真實(shí)案例回顧：

45歲的王女士在一月份發(fā)現(xiàn)自己開(kāi)始發(fā)胖，剛開(kāi)始沒(méi)在意，以為是中年人都會(huì)胖到的發(fā)福，就開(kāi)始進(jìn)行減肥，經(jīng)過(guò)一年左右的時(shí)間，讓王女士困擾的是，體重不僅沒(méi)降下來(lái)，卻越來(lái)越憔悴、經(jīng)常感到疲倦乏力，家人覺(jué)得這種情況不太正常帶著她來(lái)到醫(yī)院檢查，醫(yī)生建議黃女士去查查甲狀腺水平。檢查結(jié)果出來(lái)：甲狀腺素不足正常人的一半。

實(shí)際上，王女士這樣的屬于就甲減導(dǎo)致的‘黃胖子’，少吃多動(dòng)是沒(méi)用的。醫(yī)生指出：甲狀腺激素一旦減少，便會(huì)出現(xiàn)身體代謝水平低、消耗少、毒腫排泄不暢，導(dǎo)致熱量和脂肪積聚造成肥胖。這種情況需要補(bǔ)充甲狀腺激素才可能消腫減重。

“黃胖子”群體癥狀包括：較懶，吃啥都沒(méi)胃口，說(shuō)什么他都不感興趣，這多是甲減造成的，中醫(yī)把甲減引起的肥胖稱為黃胖癥。這種胖子經(jīng)常是手腳冰冷，皮膚呈姜有色，減重前要先查甲狀腺激素水平。

那么甲減患者該怎么減肥

1、規(guī)范服藥

目前甲減較常用的藥物是左旋甲狀腺素片(LT4)比如優(yōu)樂(lè)甲，按照醫(yī)囑每天規(guī)律用藥，定期復(fù)查，努力把血清甲狀腺激素補(bǔ)到接近正常水平，如此并不會(huì)比普通人更難減肥。

而規(guī)律用藥通常會(huì)使體重減輕(通常小于體重的10%)。

2、保證全谷物和蔬菜。

全谷物和蔬菜都膳食纖維含量豐富，有利于減肥。另外甲減因?yàn)榧谞钕偌に厮降偷木壒?，也容易胃腸蠕動(dòng)減慢，膳食纖維剛好可以促進(jìn)促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，幫助甲減防治腹脹、便秘等問(wèn)題。

早餐較方便的全谷物是純燕麥片和全麥面包，午晚餐可以加部分雜糧做到飯、面、粥、饅頭里，大概雜糧占到1/3～1/2就行。

蔬菜優(yōu)選能量低的葉子菜和瓜茄類蔬菜，每頓飯吃到150～200克，做熟了約2拳頭。

馬醫(yī)生主任表示：患者要盡量少吃卷心菜、甘藍(lán)、大頭菜，因?yàn)檫@些物質(zhì)可能導(dǎo)致甲狀腺腫，加重甲減。