，包括急性冠脈綜合征(ACS)、主動(dòng)脈夾層、肺栓塞(PE)、氣胸、心包炎、心包填塞和食管破裂等。

胸痛需要鑒別的疾病很多。其伴隨癥狀多有提示意義。需要核心鑒別的疾病為急性冠脈綜合征(ACS)、主動(dòng)脈夾層、肺栓塞(PE)等高危疾病，ACS可通過冠脈造影檢查確診。所以，對(duì)于時(shí)常出現(xiàn)胸痛癥狀的群體，我們建議到醫(yī)院去進(jìn)行一些相關(guān)的檢查以確診，以免延誤治療的時(shí)機(jī)。

總而言之，偶爾感到胸悶可能是生理性的，沒有病理改變可無需治療。但如果時(shí)常感到胸悶胸痛，甚至伴隨心悸心慌等癥狀，我們就要引起重視了，這很可能是心胸疾病，或者是肺部疾病等等。