直腸脫垂，又稱“脫肛”，是一種常見(jiàn)的肛腸疾病。直腸脫垂原因很有可能是先天性肛部括約肌功能發(fā)育不全，導(dǎo)致括約肌的力量比較薄弱引起的，也有可能是肛部收縮功能的障礙導(dǎo)致的，有時(shí)，患者長(zhǎng)期發(fā)生便秘、腹瀉或慢性咳嗽等癥狀時(shí)，也會(huì)使直腸脫出。

      脫出的部分如果只是直腸黏膜，稱部分性脫垂。如果是全層腸壁，則稱完全性脫垂。

直腸脫垂可以自行恢復(fù)嗎？

      直腸脫垂多發(fā)生于兒童和中老年女性。兒童直腸脫垂多為黏膜脫垂，通常5歲前可自愈，那么直腸脫垂是否可以自愈呢？

     早期的直腸脫垂可自行縮回至肛部?jī)?nèi)，隨著病情發(fā)展，脫出腫塊須用手幫助回納。長(zhǎng)期或晚期病例，大小便均可失控。

      幼兒直腸脫垂多可自愈，故以非手術(shù)治療為主。即隨著小兒的生長(zhǎng)發(fā)育，骶骨彎曲度的形成，直腸脫垂將逐漸消失。

      完全型直腸脫垂的治療以手術(shù)為主，因?yàn)椴煌谟變海纳眢w成長(zhǎng)已停止，直腸脫垂自愈的可能性就非常之小了。

直腸脫垂主要有哪些臨床癥狀？

     ? 早期：便后有黏膜自肛部脫出，可以自行縮回；以后漸漸不能自行恢復(fù)，需要用手上托復(fù)位，經(jīng)常會(huì)有少許黏液自肛部流出，排便后有下墜感和排便不盡感，排便次數(shù)增多。

     ? 晚期：脫肛在咳嗽、噴嚏、走路、久站或稍一用力即可脫出，脫出后局部有發(fā)脹感，也可感到腰骶部脹痛，脫出的黏膜有黏液分泌，黏膜常受興奮可發(fā)生充血、水腫、糜爛和潰瘍，分泌可夾雜血性黏液，興奮肛周皮膚，可引起瘙癢。

     ? 嵌頓：由于肛括約肌松弛，很少發(fā)生嵌頓，一旦嵌頓發(fā)生，患者即感到局部劇痛，腫物不能用手托復(fù)位，脫出肛管很快出現(xiàn)腫脹，充血，黏膜皺襞消失。如果不及時(shí)治療，可發(fā)生絞窄和壞死。

直腸脫垂的治療方法    

一、一般治療

幼兒直腸脫垂有自愈的可能，應(yīng)注意縮短排便時(shí)間，便后立即將脫出直腸復(fù)位，取俯臥位，用膠布固定等。應(yīng)主動(dòng)治療便秘、咳嗽等引起腹壓增高的疾病，以避免加重脫垂程度和手術(shù)治療后復(fù)發(fā)。直腸脫出后需立即托回，防止脫垂黏膜受損，復(fù)位后可用紗布卷堵住肛部，也可用丁字帶壓緊肛部以防脫出。

二、手術(shù)治療

完全性直腸脫垂以手術(shù)治療為主，手術(shù)方法較多。按手術(shù)入路分為經(jīng)腹、經(jīng)會(huì)陰、經(jīng)腹會(huì)陰和經(jīng)骶部四種術(shù)式。全身情況好者采用經(jīng)腹術(shù)式，老人及高危患者作經(jīng)會(huì)陰術(shù)式治療，其中根據(jù)病因及病理改變不同，可有很多術(shù)式可供選擇，大致手術(shù)方法為縮窄肛部、消除直腸膀胱或子宮陷凹，修補(bǔ)加強(qiáng)骨盆底和肛提肌，提高、固定直腸，切除部分冗長(zhǎng)的直腸、乙狀結(jié)腸。很多手術(shù)是幾種方法的結(jié)合。

怎樣預(yù)防直腸脫垂？

1、注意生活規(guī)律、合理膳食。

2、養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣，防止大便干燥，上廁所避免久蹲。

3、便后和睡前建議熱水坐浴，興奮肛部括約肌收縮，對(duì)預(yù)防直腸脫垂有主動(dòng)作用。

4、有習(xí)慣性便秘或排便困難的患者，除了要多食含纖維素的食物外，要主動(dòng)采取措施改善便秘，且排便時(shí)不要用力過(guò)猛。

5、得了腹瀉或腸炎要及時(shí)治療，以免延誤病情。

6、婦女自然分娩后注意充分休息，以保護(hù)肛部括約肌的正常功能，有子宮下垂和內(nèi)臟下垂應(yīng)及時(shí)治療。

                                                                                                                                  (圖文來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)，如有侵權(quán)，請(qǐng)聯(lián)系我們刪除）