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南京骨科醫(yī)院

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拇外翻——您所關(guān)心的那些事,想你所想,為您排憂解難

本文總結(jié)了在從事臨床工作中拇外翻的朋友經(jīng)常問到的問題,匯總起來以期讓大家對(duì)該疾病有個(gè)清楚的認(rèn)識(shí)。文字盡量用非醫(yī)療術(shù)語便于患者們理解。有更進(jìn)一步的交流需求請(qǐng)?jiān)诰€咨詢。

1、什么是拇外翻?

拇外翻——您所關(guān)心的那些事,想你所想,為您排憂解難

簡(jiǎn)單說就是大拇趾向外側(cè)長歪了,看下正常和異常腳趾對(duì)比你就一目了然。

2、拇外翻咋形成的?

比較常見的原因是穿不合適的鞋子,尤其是高跟鞋;再一個(gè)是遺傳因素;還有就是合并其他疾病比如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、扁平足等

3、為啥會(huì)形成拇外翻?

腳趾正常形態(tài)的維持需要骨骼正常排列和周圍肌肉軟組織的力量平衡。好比一輛拉貨的車,如果裝載的貨物偏心放置,很容易造成車偏斜、甚至翻車。如果經(jīng)常穿高跟鞋或較狹窄的鞋子,拇趾長期在不均衡受力的情況下,就容易發(fā)生外側(cè)偏移。

4、拇外翻有哪些表現(xiàn)?

較常見的就是大拇趾內(nèi)側(cè)的疼痛,外觀發(fā)紅,局部形成疙瘩,穿鞋行走困難,進(jìn)一步發(fā)展可引起第二趾騎拇于拇趾上,醫(yī)學(xué)術(shù)語叫騎拇趾或疊趾畸形5、什么情況下需要治療?

如果出現(xiàn)大拇趾內(nèi)側(cè)的疼痛,關(guān)節(jié)的僵硬,影響正常勞動(dòng)及鍛煉則可以考慮手術(shù)治療。當(dāng)然這也不是的,如果拇外翻處于可以用手被動(dòng)恢復(fù)正常位置的狀態(tài)時(shí),可以嘗試非手術(shù)治療,拇外翻矯形趾套在網(wǎng)上及藥品器械商店均有銷售,可以嘗試應(yīng)用。尤其是對(duì)青少年患者,早期更是建議非手術(shù)治療。

6、手術(shù)后效果怎么樣?

這里要厘清做手術(shù)的目的。一般拇外翻手術(shù)是解決兩個(gè)問題:是拇趾的疼痛問題,第二拇趾外翻畸形的問題。較終可以歸結(jié)為恢復(fù)拇趾關(guān)節(jié)的相對(duì)正常功能。為達(dá)到上述目的,不可避免的要對(duì)拇趾骨質(zhì)及周圍的軟組織,包括關(guān)節(jié),予以截骨修整、切斷重排。所以有很少部分手術(shù)后會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬、新發(fā)其他部位疼痛的問題。但絕大多數(shù)術(shù)后對(duì)上述問題的解決還是很滿意的。

7、為什么一部分患者做完手術(shù)后出現(xiàn)了第二趾下方的疼痛?

拇趾手術(shù)多數(shù)需要截骨重排,截骨重排后拇趾如果較正常短縮、旋轉(zhuǎn)或者抬高。這樣就使本來應(yīng)該有拇趾承受的重量,卻讓第二趾去承擔(dān)了,久之就出現(xiàn)了第二趾的疼痛及下方的胼胝。當(dāng)然這只是原因之一,其他原因因人而異。

8、做完手術(shù)后還能勝任原來的工作么?

這個(gè)問題,主要看你做什么工作了,如果跳比較劇烈的廣場(chǎng)舞估計(jì)會(huì)受點(diǎn)影響,每天步行送快遞也會(huì)受點(diǎn)影響。況且影響大小還與個(gè)人的耐受能力有關(guān)。

9、做完手術(shù)什么時(shí)間能下地?

一般做完手術(shù)當(dāng)天就可以下地行走,前提條件是傷口無紅腫、滲血,同時(shí)自己又能耐受術(shù)后的疼痛,較關(guān)鍵的是要穿特制的前足減重鞋(主要作用是防止前腳著地)。至于什么時(shí)間能恢復(fù)正常行走,如果做的是截骨治療,多數(shù)人需要3個(gè)月的時(shí)間,如果沒做截骨,3周左右就可以了。還是那句話,恢復(fù)時(shí)間因人而異。

10、需要住院多長時(shí)間?

如果傷口沒有感染跡象,術(shù)后3天就可以出院在家休養(yǎng),定期回醫(yī)院復(fù)查就可以了

11、手術(shù)醫(yī)??梢詧?bào)銷么?

這與您所處當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保**有關(guān),住院前要間清楚,有些地方拇外翻手術(shù)醫(yī)保是不報(bào)銷的

(聲明:以上內(nèi)容只是便于大家理解,醫(yī)學(xué)術(shù)語使用相對(duì)不規(guī)范,部分醫(yī)療內(nèi)容做了刪減,如有疑問請(qǐng)?jiān)诰€咨詢)

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