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先心病為什么會發(fā)紺,什么是發(fā)紺

發(fā)紺又稱為“紫紺”,是因為在接近皮膚表面的血管中出現(xiàn)脫氧后的血紅蛋白,使皮膚帶青色的癥狀。

發(fā)紺的部位可以在手指,包括指甲及其他四肢部位(稱為“末梢性發(fā)紺”),或者是在嘴唇及面部(稱為“中心性發(fā)紺”)。

先心病為什么會發(fā)紺,什么是發(fā)紺?


中心性發(fā)紺,或稱中央性發(fā)紺是因空氣循環(huán)或通風的問題,導致肺部缺少氧合的血液,或是因為在皮膚表面血管內(nèi)血液循環(huán)的減慢,令較多氧氣被解離。嚴重的發(fā)紺可以引起窒息或梗死,是呼吸被阻礙的較明顯癥狀。

發(fā)紺的基本原理是脫氧的血紅蛋白呈現(xiàn)青色,而血管收縮使情況變得更加明顯。因此,缺氧導致嘴唇及其他黏膜呈現(xiàn)青色。

先心病為什么會發(fā)紺,什么是發(fā)紺?

其他疾病亦會引起發(fā)紺的癥狀。

(1)肺部疾病,如肺炎、肺氣腫、重癥肺結(jié)核、肺梗死、肺水腫、氣胸和大量胸腔積液等。

(2)呼吸道阻塞,如哮嘴、喉炎、白喉、氣管異物或瘤等。

(3)心臟疾病,如先天性心臟病、心力衰竭、動脈或靜脈阻塞等。

(4)血液中含有變性血紅蛋白或硫化血紅蛋白。

(5)例如法洛四聯(lián)癥氧和血少,靜脈血右向左分流,沒有通過肺循環(huán)進入動脈系統(tǒng),導致發(fā)紺。

末梢性發(fā)紺是在四肢或末端的發(fā)紺,常常是微血管內(nèi)血液循環(huán)不好。例如在天氣冷時手會出現(xiàn)發(fā)紺。另外,情緒緊張、驚嚇、休克等狀況下,亦可以導致末稍性發(fā)紺,皮膚會冰冷發(fā)黑。但是,這種癥狀并非長久有時只要在體溫正?;謴秃缶湍芫徑?。


醫(yī)生提示

很多先天性心臟病患兒的家屬都對自己的寶寶是否有發(fā)紺現(xiàn)象而感到緊張,但是我們要把正常嬰幼兒皮膚表淺處的靜脈“發(fā)紺”假象和真確的發(fā)組區(qū)別開來。較簡單的判斷方法:不要單純看某個特定部位是否存在發(fā)紺,要綜合判斷口唇、手指、鼻唇溝等處。因為先天性心臟病引起的發(fā)紺都是中央型的,會波及全身各處的表淺部位。同時,寶寶哭鬧時因為屏氣而產(chǎn)生的發(fā)組和心臟問題引起的發(fā)紺性質(zhì)是不同的,前者可以自動緩解,而后者不會自動緩解。

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