扁桃體，作為人體免疫系統(tǒng)的重要組成部分，位于口咽兩側(cè)，像兩個忠誠的衛(wèi)士，守護著我們的呼吸道和消化道入口。然而，有時我們會發(fā)現(xiàn)扁桃體出現(xiàn)腫大的情況，這不僅可能引起咽部不適，還可能影響呼吸和吞咽。那么，扁桃體大是什么原因呢？山東省耳鼻喉醫(yī)院的醫(yī)生作出以下介紹。

感染因素：病原體的“攻擊”

細菌感染

細菌感染是導(dǎo)致扁桃體大的常見原因之一。像流感細菌、腺細菌、EB細菌等，都可能成為“罪魁禍首”。當(dāng)這些細菌侵入人體后，會興奮扁桃體組織發(fā)生炎癥反應(yīng)。以流感細菌為例，在流感高發(fā)季節(jié)，很多人會感染流感細菌，出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咽痛等癥狀。此時，扁桃體作為免疫防御的道防線，會主動應(yīng)對細菌的入侵，導(dǎo)致扁桃體充血、腫大。EB細菌感染還可能引起傳染性單核細胞增多癥，患者除了有扁桃體腫大的表現(xiàn)外，還會出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大、肝脾腫大等癥狀。

細菌感染

細菌感染也是引發(fā)扁桃體大的重要因素。常見的致病菌有鏈球菌、葡萄球菌等。當(dāng)人體免疫力下降時，這些細菌就容易在扁桃體上定植和繁殖，引發(fā)扁桃體炎。急性扁桃體炎多由細菌感染引起，患者會出現(xiàn)突然的咽痛、發(fā)熱，檢查時可發(fā)現(xiàn)扁桃體紅腫，表面可能有膿性分泌物。如果急性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作，就可能轉(zhuǎn)變?yōu)槁员馓殷w炎，導(dǎo)致扁桃體持續(xù)腫大。例如，有些兒童由于身體抵抗力較弱，容易反復(fù)感染細菌，出現(xiàn)扁桃體腫大的情況，而且這種腫大可能長期存在。

免疫因素：免疫系統(tǒng)的“異常”

自身免疫性疾病

自身免疫性疾病是指機體免疫系統(tǒng)錯誤地攻擊自身組織和器官。在某些自身免疫性疾病中，免疫系統(tǒng)會將扁桃體視為“敵人”進行攻擊，引發(fā)扁桃體炎癥和腫大。例如，系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者，其免疫系統(tǒng)會產(chǎn)生多種自身抗體，這些抗體可能會攻擊扁桃體組織，導(dǎo)致扁桃體腫大。同時，患者還可能伴有其他癥狀，如面部紅斑、關(guān)節(jié)疼痛、腎臟損害等。

免疫功能低下

當(dāng)人體免疫功能低下時，對病原體的抵抗力減弱，扁桃體更容易受到感染和興奮，從而出現(xiàn)腫大。免疫功能低下可能是由于先天性因素，如先天性免疫弊端病；也可能是后天性因素導(dǎo)致的，如長期使用免疫控制劑、患有疾病等。以長期使用免疫控制劑的患者為例，他們在接受器官移植等手術(shù)后，需要服用免疫控制劑來防止排異反應(yīng)，但同時也會降低自身的免疫力，使得扁桃體容易受到細菌、細菌等病原體的侵襲，導(dǎo)致腫大。

鄰近器官病變：牽連引發(fā)的腫大

鼻腔和鼻竇疾病

鼻腔和鼻竇與咽部相鄰，它們的病變可能會影響扁桃體。例如，慢性鼻炎、鼻竇炎患者，鼻腔內(nèi)分泌物增多，這些分泌物會倒流至咽部，興奮扁桃體，引起扁桃體炎癥和腫大?；颊叱擞斜馓殷w腫大的癥狀外，還會伴有鼻塞、流涕、頭痛等鼻腔和鼻竇疾病的癥狀。

口腔疾病

口腔疾病也可能導(dǎo)致扁桃體大。牙周炎、齲齒等口腔疾病患者，口腔內(nèi)細菌增多，這些細菌可能會通過吞咽動作進入咽部，感染扁桃體，引發(fā)扁桃體腫大。此外，口腔內(nèi)的炎癥還可能通過淋巴循環(huán)擴散到扁桃體，導(dǎo)致扁桃體炎癥。

過敏因素：過敏原的“興奮”

過敏也是引起扁桃體大的原因之一。當(dāng)人體接觸到過敏原，如花粉、塵螨、動物毛發(fā)等，免疫系統(tǒng)會釋放出大量的炎癥介質(zhì)，如組胺、白三烯等，這些炎癥介質(zhì)會引起扁桃體組織的充血、水腫，導(dǎo)致扁桃體腫大。過敏引起的扁桃體腫大通常伴有其他過敏癥狀，如打噴嚏、流鼻涕、皮膚瘙癢等。例如，在春季花粉傳播的季節(jié)，一些過敏體質(zhì)的人可能會出現(xiàn)扁桃體腫大、咽部不適等癥狀，同時還伴有鼻塞、流涕等過敏性鼻炎的表現(xiàn)。

其他因素：綜合影響的結(jié)果

遺傳因素

遺傳因素在扁桃體大的發(fā)生中也起到一定的作用。如果家族中有扁桃體大的病史，那么個體患扁桃體大的幾率可能會增加。這可能與遺傳基因?qū)е碌拿庖呦到y(tǒng)功能異?；虮馓殷w組織結(jié)構(gòu)特點有關(guān)。例如，有些家族中多人存在反復(fù)扁桃體腫大的情況，這提示遺傳因素可能在其中發(fā)揮了作用。

環(huán)境因素

環(huán)境因素也會影響扁桃體的健康。長期生活在空氣污染嚴重、氣候干燥或寒冷的環(huán)境中，咽部黏膜容易受到興奮，導(dǎo)致扁桃體炎癥和腫大。例如，在一些工業(yè)城市，空氣中的粉塵、有害氣體等污染物較多，人們吸入這些污染物后，會興奮咽部黏膜，引發(fā)扁桃體腫大。此外，氣候干燥時，咽部黏膜水分丟失，容易干燥破裂，為細菌和細菌的入侵提供了機會，也可能導(dǎo)致扁桃體腫大。

扁桃體大是什么原因？據(jù)山東省耳鼻喉醫(yī)院的醫(yī)生所述，扁桃體大的原因是多方面的，包括感染、免疫、鄰近器官病變、過敏以及其他因素。了解這些原因有助于我們更好地預(yù)防和治療扁桃體腫大。如果出現(xiàn)扁桃體腫大的情況，應(yīng)及時就醫(yī)，明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。