“便秘是一種世界性的常見病和慢疾病。”

——《世界胃腸組織全球指南》（2010）

便秘之癥見于 《黃帝內(nèi)經(jīng)》，其稱便秘為 “后不利”“大便難”。漢代張仲景所著 《傷寒雜病論》稱便秘為 “脾約”?！毒霸廊珪っ亟Y(jié)篇》將便秘分為陽(yáng)結(jié)、陰結(jié)。而 “便秘”一名首見于清 代沈金鏊所著《雜病源流犀燭》，并沿用至今。便秘在全世界范圍內(nèi)均屬常見臨床病癥，以排便次數(shù)減少和（或）排便困難為突出表現(xiàn)，排便次數(shù)減少指每周排便少于3次，排便困難包括排便費(fèi)力、排出困難、排干硬便、排便費(fèi)時(shí)、需要手法輔助排便和排便不盡感等。慢性便秘病程至少為6個(gè)月。內(nèi)科便秘：著重于功能，稱之為功能性便秘。外科便秘：著重于病因，更強(qiáng)調(diào)對(duì)因治療。

便秘的危害

1、有高血壓、高血脂、心臟病的患者，用力排便時(shí)可能引起心臟供血不足，導(dǎo)致心源性猝死。2、長(zhǎng)期便秘的患者，腸道內(nèi)垃圾不能及時(shí)排出，容易出現(xiàn)口臭，皮膚晦暗，長(zhǎng)色斑，火氣痘，不思飲食，睡眠質(zhì)量不佳，甚至誘發(fā)腸癌。3、糞便長(zhǎng)期淤積腸道，影響腦-腸循環(huán)，患者會(huì)不自覺的出現(xiàn)心情煩躁，抑郁，甚至引發(fā)抑郁癥、焦慮癥、精神分化癥等。

便秘該做哪些檢查？

1.肛部直腸測(cè)壓：也稱肛管直腸測(cè)壓，是將壓力測(cè)定儀器置入直腸，令肛部收縮與放松，檢查內(nèi)外括約肌、盆底、直腸功能與協(xié)調(diào)情況，量化和評(píng)估直腸肛部自控和排便功能的一種方法，對(duì)直腸肛部的生理功能是否存在異常作出評(píng)估，有助于分辨出口型便秘的類型。

2.結(jié)腸傳輸試驗(yàn)：或稱胃腸傳輸試驗(yàn)，是讓便秘患者隨標(biāo)準(zhǔn)餐吞服一定量(一般用20粒）的不透X線的標(biāo)志物，吞服含標(biāo)志物的膠囊后膠囊融化，標(biāo)志物則散落于胃腸道中隨食物的消化過程在胃腸道運(yùn)行。 因此，在吞服含標(biāo)志物的膠囊后的24、48、72小時(shí)乃至96小時(shí)定時(shí)拍攝腹部X線平片，觀察結(jié)腸各部位標(biāo)志物的數(shù)量，計(jì)算排出率，判斷結(jié)腸的蠕動(dòng)功能和傳輸功能。結(jié)腸傳輸功能正常者，48~72小時(shí)至少80%以上標(biāo)志物到達(dá)直腸或排出體外。通過定時(shí)X線腹部攝片觀察了解標(biāo)志物在胃腸道內(nèi)運(yùn)行速度、分布情況及排出率,借以區(qū)別和診斷便秘的類型。如為出口梗阻型便秘，腹部X線平片顯示標(biāo)志物在結(jié)腸內(nèi)運(yùn)行很快，較后聚積于直腸內(nèi)不能排出；如為結(jié)腸慢傳輸型便秘，可顯示因結(jié)腸病變，結(jié)腸無(wú)力，蠕動(dòng)緩慢等，腹部X線平片顯示標(biāo)志物在結(jié)腸內(nèi)運(yùn)行很慢，糞便通過淤滯緩慢，使標(biāo)志物分布于空腸和直腸之間，或聚積于骨盆緣上方，或某一段結(jié)腸傳輸緩慢，則表現(xiàn)為標(biāo)志物長(zhǎng)時(shí)間滯留于某一腸段。該方法簡(jiǎn)單、費(fèi)用低廉、結(jié)果可靠，是診斷結(jié)腸慢傳輸型便秘的方法。

