耳膜，醫(yī)學(xué)上稱為鼓膜，它是外耳道與中耳之間的一層薄膜，猶如一道專業(yè)的“大門”，在聲音傳導(dǎo)和保護中耳結(jié)構(gòu)方面發(fā)揮著至關(guān)重要的作用。然而，當(dāng)這道“大門”遭受破壞，即耳膜破裂時，會給我們的聽覺和耳部健康帶來諸多影響。下面，山東省耳鼻喉醫(yī)院的醫(yī)生詳細介紹耳膜破了會怎樣。

耳膜破裂的常見原因

感染因素

中耳炎是導(dǎo)致耳膜破裂的常見感染性疾病。當(dāng)細菌或細菌侵入中耳，引發(fā)中耳炎癥時，中耳內(nèi)會產(chǎn)生大量的膿液。隨著膿液的不斷積聚，中耳內(nèi)的壓力逐漸增大，當(dāng)壓力超過耳膜所能承受的限度時，耳膜就會破裂。例如，兒童由于咽鼓管較短、寬且直，更容易發(fā)生中耳炎，進而導(dǎo)致耳膜破裂。此外，外耳道炎如果治療不及時，炎癥也可能蔓延至耳膜，引起耳膜破裂。

外傷因素

直接的外力損傷是造成耳膜破裂的另一大原因。在日常生活中，用尖銳的物品掏耳朵，如棉簽、發(fā)等，如果不小心用力過猛，就可能戳破耳膜。頭部受到外傷，如車禍、摔倒時頭部撞擊硬物等，也可能導(dǎo)致耳膜破裂。此外，強烈的聲波沖擊，如爆炸聲、近距離的巨響等，也可能使耳膜因壓力差而破裂。

氣壓變化

當(dāng)外界氣壓發(fā)生急劇變化時，耳膜內(nèi)外會形成壓力差，如果這種壓力差過大，就可能導(dǎo)致耳膜破裂。例如，乘坐飛機時，在起飛和降落過程中，機艙內(nèi)的氣壓會迅速變化，如果沒有及時做好吞咽、咀嚼等動作來平衡耳膜內(nèi)外的壓力，就可能引起耳膜破裂。潛水時，隨著水深的增加，水壓也會增大，如果沒有正確的潛水技巧和防護措施，也可能導(dǎo)致耳膜受損。

耳膜破裂后的常見癥狀

耳部疼痛

耳膜破裂時，患者通常會感到耳部突然出現(xiàn)劇烈的疼痛，這種疼痛可能是刺痛或鈍痛，程度因人而異。疼痛的原因主要是耳膜破裂時，神經(jīng)受到興奮。一般來說，在耳膜破裂的瞬間，疼痛較為明顯，隨后可能會逐漸減輕，但仍有不同程度的疼痛感。

聽力下降

耳膜是聲音傳導(dǎo)的重要結(jié)構(gòu)，當(dāng)耳膜破裂后，聲音的傳導(dǎo)會受到影響，導(dǎo)致聽力下降。患者可能會感覺耳朵像被堵住了一樣，聽聲音變得模糊、不清晰。輕度的耳膜破裂可能只是導(dǎo)致輕微的聽力下降，而嚴重的耳膜破裂則可能導(dǎo)致明顯的聽力障礙，甚至影響日常交流。

耳道出血

耳膜破裂后，可能會有少量的血液從耳道流出。這是因為耳膜破裂時，損傷了耳膜上的血管。出血量一般不多，通常為少量鮮血或血性分泌物。如果出血量較多，可能提示存在其他更嚴重的損傷，需要及時就醫(yī)。

耳鳴

耳鳴也是耳膜破裂后常見的癥狀之一。患者會聽到耳內(nèi)有嗡嗡聲、蟬鳴聲等異常聲音，這些聲音可能會持續(xù)存在，也可能間歇性出現(xiàn)。耳鳴的原因可能與耳膜破裂后，耳部結(jié)構(gòu)的變化以及神經(jīng)的異常興奮有關(guān)。

耳膜破裂可能帶來的影響

短期影響

在短期內(nèi)，耳膜破裂主要會影響患者的聽力和耳部舒服度。聽力下降會給患者的日常生活帶來不便，如與流困難、聽不清電話等。耳部疼痛和耳鳴也會讓患者感到不適，影響睡眠和情緒。此外，耳道出血可能會讓患者感到恐慌，擔(dān)心病情嚴重。

長期影響

如果耳膜破裂后沒有得到及時、正確的治療，可能會導(dǎo)致一些長期的影響。例如，反復(fù)發(fā)作的中耳炎可能會引起中耳粘連、聽小骨破壞等，進一步加重聽力損失。長期的聽力下降還可能影響患者的語言發(fā)育和認知能力，尤其是對于兒童和青少年來說。此外，耳膜破裂后，耳部失去了一道重要的屏障，細菌和細菌更容易侵入中耳，增加感染的危險，引發(fā)更嚴重的耳部疾病。

耳膜破裂后的應(yīng)對措施

保持耳道干燥清潔

耳膜破裂后，要特別注意保持耳道干燥清潔，避免污水進入耳道。在洗澡、洗頭時，可以用干凈的棉球堵塞外耳道口，防止水流入。如果不小心有水進入耳道，要及時用干凈的棉簽輕輕吸干。同時，要避免用手或異物掏耳朵，以免加重損傷或引起感染。

及時就醫(yī)檢查

一旦發(fā)現(xiàn)耳膜破裂，應(yīng)及時到醫(yī)院的耳鼻喉科就診。醫(yī)生會通過耳鏡檢查耳膜的破裂情況，評估損傷的嚴重程度。根據(jù)檢查結(jié)果，醫(yī)生會制定相應(yīng)的治療方案。對于輕度的耳膜破裂，可能會采用觀察等待的方法，讓耳膜自行愈合。在此期間，要遵循醫(yī)生的建議，定期復(fù)查。

藥物治療

如果耳膜破裂伴有感染，醫(yī)生會根據(jù)感染的類型和嚴重程度，開具相應(yīng)的抗生素藥物進行治療，以控制感染，促進耳膜的愈合。同時，可能會使用一些促進耳膜修復(fù)的藥物，如生長因子類藥物等。在使用藥物時，要嚴格按照醫(yī)生的囑咐服用，不要自行增減劑量或停藥。

手術(shù)治療

對于嚴重的耳膜破裂，如耳膜大穿孔、穿孔邊緣不規(guī)則或長期不愈合等情況，可能需要通過手術(shù)進行修復(fù)。耳膜修補術(shù)是一種常見的手術(shù)方法，醫(yī)生會在顯微鏡下將修補材料放置在穿孔處，促進耳膜的愈合。手術(shù)前，患者需要進行全面的身體檢查，確保身體狀況適合手術(shù)。手術(shù)后，要注意休息，避免劇烈運動和用力擤鼻，按照醫(yī)生的囑咐進行護理和復(fù)查。

耳膜破裂是一種需要引起重視的耳部疾病。山東省耳鼻喉醫(yī)院的醫(yī)生在此提醒，了解其常見原因、癥狀、可能帶來的影響以及應(yīng)對措施，有助于我們在日常生活中更好地保護耳部健康。如果出現(xiàn)耳膜破裂的相關(guān)癥狀，一定要及時就醫(yī)，以便得到及時、有效的治療。