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北京豐益肛腸醫(yī)院

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肛部的軟肋在哪里你知道嗎

肛部這只鐵拳看似無懈可擊,但實際上它也有軟肋,常常受到腸道細菌的攻擊,受細菌攻擊后,輕則損傷肛部括約肌,重則危及性命。下面我們來看看這只鐵拳的“指間縫隙”(軟肋)在哪兒呢?

細菌入侵的四個漏洞

蒼蠅不叮無縫的蛋,雞蛋殼看似堅硬,但它仍有被蒼蠅蚊子叮咬的縫隙。肛部也一樣,常常會受到細菌的攻擊,但肛部的漏洞到底在哪呢?

1(一)肛竇


肛部接觸腸內容物的較內側組織,上1/3是直腸黏膜,下2/3是肛管皮膚,但無論是腸黏膜還是肛管皮膚都不會輕易被細菌突破,問題主要出在直腸黏膜和肛管皮膚的交界處——齒線。

肛部的軟肋在哪里你知道嗎?

齒線位于肛部內部約3cm處,用一肛部鏡就可以看到,它的形狀像鋸齒,所以叫齒狀線,簡稱齒線。齒線一方面是肛部內部一條非常重要的標志線,同時也是細菌入侵肛部的突破口。直腸的形狀看上去像個腰鼓,中間大,兩頭小,下接肛管。直腸在從寬大的中部(壺腹部)向閉合的肛管過渡的過程中,直腸壁黏膜形成向腸腔突起的6~10條黏膜隆起柱,醫(yī)學上叫“直腸柱”。每兩個直腸柱下端之間有半月形瓣膜相連。直腸柱和這瓣膜一起圍成一個個小隱窩,這種小隱窩就是肛竇,或稱肛隱窩。
肛竇開口向上,平時通達,排便時關閉。肛竇內分布著肛腺的開口,肛腺分泌肛腺液,潤滑和保護肛管。如果某種因素導致排便時肛竇不能關閉,或干硬的糞便劃傷肛竇,糞便和細菌就會進入竇內,堵塞肛腺開口,致其分泌受阻,發(fā)生肛腺感染,然后沿肛腺外的淋巴管向外擴散,引發(fā)膿腫和肛瘺等疾病。

90%的肛周膿腫和肛瘺都是通過這種途徑感染發(fā)病的,因此這部分疾病的內口都在齒線處。所以說肛部較大的軟肋在肛竇。

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當然,齒線存在的意義不是為細菌入侵肛部提供入口,它是肛部內的一條較重要的標志線:是黏膜和皮膚、內痔和外痔、植物神經和體神經的分界線。齒線上下的靜脈和淋巴回流方向都不同。齒線上直腸靜脈叢首先是向肝臟回流,所以直腸癌首先是向肝轉移。齒線下的肛部靜脈叢首先是向肺回流,所以肛部癌一般是先向肺臟轉移。此外,齒線還是肛部感覺中心之一,手術時不能過度破壞。



(二)肛緣皮膚


肛緣皮膚有三多,毛發(fā)多、皺褶多、腺體多,所以特別容易藏污納垢,如果不注意清潔衛(wèi)生,很容易引起皮下感染,導致皮下膿腫。細菌通過這一入口入侵肛部,一般都不會太深,也不會太廣。



(三)肛管皮膚



肛管皮膚有很強的堅固性,如果沒有裂傷和破損,一般不會被病菌侵襲。細菌通過這一途徑入侵肛部多是發(fā)生在有肛裂的患者身上,主要是皮下肛瘺,前后側位較多見。


(四)血行途徑


鄰近組織器官發(fā)生化膿感染性,當身體的抵抗力下降,導致病菌會通過血液途徑進入肛部周圍引發(fā)感染。這種途徑臨床較罕見,其特點是病灶沒有內口。


肛部養(yǎng)護方法

1、養(yǎng)成良好的排便習慣定時排便,以早晨起床后排便為宜,每次蹲廁不要過久,排盡即起。戒除排便看書、看報等不好習慣。

2、保持大便通暢多喝水每日應多喝開水,特別是晨起要喝一大杯溫水。注意調節(jié)飲食,多吃些含纖維素多的蔬菜、水果等。不要大量飲酒,不宜多食辛辣、燥熱興奮性食物。

3、選用貼身衣物、手紙要科學貼身衣物應選質軟且薄的棉布制品,不要穿粗布或化纖品。手紙應以薄、軟、褶小均勻為較宜,不要用廢報紙或用圓珠筆寫過字的廢紙。因為油墨長期興奮能引起肛周疾病。

4、提肛鍛煉每天早晨起床前或晚上睡覺前,各做一次提肛運動。方法是用力收縮肛部,然后放松,這樣使肛部一緊一松,反復做20下。能增強肛部括約肌的力量,改善肛部的血液循環(huán),防止脫肛和肛部松弛。

5、多吃含纖維素的食物如粗糧、蔬菜、水果等,但盡量不吃或少吃辣椒、薺末等辛辣的食物。

6、經常變換身體姿勢不要久站、久坐、久蹲。肛部位于身體的下部、上面又有盆腔臟器的擠壓,血液循環(huán)較差。久坐、久站、久蹲,容易使肛部的血液回流不暢,發(fā)生痔瘡等疾病。

7、擦凈肛部每次大便后要用柔軟的衛(wèi)生紙把肛部周圍擦干凈,因為肛部周圍的黏膜很嬌嫩,如果用太硬的紙或硬東西擦肛部容易把肛部擦破,引起細菌感染。

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