3.電子結(jié)腸鏡：電子結(jié)腸鏡是診斷下消化道中結(jié)直腸及回腸末端黏膜病變的較好選擇。它是通過安裝于腸鏡前端的電子攝像鏡頭將結(jié)腸粘膜的圖像傳輸于電子計(jì)算機(jī)處理中心，然后顯示于監(jiān)視器屏幕上，通過顯示屏幕可清楚觀察到大腸粘膜的細(xì)微變化如炎癥、糜爛、潰瘍、出血、色素沉著、息肉、癌癥、血管瘤、憩室、粘膜下病變等，其圖像清晰、逼真。此外，還可以通過腸鏡的器械通道送入活檢鉗取出米粒大小的組織，病理切片進(jìn)行檢查，以判斷病灶的性質(zhì)，也可進(jìn)行鏡下息肉治療、止血、病灶標(biāo)志物定位、特殊染色處理等。4.鋇灌腸：鋇劑灌腸造影是經(jīng)肛部緩慢灌入鋇劑，借助X線攝影，使得大腸內(nèi)腔能夠清晰顯像。鋇灌腸對(duì)結(jié)直腸腫瘤、結(jié)腸狹窄或痙攣的診斷有較大幫助，此外還可以發(fā)現(xiàn)一些解剖異常，如乙狀結(jié)腸冗長(zhǎng)、巨結(jié)腸、巨直腸、腸套疊、腸外擠壓、腔內(nèi)腫塊、對(duì)結(jié)腸的運(yùn)輸功能（即蠕動(dòng)）也可有較全面的了解。5.排糞造影：是一種形態(tài)與動(dòng)態(tài)相結(jié)合評(píng)價(jià)肛部直腸區(qū)功能的方法。采用X線造影技術(shù)，測(cè)靜坐、提肛、強(qiáng)憋、用力排便各時(shí)相的肛部直腸角、肛上距、乙恥距。用于診斷解剖畸形（直腸脫垂、直腸前突、會(huì)陰下降等）和腸道遠(yuǎn)端局部功能障礙（功能性出口梗阻、直腸乏力等），在便秘中有重要價(jià)值，并可為選擇治療方法提供依據(jù)。

便秘的危害

1.腸道功能紊亂

便秘會(huì)使人有腹部下墜感、腹脹、腹痛等問題，還容易出現(xiàn)直腸炎、痔瘡、潰瘍、胃腸功能紊亂，甚至誘發(fā)大腸癌。

2.讓人變丑

長(zhǎng)期便秘會(huì)導(dǎo)致大便留駐腸道時(shí)間長(zhǎng)，宿便堆積過多而導(dǎo)致毒腫吸收，從而引起膚色暗沉、長(zhǎng)痘痘、等癥狀。毒腫不能及時(shí)排出體內(nèi)，還會(huì)嚴(yán)重影響身體的正常代謝，不利于減肥，也可能會(huì)導(dǎo)致大肚腩。

3.影響大腦功能

便秘竟然還會(huì)影響大腦？是的，便秘會(huì)使腸道內(nèi)的毒腫被大量吸收，代謝產(chǎn)物久滯于消化道，導(dǎo)致在細(xì)菌的作用下產(chǎn)生大量有害物質(zhì)部分?jǐn)U散進(jìn)入核心神經(jīng)系統(tǒng)，引起記憶力下降、注意力分散、思維遲鈍等表現(xiàn)。

改善便秘是個(gè)“系統(tǒng)工程”

1.多食有渣食物，補(bǔ)充水分

纖維素是形成糞便和促進(jìn)排便的重要因素，纖維素能興奮腸道加速蠕動(dòng), 能增加糞團(tuán)中的水分，讓糞團(tuán)體積擴(kuò)大，興奮腸道蠕動(dòng)，使排便通暢。纖維素就像混凝土里的鋼筋一樣，能夠?qū)⑺嗪褪庸袒兄诖蟊愠尚汀?

因此食物不應(yīng)吃得太精細(xì)，要確保纖維素占到食物中30-50%體積的比例，但與此同時(shí)，還得喝足夠多的水，膳食纖維才能發(fā)揮潤(rùn)腸的作用，不然纖維素“阻腸”，會(huì)讓便秘更嚴(yán)重。

2.運(yùn)動(dòng)

運(yùn)動(dòng)能興奮腸道蠕動(dòng)，很簡(jiǎn)單一個(gè)道理，你動(dòng)腸也動(dòng)，我們都經(jīng)常鼓勵(lì)胃腸手術(shù)后的病人盡早下床活動(dòng)，目的就是促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復(fù)。運(yùn)動(dòng)的方式不限，可以散步、慢跑、做體，因人而異，總之要保證一定量的身體活動(dòng)。運(yùn)動(dòng)前后要注意補(bǔ)充水分。

3.良好排便習(xí)慣

人體有兩個(gè)排便“天然時(shí)段”：一個(gè)是早上起床的“起立反射”；另一個(gè)是吃完飯后的“胃-結(jié)腸反射”。早上一覺起來，由躺變坐再到站，腸道蠕動(dòng)會(huì)增多，腸道便會(huì)產(chǎn)生一種巨大的蠕動(dòng)波，幫助你把大便推出來。早餐后，胃結(jié)腸反射明顯（胃會(huì)通知大腸趕快運(yùn)動(dòng)），造就另一個(gè)排便“天時(shí)”。因此喚醒天然的排便反射對(duì)于改善便秘有事半功倍的效果。

4.別濫用抗生素

濫用抗生素會(huì)使腸道菌群失調(diào)導(dǎo)致腹瀉，嚴(yán)重者還可發(fā)展為難治的偽膜性腸炎?？股厥前央p刃劍，能消滅致病菌同樣也能消滅很多正常的腸道微生物，繼而容易發(fā)生腸道微生態(tài)失衡。

5.告別高脂、高糖飲食

高脂、高糖的飲食習(xí)慣會(huì)導(dǎo)致共生菌比例下降，從而造成腸道菌群失調(diào)。多吃富含膳食纖維的水果蔬菜，并保證飲水量。